желтые пятна перед глазами что это значит
Почему появляются желтые пятна перед глазами
Причиной мелькания перед глазами выступают разнообразные факторы, начиная от банального переутомления и заканчивая серьезными патологическими состояниями зрительного аппарата.
Оттенок пятен перед органами зрения не является надежным признаком заболевания.
Для оценки серьезности симптоматики необходима консультация офтальмолога с выяснением провоцирующих факторов и методов их устранения.
Симптомы
Присутствие серьезной болезни сигнализирует появление желтых мушек с дополнительной симптоматикой:
Причины
Появление желтых мушек не выступает достаточным диагностическим симптомом. Говорить о патологиях возможно при появлении дополнительной симптоматики на фоне пятен перед зрительным аппаратом:
Неопасными факторами, провоцирующими появление желтых пятен, выступают:
Связь с заболеваниями
Первопричиной образования пятен желтого оттенка выступают и патологии зрительного аппарата:
Диагностика
Для определения первопричины развития патологического состояния необходима консультация офтальмолога.
Врач проведет ряд диагностических процедур:
Дополнительными диагностическими манипуляциями выступают:
Необходимыми дополнительными консультациями по определению первопричин являются:
Лечение
После обследования больного назначается терапия по устранению причины, спровоцировавшей патологическое состояние. Назначаются процедуры и препараты:
Профилактика
Профилактических рекомендаций по устранению желтых пятен не существует, так как необходима комплексная терапия по устранению провоцирующих первопричин.
Полезное видео
Одноразовое появление мелькания перед органами зрения не всегда свидетельствует о наличии показаний к обращению офтальмологу. Однако при наличии ежедневных пятен перед глазами необходимо своевременное обращение за консультацией врача, что позволит избежать осложнений зрительных патологий.
Желтые пятна перед глазами
Появление желтых пятен перед глазами означает, что Вы видите объекты, которые могут выглядеть как пятнышки или круги. Иногда они плавают. Окраска пятен может быть от мигающих ярких вспышек, до еле заметных пятен. Большое значение имеет характер появления пятен перед глазами : появляются они время от времени или Вы их видите постоянно.
Симптомы.
Чаще всего пятна перед глазами проявляются одиночным симптомом. Однако могут сочетаться и с другими симптомами :
Следует обратить внимание на симптомы, которые могут указывать на наличие серьезных заболеваний глаза:
Причины желтых пятен перед глазами
Мигрень.
Появление желтых пятен перед глазами в сочетании с сильной головной болью и тошнотой говорит о наличии мигрени. Характерным признаком в данном случае является полное отсутствие этого симптома в период между приступами.
Деструкция стекловидного тела.
Если пятна перед глазами плавают, то это не придумка вашего воображения. Существуют заболевания стекловидного тела, которые могут давать подобный симптом. При этом пятна могут иметь различные формы и размеры, менять интенсивность в зависимости от освещенности.
Задняя отслойка стекловидного тела.
В том случае, когда вместе с плавающими пятнами перед глазами появляются яркие вспышки, говорит о наличии задней отслойки стекловидного тела. Очень серьезный симптом. Требует внимания, и посещения врача специалиста.
Отек макулы.
Состояние, при котором в центральной части сетчатки глаза (макуле) накапливается жидкость называется отеком макулы. Ткань сетчатки набухает и утолщается. Отек искажает центральное зрение и перед глазом появляется желтое пятно. Кроме этого теряется способность видеть на близком расстоянии. Причины как правило общие заболевания, такие как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, прием некоторых лекарственных препаратов.
Кровоизлияния в макулу.
Нарушение целостности сосудов внутри глаза приводит к появлению кровоизлияний на сетчатке. Когда кровоизлияние развивается в макуле человек видит пятно перед глазом желтого, коричневого или черного цвета. Причина кровоизлияний : травма головы или глаза, Гипертоническая болезнь, Сахарный диабет. Требует срочного лечения.
Ожог сетчатки.
Воздействие интенсивного солнечного света вызывает повреждение (ожог) сетчатки в любом возрасте. Часто подобное состояние развивается после пребывания на солнце во время солнечного затмения. Часто развивается у альпинистов.
Лечение желтых пятен перед глазами.
Лечение желтых пятен перед глазами зависит в основном от причины, которая привела к появлению этого симптома. В случае макулярного отека обязательно выявление и лечение основного заболевания (сахарный диабет или гипертоническая болезнь). При кровоизлияниях в сетчатку назначают лекарства рассасывающие кровь.
При макулярной дегенерации лечение в основном консервативное, направленное на улучшение кровообращения и замедление процессов повреждения сетчатки.
Только врач специалист поможет выявить причину появления желтых пятен перед глазами и назначить грамотное лечение.
Желтые пятна на глазном белке: причины и лечение
Белая передняя поверхность глаза — склера. У здорового человека её цвет может быть в диапазоне от беловато-голубого до беловато-розового. Изменение оттенка склеры говорит о появлении патологии. Это может быть связано как с системными заболеваниями организма, так и с локальной офтальмологической проблемой. Чаще всего склера меняет свой цвет на жёлтый: на ровном цвете белка появляются жёлтые пятна.
Какие симптомы сопровождают появление желтых пятен?
Как правило, возникновение на белке желтого пятна сопровождается другими реакциями организма. Симптомы бывают местными и общими. Если причиной изменения цвета склеры стало офтальмологическое заболевание, на его фоне могут развиваться следующие состояния:
Если причина желтого пятна на склере — системное заболевание, к перечисленным выше симптомам присоединяются потеря аппетита, чувство усталости, тошнота, озноб, лихорадочное состояние и повышение температуры тела.
Причины общего характера
Появление желтых пятен на склере — типичный симптом желтухи. Это заболевание возникает при нарушении обмена билирубина в организме. Орган, отвечающий за этот обмен, — печень. Причин, по которым печень не может выводить билирубин, достаточно много. Результат нарушения этого процесса — отложение вещества в коже и слизистой оболочке глаз.
Основные причины, приводящие к развитию желтухи:
Если причиной пожелтения склеры стало общее заболевание, следует немедленно обратиться к профильному специалисту. В данном случае изменение цвета оболочки — лишь сигнал, говорящий о серьёзных изменениях в организме. Чем раньше вы устраните эти изменения, тем выше шансы вернуть себе здоровье.
Заболевания глаз
Вторая причина, по которой на белке могут появиться желтые пятна, — заболевания органов зрения. Они не несут серьёзных необратимых последствий и не ведут к полной потере зрения. Чаще всего желтые пятна появляются при следующих заболеваниях:
Как лечить жёлтые пятна?
Лечение желтых пятен на глазах индивидуально и зависит от характера образования. Именно поэтому особенно важной является своевременная диагностика. После обследования врач определит причину патологии и назначит лечение.
Птеригиум и пингвекула на начальных стадиях лечатся при помощи капель и гелей, увлажняющих конъюнктиву. Если заболевание сопровождается раздражением глаза и его покраснением, дополнительно назначается противовоспалительная терапия. Операция показана лишь в случаях, когда длительная терапия не привела к ожидаемому результату. При диагностировании невуса пациенту необходимо динамическое наблюдение у офтальмолога.
Запущенные случаи кист конъюнктивы лечатся только хирургическим путём. Существует два варианта операции: прижигание и воздействие при помощи лазера. Лечение пятен Хорнера-Трантаса проводится посредством медикаментозной терапии, направленной на устранение основного заболевания.
В нашем современном «Центре восстановления зрения» вы можете пройти диагностику на новейшем оборудовании. По результатам обследования вы получите консультацию офтальмолога со стажем работы более 10 лет. У нас работают врачи с научными степенями и персональными наградами.
Что такое деструкция стекловидного тела? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сагоненко Д. А., офтальмолога-хирурга со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Данное состояние часто называют задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ) и не делают различий между этими двумя диагнозами, так как причины и проявления сходны. При ЗОСТ ввиду склеротических процессов (уплотнения нормальной ткани и снижения её эластичности) в стекловидном теле происходит его сморщивание и отслаивание от прилежащей сетчатки. Патологию можно выявить при проведении инструментальных обследований: офтальмоскопии, ультразвуковом исследовании глазного яблока, оптической когерентной томографии.
Для пациентов деструкция стекловидного тела проявляется различными плавающими «мушками» и «червячками» при взгляде на однородную хорошо освещённую поверхность, например на светлый потолок, стену или небо в солнечную погоду.
Если не убрать причину, которая привела к заболеванию, то его прогрессирование может привести к «тянущему» воздействию на сетчатку, её разрывам и отслоению от подлежащего слоя (пигментного эпителия). Такая ситуация грозит полной и безвозвратной потерей зрения.
Причинами нарушения структуры стекловидного тела бывают и развивающиеся серьёзные внутриглазные патологии — кровоизлияние (гемофтальм) или отслойка сетчатки глаза. Эти состояния могут привести к необратимой слепоте.
Симптомы деструкции стекловидного тела
Основная жалоба пациентов — появление в поле зрения на светлом фоне плавающих «мушек», «стеклянистых червячков», «паутинки», которые перемещаются при движении глаз.
При первом возникновении таких симптомов пациенту следует быть особенно настороженным, так как причиной «мушек» может быть разрыв сетчатки, приводящий к её отслоению, или лопнувший сосуд на глазном дне. При продолжении кровотечения глаз может полностью залить кровью и разовьётся опасное состояние, называемое «гемофтальмом».
Если деструкция сопровождается задней отслойкой стекловидного тела или разрывами сетчатки, то периодически могут возникать «искры», «молнии» или «вспышки». Это происходит из-за уменьшения стекловидного тела в объёме, что в свою очередь, ведёт к «оттягиванию» сетчатки и возбуждению светочувствительных клеток — палочек и колбочек.
Патогенез деструкции стекловидного тела
Для того, чтобы лучше понимать механизм развития деструкции стекловидного тела, обратимся к его строению и составу.
По своей структуре стекловидное тело представляет гелеобразную массу, которая заполняет глаз изнутри и занимает примерно 2/3 его объёма. Его фиксация к внутренним оболочкам осуществляется около хрусталика глаза и диска зрительного нерва. Стекловидное тело содержит до 99 % воды, небольшое количество клеток (гиалоцитов) и белковые коллагеновые волокна. Содержащаяся в нём гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость. Кровеносных сосудов в стекловидном теле нет, обменные процессы происходят за счёт осмоса и диффузии — переноса веществ, благодаря разнице в концентрации.
По своей структуре стекловидное тело неоднородно, в нём выделяют следующие образования [4] :
К факторам, приводящим к деструкции стекловидного тела, относят возрастные изменения, сахарный диабет, близорукость, увеит, травмы и паразитарные заболевания.
Возрастные изменения. В основе патологических процессов лежит нарушение обмена веществ — снижение доставки кислорода и глюкозы к клеткам, синтезирующим коллаген и гиалуроновую кислоту. При этом в стекловидном теле уменьшается содержание воды, что приводит к его сморщиванию, уплотнению и нарушению первоначальной структуры и прозрачности.
Классификация и стадии развития деструкции стекловидного тела
В зависимости от вида деструкции выделяют следующие формы [20] :
Если патологический процесс захватывает только определённый участок стекловидного тела, то говорят о частичной деструкции, если всю структуру — о полной. Со временем частичная деструкция может перейти в полную.
Стадии заболевания:
Осложнения деструкции стекловидного тела
Осложнения заболевания связаны с воздействием на сетчатку, окружающую стекловидное тело. Уменьшение объёма стекловидного тела, отслоения его от сетчатки или появления в нём тяжей ведёт к разрыву или отслоению сетчатой оболочки.
При этом пациент ещё способен ориентироваться в пространстве, так как выпадает центральное поле зрение, а способность видеть по периферии остаётся. Если процесс распространяется и на периферию сетчатки, то зрение теряется полностью. Как правило, это происходит при изменениях на фоне сахарного диабета или как исход воспалительных заболеваний глаз.
Диагностика деструкции стекловидного тела
Зачастую постановка диагноза особых сложностей не представляет. Помимо характерных жалоб пациента на плавающие в поле зрения «мушки», «червячки» и «паутинки», выявить заболевание помогут инструментальные методы: визометрия, периметрия, тонометрия и другие исследования.
Визометрия — определение максимально высокой остроты зрения вдаль с коррекцией и без. Исследование проводится с помощью специальных таблиц с буквами или цифрами. Для диагностики детей используют изображения животных и предметов.
Периметрия — исследование полей зрения с помощью периметра. Периметр представляет собой полусферу, внутри которой загораются световые метки. Задача пациента состоит в том, чтобы не отрывая взгляд от центра этой полусферы, увидеть все «огоньки».
Тонометрия — измерение внутриглазного давления. Обследование проводят с помощью помещения на роговицу специальных грузиков (тонометрия по Маклакову) или бесконтактно (пневмотонометром). Суть процедуры cостоит в том, чтобы определить ответ роговицы на внешнее воздействие — чем выше внутриглазное давление, тем сильнее сопротивляемость оболочек глаза к внешнему давлению.
Три исследования, перечисленные выше, не являются специфическими и входят в стандартный осмотр врача-офтальмолога.
Биомикроскопия — осмотр глаза в щелевую лампу (микроскоп). Определяется изменение однородной структуры стекловидного тела, плавающие помутнения, нити и тяжи.
Лечение деструкции стекловидного тела
Целесообразность проведения терапии определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента и выраженности симптомов.
Основное медикаментозное лечение направлено на устранение причин, вызвавших деструкцию стекловидного тела. К таким мерам относят нормализацию уровня сахара и холестерина, устранение воспалительных заболеваний. Терапия проводится смежными профильными специалистами, которые назначают витаминные препараты, средства для улучшения метаболизма и нормализации углеводного и холестеринового обмена.
При выраженных помутнениях и появлении тяжей возможно хирургическое лечение. Лазерная хирургическая операция, направленная на лечение деструкции стекловидного тела, называется витреолизисом.
Для проведения одного сеанса витреолизиса потребуется 300-400 вспышек. В зависимости от характера и выраженности деструкции понадобится от одной до пяти процедур.
Витреолизис проходит под местной капельной анестезией. После расширения зрачка и закапывания анестетика лазерный хирург-офтальмолог устанавливает на глаз специальную линзу, которая будет фокусировать луч лазера на фрагментах, которые требуется разрушить.
Противопоказания:
Осложнения:
Противопоказания к операции:
Осложнения витрэкомии:
При выявлении разрывов и дистрофий («решетчатой», «следа улитки» и других) требуется провести профилактическую ограничительную лазерную коагуляцию для снижения будущих рисков развития отслоения сетчатки. При наличии отслоения сетчатки может быть проведено лазерное лечение или операции эписклерального пломбирования или витрэктомии. Выбор процедуры зависит от расположения и объёма нарушений.
Прогноз. Профилактика
Как правило, прогноз при заболевании благоприятный. В большинстве случаев пациент быстро привыкает к появившимся «мушкам» и перестаёт их замечать. Особую категорию составляют больные с тревожно-мнительным типом личности и заболеваниями психики — для них плавающие «паутинки» могут стать неразрешимой проблемой. Такие пациенты настойчиво требуют назначения медикаментозного лечения и проведения хирургической операции, а также активно заниматься самолечением, в том числе с применением сомнительных методик нетрадиционной медицины. В этом случае проблема должна решаться с привлечением смежных специалистов.
Специфической профилактики, предотвращающей деструкцию стекловидного тела, не существует. Важно соблюдать здоровый образ жизни, следить за питанием и лечить сопутствующие заболевания, в первую очередь — атеросклероз, сахарный диабет и воспалительные заболевания глаз.
Пелена перед глазами! Разбираемся, при каких симптомах нужно срочно бежать к офтальмологу
Глаза обеспечивают полное восприятие окружающей действительности. Благодаря зрению человек получает около 70% информации, и при малейших неприятных ощущениях стоит побеспокоиться. Самым ярким и мультифакторным признаком считается пелена перед глазами. Какие еще симптомы особенно опасны и о каких заболеваниях они кричат, рассказывает врач-офтальмолог Нелля Деркульская.
— Каждый из нас знает ощущение, когда после зрительных нагрузок возникает сухость, боль в глазах, ощущение пелены или туман перед глазами. Кажется, что это обычное переутомление и отдых обязательно принесет облегчение. Однако порой подобные симптомы указывают на серьезные заболевания. Особенного внимания требует пелена. Она бывает:
— Если это белая пелена, то можно говорить о сухости роговицы, также она может стать предвестником катаракты,острых заболеваний роговицы, глаукомы, непроходимости магистральных сосудов или нарушениях рефракции.
Синдром сухого глаза
— Обычно становится следствием пересыхания переднего отрезка глаза. Слезная пленка теряет свою целостность, роговица недостаточно увлажняется и возникает недостаток витамина А.
Этот синдром тоже может проявляться пеленой перед глазами по утрам, иногда сопровождается неприятным чувством рези. При использовании специальных глазных капель с гиалуроновой кислотой, как правило, исчезает вместе с пеленой.
Катаракта
— Первый признак — снижение зрения в сумерках. При этом может отмечаться разная четкость зрения в каждом глазу, и снова — туман и пелена. Если вы все это чувствуете, не стоит заниматься самолечением. Единственный способ справиться с катарактой — операция по замене хрусталика, с помощью которой можно добиться быстрого и эффективного восстановления зрения.
Глаукома
— Коварное и тяжелое заболевание, которое приводит к безвозвратной потере зрения. Оно возникает из-за повышения внутриглазного давления. Может протекать бессимптомно и стать находкой врача на медосмотре (поэтому так важно не забывать регулярно посещать офтальмолога).
Очень часто человек замечает пелену перед глазами, при взгляде на яркий свет появляется радужный ореол, в заболевшем глазу периодически возникают вспышки молний. Проблема может сопровождаться обильным слезотечением и головной болью. Порой сужаются поля зрения, то есть человек плохо видит изображения по бокам от центра. Если у вас появились подобные признаки, медлить нельзя. Срочно обращайтесь к специалистам.
И все же хочу успокоить: даже если диагноз глаукома выставлен, не спешите впадать в депрессию и ожидать слепоты. В наши дни оперативное лечение глаукомы проводится в самых крайних случаях, если не помогает медикаментозное лечение. При современном арсенале глазных капель и соблюдении всех рекомендаций врача ситуация поддается исправлению и зрение сохраняется на протяжении всей жизни. Одна волшебная капля (да, пусть каждый день, но все же) способна восстановить глазное давление и обеспечить достойное качество жизни.
Тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки
— Это заболевания магистральных сосудов глаза. Все дело в нарушении оттока крови из центральной вены сетчатки или ее ветвей. К сожалению, прогнозировать данный процесс невозможно.
Проблема чаще всего односторонняя. Пелена появляется периодически, дополняется симптомами искажением картинки, а также резким снижением зрения и тупой болью в глазнице и височной области. Перед больным глазом могут появляться яркие вспышки света.
Развивается тромбоз чаще всего в ночное время суток. Поэтому все вышеперечисленные симптомы особо выражены утром после пробуждения.
Очень важно знать причину возникновения заболевания. А их может быть много:
Если вы можете отнести себя к группе риска по перечисленным пунктам, обязательно проходите полное обследование у офтальмолога минимум раз в год.
Острые заболевания роговицы
— На это указывают: пелена перед глазами, жжение, светобоязнь, слезотечение. Причиной может стать:
Дополнительные сигналы: покраснения глаз, снижение зрения, головная боль. В данном случае необходима неотложная офтальмологическая помощь, иначе роговица в месте повреждения мутнеет и возникает бельмо, при этом восстановить зрение невозможно.
Нарушения рефракции
— Они тоже могут быть причиной пелены. Сюда входят дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Такая причина пелены исправляется при помощи средств коррекции (очки или контактные линзы). К врачу за коррекцией стоит обращаться еще и для того, чтобы не возникли вегетативные расстройства (головная боль, головокружение, двоение в глазах).
Заболевания волокон зрительного нерва
— В данном случае также возможно образование пелены перед глазами. Все дело в разрушении миелиновой оболочки волокон. При своевременном обращении к доктору удается вовремя уточнить диагноз, улучшить состояние пациента и даже повысить остроту зрения до максимально возможной. Такая патология обязательно сопровождается консультацией невропатолога.
Красная пелена
— Появляется при кровоизлиянии в стекловидное тело глаза. Конечно, чаще всего она не красная, а красноватая. Такой туман нередко свидетельствует о гипертонической болезни, сахарном диабете, атеросклерозе, дистрофических изменениях сетчатки или травмах глаза.
Если кровоизлияния мелкие, то можно видеть черные мушки и паутинки. Они благоприятно поддаются лечению при своевременном обращении к врачу.
Темная пелена
— Очень тревожный признак. Чаще всего появляется при отслоении сетчатки. На фоне темной пелены могут появляться световые вспышки. Ощущения порой сопровождаются болью в поврежденном глазу. Изображение может двоиться. Причинами могут быть травмы глаз, близорукость высокой степени, злокачественные опухоли и сахарный диабет.
При своевременном обращении к специалисту применяется лазерное лечение, которое помогает максимальному восстановлению зрительных функций (максимальное — не значит идеальное, а лишь наиболее возможное в конкретной ситуации).
Темная пелена может являться и симптомом неврологической патологии — мигрени. Как правило, первые ее приступы очень пугают человека. Он боится, что начинает слепнуть. Сначала возникает сильная головная боль, затем появляется темная пелена перед глазами, но без вспышек света. Приступ обычно длится в течение часа. После того как он утихает, пелена рассеивается сама по себе. Тут, помимо обследования офтальмолога, требуется консультация невролога.
Кроме того…
В офтальмологии существует масса заболеваний с офтальмологическими признаками, которые, тем не менее, не являются заболеваниями, которые лечит офтальмолог. Подобные симптомы возникают при:
Еще хочется обратить ваше внимание на различные заболевания век. Часто они сопровождаются отеком, уплотнением век, различными новообразованиями на коже. Помните, что только консультация специалиста позволит определить правильную тактику лечения.
В любой ситуации не спешите паниковать и отчаиваться. Современная медицина не стоит на месте. В качестве профилактики советуем своевременную диагностику. Именно она — залог успешного лечения.