жжет между лопатками что это такое
Жжение в спине в области лопаток
I. Жжение в спине в области лопаток
Многие люди как офисные работники, так и люди ручного труда в течение своей жизни сталкивались со жгучей болью в спине в области лопаток. О чем говорит данный симптом и какие заболевания могут маскироваться под ним? Стоит ли волноваться по этому поводу и что можно предпринять для уменьшения болевых ощущений и предупредить повторное их возникновение?
Боль в области лопаток является одной из самых частых жалоб на приеме у специалиста и часто сочетается с другими симптомами поражения костно-мышечной системы человека.
Большинство исследований, проведенных в популяции по поводу боли в грудном отделе и области лопаток, показывают следующие данные:
● боли в грудном отделе, в частности в межлопаточной области, чаще подвержен женский пол.
● боль приводит к трудностям в выполнении повседневных задач и снижению работоспособности. (Важный социально-экономический фактор)
● боль в области лопаток часто сочетается с психологическими проблемами, такими как: депрессия и тревожное расстройство, особенно на фоне стрессовых ситуаций как на работе, так и в домашних условиях.
II. Какие причины возникновения боли в области лопаток?
ВАЖНО! Необходима консультация специалиста
Не стоит думать, что боль в грудном отделе позвоночника, в частности в области лопаток, связана только со структурными элементами позвоночника. Периодически такая боль встречается при различных заболеваниях, как то: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, плевриты, заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжа пищеводного отверстия, рефлюксная болезнь) и др.
Есть ли повод для беспокойства?
В большинстве случаев ответ- нет!
При своевременно начатом лечении и устранении причины, вызвавшей чувство жжения в межлопаточной области, можно добиться достаточно быстрого и стойкого результата.
Но есть целый ряд тревожных сигналов (красных флажков) на которые следует обратить внимание при наличии боли в грудном отделе.
Красные флажки при ощущении жжения в области лопаток:
● недавняя серьёзная травма (например, ДТП или падение с высоты)
● впервые возникшая боль в возрасте моложе 20 лет и старше 50 лет
● наличие онкологии в анамнезе
● боль возникшая при незначительной травме, при поднятии тяжести или падении с высоты собственного роста
● прием глюкокортикостероидов (дексаметазон, преднизолон и др.) в течение полугода и более, что приводит к развитию стероидного остеопороза
● ВИЧ-инфекция и состояния связанные с иммуносупрессией
● утренняя скованность в позвоночнике и суставах
● периодический подъём температуры и снижение массы тела без видимой на то причины
● боль с течением времени увеличивает интенсивность и меняет свой характер
● сопровождается искривлением позвоночника и появлением локальных видимых изменений в области боли
● онемение, покалывание, чувство ползания мурашек и/или снижение мышечной силы в верхних и нижних конечностях
● непроизвольное мочеиспускание и дефекация или их затруднение
III. Нужно ли проводить дополнительные методы исследования?
IV. Разберем подробнее наиболее частые случаи возникновения боли в области лопаток.
Что общего у таких причин боли как длительная работа за компьютером, слабость мышц шейного и грудного отдела и стереотипные движения верхними конечностями?
На данном изображении мы видим классическую позу человека, работающего за компьютером. При таком положении тела наблюдаются следующие биомеханические изменения:
1. Лопатки и плечи смещаются вперёд- ослабляются мышцы межлопаточной области (средняя и нижняя порция трапециевидной мышцы, ромбовидные мышцы), но при этом укорачиваются грудные мышцы.
2. Происходит усиление грудного кифоза (т.е. сутулая спина)
3. Компенсаторное переразгибание шейного отдела позвоночника – слабость мышц передней группы шеи, и гипертонус разгибателей шеи и головы.
То есть при ослаблении какой либо группы мышц рефлекторно увеличивается тонус в мышцах антагонистах.
Такие биомеханические изменения носят название верхний перекрёстный синдром. В клинической картине у таких пациентов помимо жгучей боли в области лопаток могут наблюдаться также ощущение скованности, дискомфорта в шейном отделе позвоночника и головная боль.
Боль, обусловленная таким состоянием очень хорошо поддается лечению в рамках мягких техник мануальной терапии, также обязательным условием для достижения стойкого результата проведение курса ЛФК с дальнейшим выполнением упражнений на дому.
Хорошо зарекомендовал себя метод иглорефлексотерапии, данный метод помогает справиться с перенапряжением мышц шейно-воротниковой зоны и снять психоэмоциональное перенапряжение.
Рассмотри другую причину возникновения жгучей боли в области лопаток, а именно дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) и грыж дисков.
Мышцы верхнегрудного отдела получают иннервацию от шейных корешков спинного мозга. Так наличие дистрофических изменений в этой области приводит к развитию миофасциального синдрома в ромбовидной мышце, мышце поднимающей лопатку и верхней порции трапециевидной мышцы.
Отечественными авторами было выявлено, что поражение диска, суставов и связочного аппарата шейного отдела позвоночника на уровне C4-C5, иногда и С5-С6 приводит к развитию МФБС в ромбовидной мышце (ПРЕДСТАВЛЕНА НА РИСУНКЕ). При поражении ромбовидной мышцы боль локализуется по внутреннему краю лопатки, иногда распространяется на надплечье (зона распространения боли обозначена красным цветом), но никогда не переходит на шейный отдел, в отличие от боли исходящей от мышцы поднимающей лопатку и верхней порции трапециевидной мышцы. Помимо болевых ощущения нередко отмечается хруст и щелчки при движении лопаткой, но сами движения при этом не ограничены. Привычным положением для таких пациентов – сутулая спина.
Поражение внутренних органов, сопровождающееся отраженной болью в области лопаток.
Сердце. При ишемии (недостаточности кровоснабжения) сердечной мышцы часто наблюдается такой симптом как жгучая боль, локализующаяся в области левой лопатки, левой руки, шее и нижней челюсти. Чаще всего боль при ишемии миокарда возникает при физической нагрузке, в отличие от миофасциального болевого синдрома, который проявляется в покое и имеет менее интенсивный характер. Нередко боли при ишемии миокарда сопутствует паника и страх смерти.
Как видим, боль в грудном отделе может быть обусловлена множеством патологических состояний, которые требуют тщательного сбора жалоб и анамнеза заболевания, проведения дифференциальной диагностики и исключение в первую очередь наиболее опасных заболеваний. В то же время не следует излишне переживать по поводу неё, в подавляющем большинстве случаев боль носит доброкачественный характер и при правильно подобранной тактике хорошо поддаётся лечению.
V. Лечение боли в межлопаточной области.
В нашей клинике накоплен большой опыт работы с подобными патологиями, как в плане диагностики, так и в плане лечения. Наши врачи подбирут оптимальный путь лечения и дадут рекомендации как в дальнейшем избегать появления болевого синдрома.
В лечении данной патологии хорошо зарекомендовали себя такие методы как:
● Мануальная терапия/остеопатия
● Лечебная физкультура
● Иглорефлексотерапия
● Многоволновая лазеротерапия
● Кинезиотейпирование
● Ударно-волновая терапия
Боль между лопаток: причины, сопутствующие симптомы и лечение
Причины появления болей между лопатками
Главная причина возникновения болей между лопатками — заболевания позвоночника. Кроме того, вызывать боль в этой зоне могут и патологии органов, особенно сердца. Однако на здоровье этих органов также влияет состояние позвоночника: его патологи или искривление влияет на работу внутренних органов, на передачу к ним нервных импульсов и питательных веществ. Поэтому прежде, чем лечить орган, следует восстановить здоровье позвоночника.
Остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи
Остеохондроз диагностируют у каждого 2 человека старше 35 лет. И несмотря на то, что грудной отдел позвоночника менее всего подвержен развитию остеохондроза, эта болезнь все-таки может стать причиной тянущей боли между лопатками. Также в грудном отделе часто формируются грыжи Шморля. Эта патология приводит к постепенному разрушению позвонка, из-за чего возникают компрессионные переломы позвоночника.
Спондилез
Это осложнение остеохондроза, которое приводит к сплющиванию мжпозвоночных дисков. Из-за этого образуются остеофиты и костные выступы. Разрастаясь, они постепенно обездвиживают пораженную позвоночную зону.
Сколиоз, кифоз и их сочетание
Сколиоз — искривление позвоночника в боковой области, а кифоз — увеличение изгиба и образование горба. Обе болезни могут развиваться по одиночке и в сочетании между собой — тогда у человека диагностируют кифосколиоз. Болезни сопровождаются позвоночными болями и нарушением работы внутренних органов при отсутствие должного лечения.
Миозит
Межреберная невралгия
Это сдавливание и раздражение межреберных нервов. Возникает как следствие остеохондроза, переохлаждения или стресса. Боль носит опоясывающий характер, усиливается при дыхании или из-за резких движений.
Заболевания внутренних органов
Болезни сердца или ЖКТ также могут стать причиной боли между лопатками. Боль также может отдавать в левую часть тела, живот или опоясывать тело. В основном боль между лопатками появляется из-за:
Боль между лопатками с кашлем и повышением температуры может свидетельствовать о воспалении легких или плеврите.
Виды болей между лопатками
Боль между лопатками бывает разной. Например, тянущая боль говорит о проблемх с позвоночниками. Слабая боль с онемением — об усталости мышц. В этих случаях люди не сразу обращаются к врачу, предпочитая просто снимать боль обезболивающими препаратами.
Острую и сильную боль вызывают патологии внутренних органов. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. А сильная, жгучая боль в грудном отделе требует экстренного медицинского вмешательства.
В любом случае боль — сигнал организма о том, что что-то идет не так. Не игнорируйте симптом и не старайтесь все вылечить самостоятельно. Своевременная помощь врача не просто сохраняет здоровье, но и спасает жизни.
Диагностика причин болей между лопатками
Если вас беспокоит боль между лопаток, запишитесь на прием к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу. Перед приемом понаблюдайте за своим состоянием: каков характер боли, от чего она усиливается или ослабевает, как часто проявляется — об этом вас обязательно спросит врач.
Еще один этап диагностики — осмотр пациента с пальпированием позвоночника и проведение функциональных и неврологических тестов. Все это позволяет оценить состояние больного и увеличить точность диагностики.
После опроса, осмотра и тестов, врач может назначить рентген, КТ или МРТ, для подтверждения диагноза. Большее предпочтение обычно отдают МРТ — это самый точный метод диагностики, который подходит даже беременным.
Лечение болей между лопаток
Чаще всего болезни удается диагностировать на ранних стадиях, поэтому пациенту обычно назначается комплексная консервативная терапия. В редких случая при обнаружении тяжелых форм болезней требуется консультация нейрохирурга и последующая операция.
Консервативная терапия включает в себя:
Иногда требуется корректировка образа жизни: отказ от вредных привычек, смена рациона питания, увеличение физической активности. Кроме того может потребоваться ортопедический матрас или подушка.
Мануальная терапия
Мануальная терапия не просто массаж. При массаже происходит воздействие на мягкие ткани и кровоток, мануальщик же работает напрямую с позвоночником. Грамотная мануальная терапия может не просто выровнять позвоночный столб и вернуть ему нормальное положение, но увеличить расстояние между позвонками до естественного.
Мануальная терапия способна побороть корешковый синдром: давление на корешки спинного мозга. В результате проходят боли, онемение в руках, нормализуется работа малого таза. Также в ходе лечения устраняются спазмы и зажимы в мышцах. После этого ткани получают максимум питательных веществ, увеличивается подвижность и улучшается самочувствие в целом.
Жжение между лопатками
Любой дискомфорт, который возникает в спине, требует профессиональной диагностики. Жжение между лопатками может появляться по различным причинам. Оно является симптомом многих заболеваний позвоночника, однако нередко говорит и о проблемах с жизненно важными органами. Разобраться с тем, что вызвало такое неприятное проявление, может только специалист. Обращаться к врачу следует как можно раньше, это позволит своевременно начать лечение и полностью избавиться от дискомфорта.
Причины
В первую очередь при возникновении жжения, локализующегося между лопатками, подозревают наличие патологий позвоночника. Именно они являются самыми частыми причинами такого симптома. Среди болезней, которые наиболее распространены, называют:
Остеохондроз грудного отдела позвоночника — еще одна частая причина возникновения дискомфорта между лопатками. Заболевание характеризуется нарушением структуры межпозвоночных дисков и воспалением спинномозговых нервов. Оно сопровождается онемением некоторых участков кожи, болями в груди. Неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах и выдохах, кашле, а также физических нагрузках. При отсутствии лечения патология может привести к проблемам с сердцем, кишечником, компрессии спинного мозга.
Жжение между лопатками может говорить и о проблемах, не связанных с позвоночником. К таким причинам относят ишемическую болезнь сердца, стенокардию, язву желудка, гепатит, холецистит. Дискомфорт также связывают с профессиональными болезнями, которые приводят к дистрофическим изменениям в грудном отделе. Так, в группу риска входят люди, чья деятельность связана необходимостью длительного напряжения мышц спины, — швеи, операторы ПК, водители.
Жгучая боль в спине
Жжение в спине встречается у большого количества женщин и мужчин, очень часто такой признак формируется из-за резкого движения, поднятия тяжелого груза, спазма в мышцах, повышенной массы тела, сидячего образа жизни, несбалансированного и однообразного питания. Болезненные ощущения имеют периодический характер, они могут внезапно возникать и также неожиданно угасать. Пациент начинает испытывать сильное жжение и паралич в пораженном участке.
Жжение в спине в области лопаток самое ярко выраженное, и интенсивное по ощущениям. В данной ситуации, больной человек не обращает внимания на данное состояние, и использует подручные средства для устранения болевого синдрома. К сожалению, причина, которая привела к развитию болезненных позывов может быть очень серьезной, а порой и смертельной. В итоге, оказывается, что жжение вызвано из-за нарушений функциональной активности сердца и желудка.
Разновидности ощущений
Болевые позывы в области спины могут иметь различную локализацию, и, соответственно, это может говорить о разнообразных патологических процессах. Кроме этого, характер жжения может отличаться, а именно быть:
Каждый пациент имеет четкие границы чувствительности, и что для одного является нормой, и он не обращает внимания на дискомфорт, то для другого – это невыносимые ощущения. У каждого больного свое представление о том, что происходит со спиной, кто-то говорит, что она начинает «жечь», а для кого-то она «горит». Жгучая боль в спине зачастую формируется из-за наличия патологий позвоночника.
Люди могут испытывать болезненность в разных участках спины. Например:
В редких случаях возможно небольшое изменение дискомфорт и жжения в спине, приводит к тому, что у пациента развивается эмоциональная нестабильность, а также снижается работоспособность.
Причины дискомфорта в спине
Боль и жжение в спине чаще испытывают люди пожилого возраста. Как уже говорилось выше, болезненные спазмы могут локализоваться в разной части спины, именно поэтому их напрямую связывают с болезнями позвоночника. К основным отклонениям позвоночного столба относят:
Все вышеперечисленные патологические состояния возникают из-за повышенной физической нагрузки на определенные участки позвоночника. Данная проблема возникает как у мужчин, так и у женщин, но у первых они развиваются чаще, так как их работа связана с тяжелым трудом. Кроме этого, существует ряд предрасполагающих факторов: сидячая работа, ношение неудобной обуви, неправильно подобранные физические упражнения, миозит, влияние высоких температур.
Жжение в спине – это не самостоятельная болезнь, а симптом, который может говорить о более серьезной патологии. Любому человеку стоит знать, что резкая боль в мышцах спины не возникает просто так. На первых этапах заболевания жжение имеет легкий характер, но с течением времени постепенно усиливается, и для некоторых пациентов, боль становится даже невыносимой. Механизм развития жгучих ощущений основан на том, что позвоночник не может полностью справляться с поставленной нагрузкой, и как следствие происходит перераспределение полномочий, часть мышечных тканей растягивается, а другая половина напрягается, и как результат – жжение.
При ранее перенесенных травмах, или же в ситуации, когда нарушена прочность капсульно-связачного аппарата происходит повреждение мышечных структур. Так как интенсивность болезненных ощущений не утихает, чтобы уменьшить их проявление, больной пытается как-то перераспределить нагрузку на другие мышцы, и как результат, чувство жжение перетекает в хроническое течение.
Жжение в грудном отделе
Кроме патологий позвоночника, боль может возникать и по другим причинам, поэтому при формировании такого состояния, стоит в срочном порядке обратиться к врачу и сделать полное обследование организма. Перед тем как начать лечение необходимо исключить не только патологии позвоночника, но и другие серьезные заболевания, такие как: язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, панкреатит и инфаркт миокарда.
К патологиям, которые могут вызывать жжение в грудном отделе позвоночника относят:
Все люди знают, что боль за грудиной может вызывать инфаркт миокарда. Каждый человек переносит данное состояние по-разному, кто-то может переносить его на ногах, а кто-то при первых признаках отклонений, ощущает сильный дискомфорт в грудине, и хочет принять горизонтальное положение. При первых признаках жжения в груди, стоит в срочном порядке обращаться к доктору.
Доктор рекомендует провести ЭКГ, так как это поможет поставить точный диагноз. Кроме этого, врач должен исключить патологии желудочно-кишечного тракта, которые имеют схожие симптомы. Пациент должен находится под строгим контролем нескольких специалистов, так как в домашних условиях человек может не предавать особого значения симптому, и запустить патологию.
Жжение по бокам спины
«Горит спина» – именно так изъясняется большинство пациентов, так как они не могут четко описать место локализации болезненных позывов. Только после осмотра доктора, можно получить точный диагноз и узнать точное место расположение боли. Жжение может возникать как в левом боку, так и в правом боку. Такое состояние могут вызывать такие патологии:
Межреберное поражение периферических нервов (невралгия) – это патологический процесс, при котором отсутствуют кожные высыпания, а также температурные показатели тела не изменяются, но, при этом жжение в межреберном пространстве имеет постоянный характер. Данное состояние связано с тем, что происходит сдавливание нервных окончаний, и со временем этот процесс приобретает хронический характер.
Когда больной меняет положение тела, болезненность может утихать, или полностью уходить, но на короткий промежуток времени. Если болит по бокам, и при этом присутствуют высыпания на кожных покровах, то это может свидетельствовать об опоясывающем герпесе (лишай), который характеризуется проявлениями, с одной стороны.
Болезненность в лопатках
Когда болит спина в области лопаток, то это свидетельствует о дегенеративных изменениях в мышечных тканях. Жжение в данной области не является самостоятельным заболеванием и может наблюдаться при самых разнообразных патологических состояниях зоны между лопатками. Все офисные работники и люди, чья работа связана с постоянны сидением, очень часто жалуются на болезненность в межлопаточной области.
Причина жжения может быть связана с нарушением работы мышечных тканей, расположенных вдоль позвоночника, но, в некоторых ситуациях, это связано со ишемией, стенокардией и сколиозом. Болезненные позывы могут локализоваться как с одной стороны, так и между лопатками. Если «горит» с правой стороны, то это может свидетельствовать об остеохондрозе шейного отдела или же защемлении нерва. Такая боль имеет хроническое течение, и ноющий характер. Со сменой положения тела, жжение может увеличиваться или же, наоборот, уменьшаться.
Кроме этого, не стоит исключать колики в печени и отклонения в работе желчевыводящей системы. Воспалительный процесс под диафрагмой приводит к подобным симптомам и процесс вдоха становится невыносимым. Если боль расположилась в левой части спины, то это может быть признаком язвенной болезни желудка. И можно заметить, что дискомфорт начинает возникать после приема еды. Также это может быть сигналом, об отклонениях в работе почек, печени.
Сколиоз
Жжение в позвоночнике может быть симптомом сколиоза, при данной патологии происходит его искривление. Такое состояние может развиваться из-за пребывания в неудобном положении длительное время, подъема тяжелых грузов и резких движений. Мышечные ткани спины испытывают чрезмерное перенапряжение и способны тянуть за собой позвонки.
Сколиоз может иметь различную локализацию, при его появлении в области грудины, боль начинает пульсировать сзади, в районе лопаток. Лечебная физкультура – это один из методов лечения данной патологии, к нему добавляют физиотерапию, плаванье и ношение специальных ортопедических приспособлений. Искривленный позвоночник со временем начинает самостоятельно себя деформировать, как следствие, происходит истончение межпозвоночных дисков, тканевых и костных структур, и стремительное развитие воспалительного процесса.
Лопаточно-реберный синдром
Перенапряжение или же переохлаждение мышц приводит к тому, что мышцы перестают нормально работать, особенно те, что расположены в шейно-воротниковой зоне. Происходит активное развитие воспаления, и пациент не может нормально совершать вращательные движения головой, а также поднимать лопатку. Данный патологический процесс может вызывать болезненные позывы ноющего характера в лопаточной области, и плечах, иногда возможна иррадиация в грудную клетку. При вращении рук, можно слышать легкое похрустывание.
Диагностические мероприятия
Чтобы определить причину жжения в области поясницы, и спины в целом, необходимо пройти ряд диагностических процедур. При этом стоит посетить специалистов, работа которых не связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, это поможет исключить более тяжелые заболевания. К докторам, которых следует посетить в обязательном порядке, следует отнести: пульмонолога, гастроэнтеролога, кардиолога и травматолога.
Межлопаточное жжение может быть сигналом о развитии остеохондроза, и нарушенной циркуляции крови в мышечных структурах спины. Для остеохондроза характерны боли тянущего или тупого характера, это связано с деформацией межпозвоночных дисков. При заболеваниях легких боль приобретает давящий характер, а при патологических состояниях почек тянущий.
Если были обнаружены патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС), то, кроме жжения, пациент будет испытывать сдавливание за грудиной. Это связано с тем, что в район ребер оттают болезненные приступы сердца, так как они воспроизводятся с правой стороны. Боль и жжение в спине могут свидетельствовать о защемление нерва, или смещении органа.
Для более подробной диагностики стоит сдать ряд анализов, и пройти несколько процедур:
После полного обследования организма, доктор сможет вынести вердикт, и сказать, почему горит спина, и на основании этого назначить соответствующее лечение. Самое главное то, что чем раньше обнаружена патология, тем быстрее начнется ее устранение.
Лечебные мероприятия
Для устранения жжение в пояснице, и не только, стоит четко придерживаться схемы лечения и выполнять все рекомендации доктора. В терапию входит прием медикаментов, а также физиотерапевтические процедуры. Специалисты считают, что наилучший эффект наблюдается от лечебной физкультуры.
Поясничную боль, жжение в межлопаточной области можно устранить с помощью медикаментозной терапии, а именно нестероидными противовоспалительными средствам и анальгетикам (Кетонал, Имет, Диклофенак натрия). Эффект от физиотерапии будет более заметен, если совмещать ее с приемом препаратов и лечебной гимнастикой.
К физиопроцедурам относят:
Можно добавить сеансы массажа, а также диагностику и процедуры у мануального терапевта. К профилактическим мероприятиям для угнетения боли на межлопаточном участке следует отнести махи руками, особенно это касается офисных работников, ведь они постоянно сидят. В большинстве случаев, именно нарушение микроциркуляции крови, с последующим застоем приводит к жжению в спине. Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что жжение в разных участках спины, может оказаться симптомом достаточно серьезного заболевания. Поэтому не стоит пренебрегать данным признаком и сразу же бежать к доктору.