Зуб чувствителен к холодному и горячему что делать
Как снять повышенную чувствительность зубов
Гиперестезия – гиперчувствительность эмали зубов, проявляющаяся кратковременной болью при воздействии внешних раздражителей. Чаще всего симптомы наблюдаются на передних зубах, которые болезненно реагируют на прикусывание, горячее, холодное. Повышенная чувствительность может проявляться к сладкому и кислому, возникает дискомфорт при чистке зубов. С гиперестезией нужно бороться, при этом, чем раньше начнётся лечение, тем лучше. В запущенных случаях эмаль разрушается полностью, и поражённые зубы приходится удалять. Попробуем разобраться, как снять повышенную чувствительность зубов, какие средства для этого используются, и как можно предотвратить развитие недуга.
Причины повышенной чувствительности зубов
Чтобы понять, как снизить чувствительность зубов, нужно разобраться в причинах появления боли и убрать раздражающие факторы.
Стоматологи выделяют системные и несистемные причины проявления гиперестезии. Например:
К системным факторам относят изменения в организме и заболевания, при которых повышенная чувствительность зубов является побочным явлением:
Как проявляется гиперчувствительность зубов
О том, что повысилась чувствительность зубов, человек узнаёт сразу. Основной симптом – острая кратковременная боль, длящаяся 10-30 секунд. Проявляться болевые ощущения могут локально или охватывать весь зубной ряд.
Врачи выделяют три стадии гиперестезии:
7 способов лечения чувствительности зубов
Стоматологи предлагают несколько методов, как уменьшить чувствительность зубов в домашних условиях. Однако следует помнить, что быстро избавиться от проблемы не получится. Для достижения эффекта лечение должно проходить под наблюдением врача, и вся терапия должна назначаться профессиональным стоматологом.
1.Мази и гели
Помогают избавиться от сильной боли, например, если чувствительность зубов обострилась под воздействием внешних факторов: отбеливание, пломбирование, удаление. Для этого подойдут следующие средства:
Наносятся мази ватными палочками прямо на эмаль, после процедуры рекомендуется не есть 30 минут. Неплохо себя зарекомендовали плёнки Диплен Дента Ф. Лента наклеивается на зубы, оставляется на 7-8 часов.
2.Ополаскиватели от гиперестезии
Это препараты для полоскания ротовой полости, способствующие уменьшению чувствительности зубной эмали. Средства этой линейки делятся на профилактические и лечебные. Первые применяются самостоятельно, вторые – только по назначению стоматолога.
Наиболее эффективными считаются:
Препараты помогают понизить или полностью устранить гиперчувствительность зубов. Полоскания нужно делать сразу после еды, следуя инструкции, указанной на упаковке. Упростить процедуру помогают ирригаторы полости рта. Это простые, но эффективные препараты для полоскания, которые эффективно очищают межзубное пространство напором воды или специального средства. Мощность регулируется, поэтому даже при увеличенной чувствительности зубной эмали, дискомфорта не ощущается.
3.Зубные пасты для чувствительных зубов
Для зубов с высоким уровнем чувствительности разработаны специальные зубные пасты с увеличенным содержанием фтора и кальция. Из лечебных паст стоматологи рекомендуют:
При сверхчувствительности зубов нельзя использовать пасты с отбеливающим эффектом.
4.Правильная чистка зубов
Очень важно, как и чем вы чистите зубы. Больше 60% людей, страдающих от гиперстезии, заработали ее, неправильно чистя зубы.
Как ни в коем случае нельзя чистить зубы:
Идеальный способ чистки при высокой чувствительности зубов – сочетание зубной щетки с мягкой щетиной, зубной пасты с лечебным эффектом и полоскания ирригатором для удаления застрявшей пищи и профилактики. Зубной щеткой нужно пользоваться 2 раза в день, ирригатором – можно ежедневно или 3-4 раза в неделю.
5.Изменение рациона питания
Что делать, если зубы болезненно реагируют на пищу? На первом этапе нужно исключить из рациона раздражители:
Также рекомендуется следить за температурой пищи: не пить горячие напитки, избегать холодного. Нужно отказаться от перепадов температуры, которые негативно сказываются на состоянии эмали. Например, чувствительные зубы моментально среагируют, если чашечку горячего кофе закусить мороженым.
В рацион необходимо включить продукты с повышенным содержанием кальция: молоко, творог, сыры. Полезно есть рыбу и печень – здесь содержится много микроэлементов, необходимых для укрепления зубной эмали.
6.Лечение гиперестезии домашними способами
Уменьшить чувствительность зубов дома и произвести профилактическое лечение поможет:
В домашних условиях снять чувствительность зубов так же помогают отвары из лекарственных трав и растений. Из народных средств подойдут:
ВАЖНО: Чем лечить повышенную чувствительность эмали, лучше уточнить у стоматолога. Врач подскажет, какие именно народные рецепты больше подойдут пациенту с учётом медикаментозной терапии.
7.Лечение в стоматологическом кабинете
Если вы заметили, что зубы стали слишком чувствительны, стоит обратиться к врачу-стоматологу, который назначит комплексную терапию. Все отвары, гели, мази или пасты можно использовать, однако лучше делать это по назначению врача.
В сложных случаях, когда зубы достигли третьей стадии гиперестезии, необходимо обязательное посещение врача. По результатам анализов и индивидуальных особенностей пациента определяется курс лечения или назначаются процедуры и операции в кабинете стоматолога.
Профилактика гиперестезии
Для профилактики повышенной чувствительности зубов достаточно соблюдать следующие правила:
Повышенная чувствительность зубов – это не приговор. При правильном и своевременном лечении, от этой проблемы можно избавиться. Главное – не запускать ситуацию.
Кузьменкова Лилия Олеговна
врач-стоматолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Европейской ассоциации челюстно-лицевой хирургии, член Евразийской ассоциации эстетической стоматологии
Статьи
Спровоцировать зубную боль различного характера может множество факторов. Если неприятные ощущения возникают в результате употребления горячей или холодной пищи, кислых или сладких продуктов и напитков, прикосновения к твёрдым поверхностям, то у стоматологов может возникнуть подозрение на гиперестезию, то есть на повышенную чувствительность зубов на горячее и другие раздражители.
Причины, по которым зуб реагирует на температурные факторы
Реакция на возбудители бывает кратковременной, со временем исчезающей без лечения, но очень часто неприятные болевые симптомы не отступают долгое время и являются свидетельством последствий природных процессов в нашем организме. Резкие болевые ощущения заставляют человека рефлекторно схватиться за щеку, чувство боли длиться около минуты и проходит быстро. Со временем, если не лечить, появившуюся гиперестезию зубов, то зубная боль начинает носить пульсирующий характер, страдания человека нарастают с существенной силой и боль становиться просто невыносимой. Болевые симптомы начинают зависеть даже от погоды на улице, боль начинает появляться, когда на улице становиться холодно.
Гиперестезия может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом других патологий. Зубная боль, связанная с повышенной чувствительностью, может быть следствием мигрени, невралгии, отитов, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Болеть могут передние или жевательные зубы, часть челюсти или вся целиком. Неприятные ощущения исчезнут после устранения причин.
Системные нарушения, которые могут привести к гиперестезии
Стоматологи выделяют основные причины высокой чувствительности зубов на горячее и холодное и простые способы решения этих проблем:
С возрастом зубная эмаль изнашивается, становиться более тонкой, доступ к нервным окончаниям становиться более открытым и поэтому зубы начинают бурно реагировать на употребление пищи не комфортных температур, на кислую, сладкую и солёную еду. А использование щётки с жёсткой щетиной ещё более усугубляет течение гиперестезии. Именно поэтому лучше всего пользоваться зубной щёткой с мягкой щетиной, чистить зубы бережно и аккуратно, не прилагая сверх усилий.
Они также являются причиной возникновения неприятных болевых ощущений. Рассмотрим почему именно?! Если у вас чувствительные зубы, то просто жизненно необходимо существенно снизить или, при надобности, полностью исключить из рациона кислую, сладкую, маринованную, солёную пищу, натуральные соки и газированные напитки.
Это довольно травматичная и опасная для зубной эмали. Последствиями такого лечения может быть истончение эмали и следующего за ней слоя дентина, который состоит из множества трубочек и канальцев, доходящих до нервных окончаний. Они оголяются и появляется болезненная реакция на внешние раздражители. Решение этой проблемы состоит в том, чтобы обратиться к стоматологу, который, исключив шлифовку, подберёт более эффективные методы лечения ваших зубов.
Они могут пагубно влиять на состояние эмали зубов, из-за наличия в их составе определённых химических веществ и алкоголя. Зубы, подвергающиеся частому воздействию таких веществ, становятся чересчур чувствительными. Поэтому нужно сократить частоту использования отбеливающих паст, а для полоскания ротовой полости можно использовать раствор фторида.
Это со временем приводит к порче зубов и дёсен и появляются такие неприятные стоматологические заболевания как: парадонтит, кариес, трещины и сколы на зубах, чрезмерный зубной налёт. Игнорирование этих заболеваний вызывают болевые ощущения и тоже могут стать причиной возникновения повышенной чувствительности зубов на холодное. Необходимо обращаться к стоматологу с малейшими проявлениями болезней зубов. Своевременное и правильно назначенное лечение или удаление больного зуба, позволит не познакомиться с такой проблемой как гиперестезия.
Очень неприятной причиной возникновения гиперчувствительности зубов является воздействие алкоголя. Он вымывает из организма человека кальций, снижает иммунитет. Желудок реагирует на употребление спиртных напитков выделением чрезмерного количества желудочной кислоты, которая может забрасываться обратно в пищевод, возникает тяжёлое чувство изжоги, а если желудочная кислота попадает в рот, то под её воздействием начинает быстрыми темпами портиться зубная эмаль, что в свою очередь делает зубы сильно чувствительными.
Непродолжительная чувствительность зубов на разные раздражители может возникать после посещения стоматолога, как следствие установки или удаления коронки или пломбирования корневых каналов. Такая чувствительность, обычно, через короткое время проходит, но если этого не произошло, снова нужно обратиться в стоматологическую клинику и проверить болезненный зуб на наличие инфекции.
Частой причиной возникновения повышенной чувствительности зубов именно у женщин являются гормональные изменения во время беременности или с наступлением менопаузы. Разрушение зубнойэмали происходит из-за нарушения минерального обмена. Справиться с этой проблемой можно при помощи грамотно подобранного лечения биологически активными веществами, витаминами и минералами.
Почему депульпированый зуб стал реагировать на холодное и горячее
Не единичными бывают случаи, когда депульпированные зубы (это зубы, у которых удалена пульпа — нерв), становятся чувствительными к горячему и холодному. Что же может болеть в «мёртвом» зубе?
Разберём причины неприятных болевых симптомов:
Стадии развития патологии
Развитие такой болезни, как гиперестезия, проходит в три этапа:
Чувствительность эмали лечится, хотя избавление от гиперестезии — процесс не быстрый и сложный. Правильно подобрать методы лечения может только профессиональный стоматолог.
Как проводится лечение чувствительности зубов
Во время лечения гиперестезии, если чувствительность вызвана кариозными повреждениями, необходимо сделать санацию и пломбирование всех больных зубов.
Обязательно производиться реминерализация зубов, представляющая собой восстановление и укрепление зубной эмали при помощи комплекса минералов, солей кальция и фтора.
Назначают также гели и пасты, способствующие понижению уровня чувствительности зубов, причём легкость их использования позволяет проводить лечение самостоятельно дома. Щелочь, входящая в состав этих медикаментов, проникает в дентинные трубочки, убирает влагу, уменьшает болезненные ощущения и таким образом устраняет повышенную чувствительность зуба.
С целью профилактики возникновения чувствительности зубов необходимо употреблять продукты, богатые фтором, кальцием, фосфором, не есть одновременно контрастные по температуре продукты, не грызть ногти, не щёлкать зубами семечки и орехи, пользоваться зубной щёткой с мягкой щетиной, регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.
При сильно выраженной гиперестезии может быть назначен электрофорез.
Выбираем зубную пасту
По воздействию и по терапевтическому эффекту пасты бывают различных видов:
Если вы будете исправно выполнять все эти рекомендации, то неприятная болезнь гиперестезия вас не коснётся.
Если же проблема повышенной чувствительности зубов всё же настигла вас, зубная боль начинается от кислого, сладкого, ноет зуб на горячее или холодное, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью в стоматологическую клинику для назначения соответствующего качественного лечения.
В Центре семейной стоматологии «Белый лев» в Курске работают высококлассные специалисты, которые в кратчайшие сроки смогут провести диагностику симптомов гиперестезии, выявить причины её возникновения и назначить наиболее эффективное лечение. Наши стоматологи помогут с этой проблемой не только вам, но и вашим детям.
Почему зубы реагируют на холодное, горячее, кислое, сладкое и что с этим делать?
Если ваши зубы отзываются болезненной реакцией на холодную или горячую пищу, сладкое, кислое, зубную пасту или просто на надкусывание и пережёвывание пищи, значит, у вас гиперестезия – повышенная чувствительность зубов. По данным Всемирной организации здравоохранения от обостренной чувствительности твердых структур зубов страдает порядка 60 % населения планеты. Она проявляется в виде легкого дискомфорта или невыносимой кратковременной боли, приобретающей иногда острый и пульсирующий характер.
Причины возникновения гиперестезии
Гиперчувствительность зубов провоцируется множеством факторов и может указывать на проблемы с зубами и околозубными тканями. Повышенная чувствительность относится к числу наиболее распространенных заболеваний стоматологической практики и, по сведениям ВОЗ, возрастает ежегодно.
Механизмы возникновения болевого синдрома на раздражающие факторы побуждают повышенный интерес, как у научных сотрудников, так и у практикующих дантистов, протезистов, гигиенистов. Это внимание объясняется тем, что боль является ключевой симптоматикой большинства стоматологических заболеваний. Однако повышенную восприимчивость твердых тканей нельзя обосновать известными путями передачи нервных сигналов. Этот факт побудил выполнить комплекс исследований, по итогам которых было выдвинуто несколько теорий развития гиперестезии:
Достаточная доказательная база была собрана в пользу гидродинамической теории. Ее поддерживает большинство стоматологов-клиницистов. Дентинный каналец, согласно теории, рассматривается как капиллярная трубка, внутри которой содержится жидкость.
Под воздействием воздуха, высоких температур и т.д. она смещается, изменяется давление в дентине. Это приводит к повышению активности нервных окончаний. Проникновение раздражителей к канальцам возможно при обнажении дентина – основной твердой ткани зуба. Он обнажается не только на фоне кариозных поражений и болезней пародонтальных тканей, но и в результате некариозных дефектов: гипоплазии (недоразвитии зубов), эрозии эмали и др.
Классификации чувствительности зубов
По происхождению гиперестезия может быть связана с рядом факторов.
Гиперчувствительность после пломбирования зубов и препарирования под протезы
Наиболее часто в стоматологической практике отмечается повышенная чувствительность после пломбирования. Пациенты обращаются в клинику с жалобами на восприимчивость, особенно к холодному, без точной локализации боли. При визуальном обследовании чувствительность в прикорневой части не обнаруживается. На рентгеновском снимке нет признаков открытой пульпы или кариеса.
Причинную единицу, однако, можно выявить. Для этого используют лед, который, обернув в бумажную салфетку, прикладывают в область щеки или к поверхности языка. Участок с нарушением целостности в твердых тканях является очагом раздражения, поэтому в зубе возникает выраженная боль. Изъятие всего пломбировочного материала позволит обнаружить надлом.
Причиной повышенной восприимчивости, чаще к холодной или слишком горячей пище, может стать появление микрозазоров между пломбой и твердыми тканями зуба вследствие сжатия композитного материала. Зазор, образованный в полости вблизи корневых каналов, открывает пространство для движения дентинной жидкости, вызывая тем самым ответную реакцию нервных окончаний пульпы.
Способствовать формированию гиперчувствительности после пломбировки также может площадь соприкосновения материала со стенками внутреннего пространства зуба. Поскольку пломбировочные композиты отличаются высоким индексом упругости, они вызывают напряжение в контактном слое «пломба − твердая зубная ткань». Напряжение в тканях зуба больше в тех случаях, когда поверхность реставрации, соприкасающаяся со стенками, обширная.
После препарирования (обточки) зуба под протезные конструкции и микропротезы наблюдается нормальная чувствительность, которая характеризуется слабовыраженной болью. Если в пульпе отсутствует воспалительный процесс, боль считается причинной и исчезает через несколько минут после прекращения работы бора. При продолжительном сохранении гиперчувствительности (2 и более дней после процедуры) требуется лечение пульпита.
Провоцирующие факторы развития гиперчувствительности зубов
Чаще всего повышенная чувствительность является следствием нарушения целостности эмали или разрушения твердых тканей зубов, что повышает риск раздражения окончаний нервных волокон.
Ключевыми провокаторами являются поражения кариесом, оголение шеек и корней зубов. Гиперестезия диагностируется как признак ряда некариозных поражений – дефекты эмали, прогрессирующая убыль эмали и дентина с уменьшением высоты коронки, локальная деструкция, кислотный некроз, травматические повреждения, пародонтит с агрессивным течением, нарушения обменных процессов организма, заболевания эндокринного аппарата, психические расстройства.
Заболевание также может проявляться при употреблении в больших количествах кислых продуктов питания и напитков. Под воздействием кислот эмаль размягчается и разрыхляется, на ее поверхности появляются эрозии.
Повышенная восприимчивость зубов может наблюдаться после удаления твердых тканей зубов с целью создания протезного пространства под металлокерамические конструкции.
Одним из провоцирующих факторов является отбеливание, в ходе которого применяются агрессивные химические отбеливающие средства.
В числе наиболее распространенных провоцирующих факторов также:
Степени гиперчувствительности зубов
Различают три степени заболевания:
Виды обострённой чувствительности зубов
По распространению обостренная чувствительность бывает двух типов:
Диагностика
При диагностике гиперчувствительности дентина следует учитывать, что она часто является симптомом какого-либо заболевания. Поэтому при обращении больного стоматолог начинает лечение с опроса, в ходе которого получает ответы на следующие вопросы:
После осмотра пациенту в обязательном порядке проводят зондирование чувствительных участков и другие диагностические тесты (термические, электрический, осмотический, испарительный), а также перкуссию (постукивание отдельных участков зуба). При этом выясняют, чувствителен ли элемент при накусывании, выявляют микротрещины на эмали, повреждения внутри и вокруг пломбы, нарушения прикуса, признаки бруксизма.
Кроме того, проводят диагностику аппаратными методами и выявляют «скрытые» кариозные поражения и периапикальные изменения в случае их наличия.
Большое внимание уделяется определению уровня болевых ощущений и степени чувствительности зубов:
Болевая реакция у пациента может возникать в большей степени на тепловые раздражители (холод, тепло), тактильные (осязательные), испарительные (воздух), электрические или осмотические (растворы слабых кислот).
Стоматологи отмечают, что чаще реакция возникает на холод, чистку зубов, тепло и сладкое.
Чем больше обнажен дентин вследствие стоматологических заболеваний и других факторов, способствующих убыли эмали, тем выше степень гиперестезии. Это объясняется тем, что в полностью обнаженном дентине больше расширенных канальцев с открытыми отверстиями.
Первоначальные мероприятия по устранению признаков гиперестезии
Для устранения неприятных ощущений врач первостепенно дает пациенту следующие рекомендации:
Зубы пациента обрабатываются препаратами-десенситайзерами. Они снижают восприимчивость зубов различной этиологии путем запечатывания дентинных канальцев. Назначается использование специальных зубных паст.
При оголении корня и шейки зуба применяется мукогингивальная хирургия (вестибулопластика и др.) – исправление рецессии десен. В процессе хирургического вмешательства мягкие структуры полости рта перемещаются на те участки, которые требуют восстановления.
При пульпите врач прибегает к пульпотомии. В ходе стоматологической операции витальным способом частично ампутируется пульпа. При этом та ее часть, которая находится в корневом канале, остается жизнеспособной.
Если восприимчивость к раздражителям сохраняется, проводится дополнительная диагностика для исключения хронического болевого синдрома, составляется более эффективный план лечения.
Методы лечения повышенной чувствительности зубов
Для лечения используют медикаментозную, комбинированную, комплексную терапию и физические методы.
Алгоритм действий врача при лечении чувствительности дентина:
Исходя из клинической картины, может назначаться комплексная терапия, включающая обтурацию просветов дентинных канальцев и электрофорез с растворами фторидов натрия. Входы канальцев закрывают смолосодержами или солесодержащими десенситайзерами.
Также может применяться терапия лазером, процедура по уменьшения пор с помощью реминерализующих гелев, восстановление десен в случае их опущения, пломбирование зубов в места истончения защитного слоя, покрытие эмали фторсодержащим лаком.
В домашних условиях пациенту рекомендуют использовать для гигиенического ухода пасты, содержащие хлорид стронция, нитрат калия, цитрат натрия.
Медикаментозное лечение в домашних условиях
Эффективным лечением в домашних условиях дантисты считают применение специальных гелей, ополаскивателей, зубных паст с очень мягким абразивом или без него.
При лечении повышенной чувствительности максимально действенным средством признан нитрат калия. Лечебный эффект при применении средств гигиены, имеющих его в составе, наступает в результате проникновения в дентинные канальцы ионов калия, где они, накапливаясь, окружают нервы в пульпарных участках канальцев и блокируют их активность, уменьшая тем самым возбудимость нервных окончаний.
Для достижения эффекта рекомендуется поддерживать высокую концентрацию нитрата калия на поверхности причинного зуба или их группы. Нитрат калия можно использовать в виде раствора, геля, пасты или других средств гигиены рта.
При использовании зубных паст, содержащих нитрат или хлорид калия и монофторфосфат натрия, как и при использовании одного нитрата калия, снижается гиперчувствительность к тактильным раздражителям и холодному воздуху.
Если после двух недель ежедневного применения утром и вечером лечебный эффект от чистки зубов и аппликаций средствами, содержащими вещество, не наблюдается, то пациенту рекомендуют ношение капп. Их наполняют теми же составами и надевают на ночь. Симптомы гиперестезии исчезают спустя две недели.
Также положительную динамику в домашней терапии гиперчувствительности показывают средства гигиены, в составе которых присутствуют фториды, соли стронция (хлорид или ацетат), глицерофосфат кальция или гидроксиапатит.
Источники, использованные при написании статьи: