диаметр у линз что это такое
Как определить и выбрать размер контактных линз для глаз
Как узнать и правильно выбрать размер контактных линз которые подойдут для глаз? Что такое диаметр и радиус базовой кривизны контактной линзы? Должен ли размер контактных линз соответствовать размеру роговицы глаза?
В этой статье мы рассмотрим важный и часто задаваемый вопрос, который касается правильного подбора размера контактной линзы, определение верных параметров.
Определение размера контактной линзы
Контактные линзы для глаз подбираются по размеру. Размер контактной линзы определяют два параметра, которые всегда указываются на упаковке и блистере линзы, это радиус кривизны и диаметр контактной линзы. Узнать размер глаз для линз, а точнее выбрать размер линз для своих глаз, подобрать параметры контактных линз – размер диаметра и радиуса кривизны, можно исключительно на приеме у врача офтальмолога при измерении прибором авторефракератометром во время проверки зрения. Самостоятельно определить размер линз, диаметр и радиус кривизны линзы, невозможно.
Диаметр и радиус кривизны контактных линз
Радиус линзы
Радиус контактной линзы или ее базовая кривизна (BC). Радиус кривизны контактной линзы – это параметр определяющий кривизну внутренней поверхности контактной линзы. Чаще всего у контактных линз есть следующие стандартные размеры радиуса базовой кривизны линзы: 8.3, 8.4, 8.5, 8.6, 8.7 – это стандартные варианты радиуса кривизны, которые подходят большинству роговиц; 8.8, 8.9, 9.0 – такие размеры линз используются реже, только в определенных случаях нестандартных роговиц.
Диаметр линзы
Диаметр контактной линзы (D). Контактные линзы могут иметь диаметр 13.8, 14.0, 14.2, 14.5. Узнать какой диаметр линз нужен можно только у врача офтальмолога, либо оптометриста в салоне оптики. Диаметр линзы влияет на посадку контактной линзы, а в следствии и на зрение глаз, чем больше диаметр, тем как правило более свободной будет посадка линзы на роговице глаза. Шаг в 0.2 мм разница в диаметре небольшая, но достаточная что бы повлиять на посадку линзы. Еще большой диаметр используют для эффекта визуального увеличения размера глаз в цветных линзах.
Если не правильно подобран диаметр линзы
Если не правильно подобран диаметр линзы то посадка линзы будет или свободной, в том случае если диаметр слишком большой, тогда линза будет чрезмерно подвижной это приведет к дискомфорту. Посадка будет плотной, если диаметр маленький – в таком случае края линзы будут находиться в зоне лимба что приведет к нарушению кровоснабжения роговицы.
Размер контактной линзы и размер роговицы не обязательно должны совпадать
При разработке дизайна и размера контактной линзы рассчитывают размер «универсальной» роговицы глаз на которых данная контактная линза будет сидеть идеально. При вычислении параметров «универсальной» роговицы учитывается размер огромного количества роговиц из которых высчитывается среднее арифметическое значение.
Именно поэтому контактная линза с универсальным размером будет подходить при подборе большинству людей. И только поэтому производители не выпускают контактные линзы индивидуально для каждого размера роговицы глаза.
Некоторые производители помимо стандартного размера линзы, специально выпускают линзы для не стандартного размера роговиц. Но такие роговицы скорее исключение, чем правило.
Определение размера линзы на примере линз Acuvue
Линзы Acuvue Oasys имеют два размера радиуса базовой кривизны:
Радиус кривизны 8.8 для больших роговиц, только в том случае, если размер 8.4 дает очень плотную посадку на роговице. В любом случае, независимо от того какой размер роговицы показал кератометр, или какого размера вы до этого носили линзы, первую линзу Acuvue Oasys необходимо брать с размером радиуса 8.4.
Врач или оптометрист оценивает посадку линзы на роговице глаз и только в случае ее плотной посадки выбирается линза размером 8.8, а в некоторых случаях необходимо полностью поменять дизайн, а значит подобрать другую марку линзы для того, чтобы получить нужную посадку.
Например, взять линзу меньшего радиуса, но большего диаметра. Диаметр линзы также влияет на размер линзы. Чем больше диаметр, тем большего размера будет контактная линза.
Влияние материала на посадку контактной линзы
Помимо радиуса базовой кривизны и диаметра линзы есть еще один параметр, который будет влиять на посадку линзы на роговицу. Это материал, из которого изготовлена линза. Контактные линзы из силикон – гидрогелевого материала определенно будут сидеть плотнее, чем линзы из гидрогелевого материала.
Линза Fresh Look Colorblens гидрогелевая и имеет размер соответственно 8.5 и 14.2. Но при этом линза с большим размером Air Optix colors будет сидеть плотнее.
Что такое размер роговицы?
Размер роговицы – это параметр ее кривизны, который измеряется с помощью специальных приборов. Кератометр (или автокератометр) – в оптиках чаще всего измеряют размер роговицы с его помощью. Это достаточно простой метод. Но кератометр измеряет кривизну роговицы только в ее центральной части, при этом на периферии размер роговицы может существенно отличается от ее размера в центральной части. Поэтому данные кератометра относительны и не могут быть точным, абсолютным критерием для выбора размера контактной линзы.
Кератотопограф, метод кератотопография – более сложный и более достоверный. Кератотопограф измеряет размер роговицы на всей ее поверхности. Кератотопография доступна только в специализированных клиниках.
Размер роговицы измеренный с помощью кератометра может быть самым разным от 8.0 (крутая роговица)до 9.0 (плоская роговица).
Самый важный показатель – посадка линзы на роговице
На данный момент самым важным показателем правильно выбранного размера контактной линзы является ее правильная посадка на роговице глаза, а не точное соответствие базовой кривизны линзы размеру роговицы глаза.
Поэтому очень важно выбирать подходящие вам линзы у грамотного врача специалиста по контактной коррекции зрения или оптометриста. Но не в коем случае не пытайтесь подобрать линзы самостоятельно, даже если вы знаете размер своей роговицы.
Тест для определения правильной посадки линз
Правильно определенный размер контактной линзы (диаметр и радиус базовой кривизны) для глаз влияет на ее посадку на роговице. Для безопасного ношения контактных линз посадка линзы на роговице должна быть правильной. Для оценки правильно подобранного размера линз проводят, так называемый «пуш ап» тест. Для этого линзу смущают вверх и смотрят как она двигается по роговице.
В норме контактная линза легко смещается вверх и сразу возвращается на место, подвижность линзы при моргании составляет 1,5 мм. Такая посадка обеспечивает нормальный ток слезы под линзой и не приводит к гипоксическим изменениям роговицы.
Что лучше свободная или плотная посадка линз?
Если посадка линзы слишком свободная, а происходит такое если размер линзы больше чем размер роговицы глаза, то при моргании линза смещается более чем на 2 мм, это приводит к нестабильному положению линзы на роговице. Чрезмерно подвижная линза может травмировать слизистую оболочку верхнего века и ухудшать остроту зрения из-за децентрации.
Плотная посадка – это так же несоответствие размера линзы размеру роговицы. Когда контактная линза меньшего размера чем размер роговицы. Основная опасность плотной посадки – это гипоксические изменения роговицы, которые приводят сначала к эпителиопатии, а затем к эрозии роговицы.
Субъективно плотная или крутая посадка более комфортна чем свободная и в этом заключается ее опасность.
Как узнать размер контактных линз
Параметры BC и DIA обозначают размер контактных линз для глаз, радиус и диаметр.
Определить дополнительные параметры для астигматических линз:
Хотите узнать размеры своих линз? Определить основные параметры: радиус, диоптрии, диаметр?
Вам интересно узнать содержание влаги или определить из какого материала контактные линзы сделаны?
Таблица для определения параметров и размеров контактных линз для глаз
Таблица для определения параметров и размеров контактных линз разных фирм
Стандартный диаметр контактных линз
Диаметр контактной линзы — один из основных параметров, имеющий важное значение при подборе модели для ношения. Линзы надеваются на роговицу, и важно, чтобы они стабильно находились на ней, не сползая и не охватывая слишком тесно. Какой диаметр линз считается стандартным и как подобрать их правильно, читайте в статье.
Мягкие контактные линзы становятся все более популярным средством для коррекции зрения во всем мире, имея множество преимуществ по сравнению с очковой оптикой.
Для подбора контактной оптики потребуется пройти полную диагностику глаз. Врач исследует состояние глазного дна, определит истинную рефракцию и остроту зрения, а также измерит два важных параметра, без которых невозможно комфортное ношение оптики — диаметр роговицы и ее базовый радиус кривизны. Правильно подобранная модель будет удобно находиться на глазах, обеспечивая четкое зрение. Для измерения диаметра роговицы используют разные приспособления.
Как измеряют диаметр роговицы
Измерить диаметр роговицы поможет устройство со специальными шкалами, каждая из которых имеет отверстия, соответствующие размерам роговицы человека. Офтальмолог приставляет к ней поочередно шкалы, таким образом, оценивая размер. Также узнать точный диаметр роговицы можно с помощью миллиметровой линейки. Данная характеристика зависит от возраста человека, а также от индивидуального строения органов зрения.
У новорожденных детей диаметр роговицы равен в среднем 9 мм. Эта часть глаза постепенно увеличивается вместе с ростом ребенка, но к 4 годам ее рост останавливается, хотя само глазное яблоко еще продолжает расти. При этом роговица у взрослых также бывает разного размера, который в среднем составляет 11 мм плюс-минус 0,56 мм, однако, по вертикали она на 0,5-1 мм меньше, чем по горизонтали. Эта природная выпуклая линза также более тонкая в середине и в два раза толще по краям. Преломляющая сила роговицы равна примерно 40 диоптриям. Средний радиус кривизны имеет значение 8,6 мм — с этим параметром выпускается большинство моделей.
Какие бывают диаметры контактных линз
Производители оптики выпускают линзы нескольких диаметров — от 13,6 до 14,5 мм. Самые распространенные значения лежат в диапазоне от 13,8 до 14,5 мм. Моделей таких размеров выпускается больше всего, так как они подходят под стандартные параметры роговицы наших глаз. Однако, для подбора линз также имеют большое значение и другие характеристики: радиус кривизны роговицы, ширина зоны ее скольжения, вид и степень патологии. Для сложных моделей— мультифокальных или торических — также важны значения оптической силы цилиндра, его оси.
Диаметры контактных декоративных линз
В категории цветной оптики выпускаются модели увеличенного диаметра, которые предназначены для создания визуального эффекта. Вот какой бывает диаметр у декоративных линз:
При выборе подобной оптики нужно быть осторожным. Не стоит для первого раза приобретать линзы слишком большого диаметра, особенно темных оттенков. Начинать следует со средних значений, чтобы оценить, как они смотрятся на глазах. Существует еще один нюанс, который следует учитывать при выборе. Например, модель FreshLook Colors с диаметром 14,5 мм от Alcon (США) будет выглядеть визуально по-другому, нежели линзы корейских брендов. Так, заявленные 14,5 мм у «Фрешлук» — это диаметр всей линзы вместе с прозрачным ободком вокруг, а окрашенная область внутри нее имеет размер, равный примерно 13,8 мм. А вот южнокорейские производители указывают размер всей запечатанной зоны как величину диаметра, поэтому даже модели 14,2 мм будут обеспечивать увеличивающий эффект для роговицы стандартного размера.
На сайте MagazinLinz.ru представлены линзы диаметром от 14,2 до 14,5 мм, зрительно увеличивающие глаза.. Это популярные оттеночные и цветные модели Adria Glamorous, Illusion Fashion, Hera, OKVision Fusion, Air Optix Colors и другие.
Существует еще одна особая категория линз — склеральные. Их диаметр составляет 22-24 мм, и такие модели закрывают весь глаз полностью. Они предназначены для кратковременной эксплуатации — не более двух часов подряд, затем их необходимо снять. Поскольку доступ кислорода к тканям глаз в таких моделях очень затруднен, то может возникнуть гипоксия роговицы, ее воспаление. Склеральные линзы обычно выпускаются черного, красного или белого цвета, иногда с рисунком на цветной области, и предназначены для создания устрашающих, мистических образов. Среди популярных моделей — Adria Sclera-Pro. Они упакованы в стеклянные флаконы по 1 шт. Предварительно следует посоветоваться со своим офтальмологом о целесообразности ношения склеральной оптики — она не рекомендована людям с повышенной сухостью или раздражительностью зрительных органов.
Что будет, если диаметр линзы подобран неправильно?
Выбирать диаметр линзы следует, ориентируясь на то значение, которое врач указал в рецепте. Однако при этом допускается небольшая погрешность по 0,2 мм в обе стороны. Так, если диаметр линз указан 13,8 мм, то теоретически пациенту может подойти модель размером 13,5 мм или, наоборот, 14,0 мм. Это во многом будет зависит также от остальных характеристик: базового радиуса кривизны, материала средств контактной коррекции, степени глазной патологии и других параметров.
Если диаметр выбранных линз окажется слишком мал для роговицы, то они будут сжимать ее, натирая и причиняя дискомфорт. Опасность плотной посадки в том, что она может привести к гипоксии роговицы, а это состояние затем нередко заканчивается эрозией.
Если же, наоборот, посадка слишком свободная, то при моргании линза будет постоянно смещаться с глаза, тем самым не поддерживая четкость зрения, к тому же такое нестабильное положение может травмировать верхнее веко изнутри. При резком движении она и вовсе может выпасть.
Однако по субъективным ощущениям плотная посадка кажется человеку удобнее, чем свободная, и в этом заключается ее опасность. Вот почему стоит подбирать линзы только после полной диагностики глаз и последующей примерки у грамотного специалиста. По ее окончании врач обязательно должен провести примерку модели с подходящими параметрами.
Как примеряют контактную оптику?
В кабинете офтальмолога находится набор из различных мягких контактных линз для одноразового использования. Их предоставляют крупные производители специально для врачебных кабинетов. После завершения диагностики врач подбирает модель из имеющегося у него в наличии ассортимента «пробников». Он поможет надеть контактные линзы, а затем надо будет подождать примерно 20-30 минут, пока глаза немного привыкнут к ним. Затем офтальмолог оценивает стабильность положения модели на роговице при моргании, ее посадку, спросит про наличие дискомфортных ощущений. Для проверки используется метод Push Up: врач смещает линзу вверх и смотрит, как она двигается по роговице. В норме она должна легко перемещаться вверх и сразу возвращаться на место, а ее подвижность при моргании должна составлять не более 1,5 мм. Такая посадка позволяет слезной жидкости свободно омывать роговицу под линзой и не приводит к ее гипоксическим изменениям.
Если пациент чувствует себя хорошо и подтверждает высокую четкость и контрастность зрения, то специалист выписывает ему рецепт с нужными значениями, на которые следует ориентироваться при подборе оптики.
Подбор контактных линз на примере «АКУВЬЮ Оазис»
Рассмотрим на примере ACUVUE Oasys with Hydraclear Plus от Johnson&Johnson, как подобрать линзы для глаз после диагностики. Данная модель имеет два радиуса кривизны — 8,4 мм и 8,8 мм и диаметр 14 мм. Сначала примеряют меньшие по кривизне линзы 8,4 мм, проверяя через полчаса качество зрения. Если посадка окажется слишком плотной и оптика будет давить, то надевают следующий размер 8,8 мм. Если же не подходит и он, то врач может предложить модель с другим диаметром, исходя из полученных данных. При этом большое значение имеет материал, из которого сделаны линзы: так, силикон-гидрогель будет плотнее охватывать роговицу, нежели гидрогелевый полимер при одинаковых параметрах.
Помните: только опытный специалист поможет подобрать контактные линзы по диаметру и остальным характеристикам таким образом, что они обеспечат четкое зрение и комфорт при эксплуатации. Вы можете провести диагностику в кабинете офтальмолога в клинике или в специализированных медицинских центрах в городе своего проживания.
Параметры и характеристики контактных линз
Использование контактных линз – один из широко распространенных методов коррекции зрения, применяемый при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Благодаря использованию новейших материалов и технологий, контактные линзы в настоящее время являются достойной альтернативой очкам.
Контактные линзы характеризуются следующими основными параметрами:
Радиус кривизны (BC, BCR)
Это число с одним десятичным знаком. Относится к радиусу кривой внутренней поверхности контактной линзы. Как правило, базовая кривизна линзы одинакова для обоих глаз.
Кривизна линз, а именно передней поверхности, собственно и определяется как оптическая сила линзы (диоптрия линзы). Оптическая сила линзы, измеряется в диоптриях и выражается отрицательными или положительными числовыми значениями. Оптическая зона линзы – это центральная часть контактной линзы с заданной оптической силой. Если это хорошо подобранные линзы для коррекции зрения, то кривизна контактных линз должна максимально соответствовать кривизне роговицы глаза пациента. Базовая кривизна контактных линз – это кривизна задней части поверхности линзы, ее центральной части.
В большинстве своем линзы имеют сферическую форму (центральная часть), которую определяют как радиус кривизны контактных линз, измеряющийся в миллиметрах, числом с одним десятичным знаком. Кривизна линз, а именно передней поверхности, собственно и определяется как оптическая сила линзы (диоптрия линзы). Если это хорошо подобранные линзы для коррекции зрения, то кривизна контактных линз должна максимально соответствовать кривизне роговицы глаза пациента. Как правило, базовая кривизна линзы одинакова для обоих глаз. Определить, линзы какого радиуса кривизны вам нужны, может врач офтальмолог, произведя необходимые замеры. У линз, центральная часть задней поверхности которых имеет несферическую форму, радиус кривизны непрерывно увеличивается от центра к краю.
Диаметр линзы (D, DIA, OAD)
Диаметр контактных линз – это расстояние, между краями линзы измеряемое через центр. Диаметр линз один из параметров, который необходимо знать, подбирая контактные линзы для коррекции зрения. Диаметр измеряется в миллиметрах и имеет числовые значения от 13 до 15 мм. Число с одним десятичным знаком. Относится к размеру контактной линзы и соответствует параметрам Вашего глаза. Как правило, этот параметр одинаков для обоих глаз.
Оптическая сила (ОС) или иначе Сфера (SPH)
Рефракция линзы — пишется как число со знаком ‘+’ или ‘ — ‘ и относится к оптической силе контактной линзы. Оптическая сила цилиндра может быть в диапазоне от — 0,75мм. до — 1,25мм. Ось наклона измеряется в градусах (от 90º до 180º). Значение для правого глаза (OD) может отличаться от значения для левого глаза (OS), как по величине, так и по знаку. (Например [-1.75] или [+2.25])
Ось цилиндра (AX), (для торических линз )
Эта величина задается в градусах (°). Относится к углу наклона Вашего астигматизма. (Например, 150°)
Оптическая сила цилиндра (CYL), (для торических линз)
Пишется как число с одной или двумя цифрами после десятичной точки и относится к оптической силе Вашего астигматизма. Измерение цилиндра дается со знаком ‘ — ‘. (Например [-0.75] или [-1.50]).
Влагосодержание, т. е. содержание воды в материале контактной линзы указывается в (%). Высокое содержание воды в материале линзы улучшает снабжение роговицы кислородом и комфортность ношения. Для обеспечения роговицы кислородом слезный насос недостаточно эффективен. Вода в материале линзы обеспечивает продвижение кислорода через гидрогелевый материал, что дает большей части необходимого роговице кислорода поступать через линзы. (Например, 38%)
В зависимости от содержания воды линзы подразделяются на:
— линзы с низким содержанием воды ( 50%)
Данные материалы имеют большую кислородную проницаемость и поэтому прекрасно подходят для производства более толстых и сильных линз для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии). Однако линзы из таких материалов имеют более низкую прочность на растяжение по сравнению с материалами с более низким содержанием воды. Эти материалы также отличаются плохой совместимостью с дезинфекционными средствами. Их использование противопоказано пациентам, пользующимся термическими средствами дезинфекции. Материалы контактных линз с высоким содержанием воды склонны к поглощению протеина, а поскольку они несовместимы с ферментными очистителями, это приводит сокращению их сроков службы. Контактные линзы с высоким содержанием воды обычно изготовляются способами токарной обработки или литьём.
— линзы со средним содержанием воды (около 50%)
Обычно такие линзы производятся из ионных или неионных материалов с содержанием воды от 50 до 70%. Данный тип материалов сочетает преимущества материалов с низким и высоким содержанием воды. Такие материалы имеют хорошие физиологические параметры и позволяют выпускать тонкие удобные линзы. Недостатком их является то, что у них повышенное поглощение белка. К тому же их нельзя подвергать тепловой дезинфекции.
В настоящее время наибольшую популярность имеют гидрогелевые контактные линзы, однако и силикон-гидрогелевые линзы находят все больше положительных откликов среди людей, прибегающих к контактной коррекции зрения.
Dk/t (Кислородная проницаемость)
Показатель контактной линзы, характеризующий доступ кислорода к роговой оболочке глаза. Кислородная проницаемость контактной линзы характеризуется материалом, влагосодержанием и толщиной самой линзы. Отношение объема кислорода, прошедшего через единицу площади контактной линзы за единицу времени обозначается Dk. Толщина линзы в см. обозначается t. (Например, Dk/t =138)
В среднем для гидрогелевых линз Dk/t обычно лежит в диапазоне 20-40 единиц. В принципе, этого достаточно для дневного ношения, хотя многие исследования указывают на то, что минимальный Dk/t для сохранения здоровья глаз должен быть не меньше 80. Для того, чтобы линзы можно было оставлять на глазах на ночь, требуются еще большие значения. Кислородная проницаемость гидрогелей прямо пропорциональна содержанию в них воды: чем больше содержание воды, тем больше они пропускают кислорода к роговице глаза, что положительно сказывается на здоровье глаз. Однако с увеличением содержания воды гидрогелевые линзы становятся слишком мягкими, в результате чего с ними довольно трудно обращаться. Поэтому максимальное содержание воды в гидрогелевых линзах не превышает 70%.
У силикон-гидрогелевых линз пропускание кислорода не связано с содержанием воды. Как следует из названия, эти линзы состоят из двух материалов: силикона и гидрогеля. Пропускание кислорода через такие линзы определяется не гидрогелевой, а силиконовой составляющей, работающей как «кислородный насос». Таким образом, силиконовая часть обеспечивает очень высокое пропускание кислорода, а гидрогелевая — высокий комфорт ношения контактных линз. Силикон-гидрогелевые контактные линзы имеют Dk/t порядка 70-170 единиц, благодаря чему некоторые из них можно носить, не снимая, до 30 дней.
Толщина центра линзы
Толщина линзы в центре – это собственно толщина линзы в ее центральной части (в ее геометрическом центре). Она влияет, как указывалось выше, на кислородопроницаемость
Окрашенность контактной линзы
В настоящее время мягкие контактные линзы выпускают как неокрашенными (прозрачными), так и окрашенными. Контактные линзы могут быть лишь слегка подкрашены, что делает процедуру обращения с ними более удобной (говорят: «тонированы для удобства обращения»).
Цвет (для цветных линз)
Получили распространение самые разные цвета контактных линз, способные как радикально изменить цвет глаз, так и немного добавить насыщенность природного цвета. Кроме стандартных цветов и оттенков используются линзы и с рисунками, что позволяет сделать внешность экстравагантной.
В сети салонов «Планета Оптика» представлен широкий выбор качественных контактных линз от ведущих производителей, а опытные врачи-офтальмологи помогут правильно их подобрать и обучат правилам ношения