Для меня, как для врача пренатальной диагностики, самый любимый скрининг-первый, в 11-14 недель.
Часто именно в этот момент мама впервые видит своего малыша: видит ручки, ножки, видит сердцебиение и, пока еще, неощутимые движения самого настоящего человек. На этом сроке мы можем увидеть уже очень много, эта информация будет бесценной, одной из самых главных в новой жизни.
Появление УЗИ ознаменовало новую эру в диагностике различных заболеваний, в т.ч. и в акушерстве. Ультразвук позволяет «заглянуть» внутрь матки, увидеть плод, его части тела и внутренние органы, без разреза и повреждения, похоже на чудо, правда?
От примитивных технологий, когда с помощью УЗИ можно было только подтвердить наличие беременности, до сегодняшнего дня, когда ультразвук позволяет рассмотреть плод в мельчайших деталях, прогресс метода колоссальный. Сегодня врач УЗИ может увидеть очень много, но не все.
Одной из самых трудных задач пренатальной медицины является диагностика хромосомных аномалий (ХА).
Хромосомные аномалии-это болезни, вызванные нарушением количества (или нарушением строения) хромосом, генетического «хранилища» каждого человека.
Заподозрить хромосомную патологию можно по специфическим признакам, а вот точно поставить диагноз можно лишь детально рассмотрев и посчитав хромосомный набор. Для этого нужно заглянуть внутрь клетки, в ее ядро, именно там и находятся хромосомы. У человека для этого, чаще всего, используется венозная кровь, в специальной лаборатории выделят клетки, доберутся до их ядер, посчитают и оценят строение всех хромосом.
Но как быть с плодом? Так просто его кровь нам не получить. Сейчас разработаны методики, позволяющие получить клетки плода (из крови или плодных оболочек), но все они являются инвазивными, т.е. связаны с проникновением внутрь матки.
Этот метод очень надежный, но как любая медицинская процедура имеет свои противопоказания и осложнения: в 1% случаев происходили прерывания беременности и начинались кровотечения.
Для акушеров это слишком большая ставка. Просто так, на всякий случай, «проникать внутрь матки» нельзя.
Как же определить, когда этот риск действительно оправдан? Самым первым показателем, который стали использовать для выявления группы риска, стал возраст матери. Чем старше, тем выше риск. Но и у молодых женщин рождались дети с хромосомными аномалиями. Ученые всего мира стали думать, а можно ли увидеть ХА без риска для мамы и плода, например, с помощью УЗИ?
У 70% плодов с синдромом Дауна (одна из самых частых и трудных в диагностике ХА) на сроке беременности 11-14 недель беременности обнаруживали расширение ТВП.
Но у остальных 30% плодов с этим же синдромом ТВП оставалась нормальной, а некоторые плоды с расширенным ТВП имели нормальный набор хромосом.
Кроме этих показателей врач оценивает частоту сердцебиения, кровоток внутри сердца и в венозном протоке (сосуд, соединяющий пуповину и сердце плода).
Все эти показатели тоже учитываются при расчете риска хромосомных аномалий.
Анна Калинина
Точка зрения автора может не совпадать с точкой зрения редакции
Пожалуй, в мире почти нет взрослых людей, которые ни разу не слышали о токсикозе. Однако знания об этом неприятном недомогании у многих весьма поверхностны, и оно вызывает массу вопросов. Сколько длится это осложнение беременности, на каком сроке начинается, чем грозит будущей маме и малышу, как с ним бороться? Чтобы помочь вам подготовиться к возможному появлению токсикоза, мы собрали в этой статье проверенную информацию о нем.
На какой неделе начинается токсикоз?
Как часто встречается токсикоз при беременности?
Многие женщины, настрадавшиеся во время первой беременности, очень боятся встретиться с ним вновь. Такое возможно, но вовсе не обязательно. Наличие или отсутствие этого недуга и то, насколько тяжело он протекал, никак не помогает прогнозировать, что будет при следующей беременности.
В чем причины токсикоза?
Какие симптомы у токсикоза?
Тошнота и рвота, если вам повезло — только тошнота. Иногда приступы недомогания происходят без видимых причин, но чаще всего являются реакцией на острые запахи и вкусы. Другие симптомы, такие как боли в животе, головная боль, высокая температура, нехарактерны для токсикоза и встречаются редко. Если вместе с рвотой вас посетил понос, скорее всего, это просто отравление.
Насколько тяжело протекает токсикоз при беременности?
По степени выраженности симптомов выделяют две разновидности токсикоза на ранних сроках беременности. Легкая или умеренная форма — это когда рвота приходит не более 5 раз в сутки, и женщина не теряет или почти не теряет в весе. Звучит не очень легко, но это еще цветочки 🙂
Потеря более 5% веса.
Дефицит питательных веществ, в первую очередь витаминов B1, B6, B12.
Расстройства обмена веществ.
Физический и психологический стресс.
Значительное ухудшение качества жизни при беременности, проблемы в быту и на работе.
Токсикоз опасен для малыша?
Проблемой могут стать только очень тяжелые случаи, когда токсикоз доводит организм женщины до сильного истощения. Но, повторим, современная медицина имеет в своем арсенале методики терапии, позволяющие справиться с этим состоянием.
Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?
Есть несколько простых методов, которые могут облегчить симптомы токсикоза. Вот некоторые из них:
Полноценный сон. Недосып может стать усугубляющим фактором. В этот период беременным необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
Правильная диета. Токсикоз «реагирует» на резкие запахи и вкусы, поэтому на ранних сроках будущей маме нужно исключить из рациона жирные, копченые, острые блюда, ограничить потребление жареного мяса, рыбы. Проще говоря, убрать все то, что и без беременности бросает серьезный вызов пищеварению.
Особый режим питания. При токсикозе рекомендуется есть мало, но часто — около 5–6 раз в день. Еду нельзя сильно разогревать: все блюда должны быть комнатной температуры или лишь чуть теплыми.
Обильное питье. Рвота является причиной обезвоживания организма, и потерянную жидкость необходимо восполнять. Во время токсикоза при беременности нужно выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Но только не газированной!
Прогулки. Неспешные прогулки на свежем воздухе тоже могут помочь. Если в обычной жизни вы редко ходите дальше припаркованной машины, пересматривайте свои привычки.
Йога. Активные занятия спортом слабо совместимы с токсикозом. А вот йога — очень даже, и она может принести облегчение.
Что делать, если не получается справиться с токсикозом?
В тяжелых случаях токсикоз может стать причиной серьезных последствий для будущей мамы, и, чтобы предотвратить их, врачи нередко принимают решение о госпитализации. В больнице специалисты предпринимают ряд терапевтических мер, в основном направленных на прекращение рвоты и восстановление баланса питательных веществ в организме беременной.
И самое главное: при возникновении любых опасений по поводу токсикоза не стесняйтесь обращаться к своему врачу!
Большинство женщин, ожидающих ребенка, сталкивается с токсикозом при беременности. Это состояние очень неприятное не только из-за симптомов — тошноты, неприятия запахов и пищи, а и по другим причинам. С одной стороны, токсикоз — еще один показатель того, что женщина беременна, с другой стороны, он может свидетельствовать о том, что в организме будущей матери есть скрытые проблемы со здоровьем.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Не всем будущим мама дано испытать симптомы токсикоза. Избежать приступов тошноты и рвоты могут молодые, здоровые пациентки, так как токсикоз возникает из-за гормональной перестройки организма, возраста беременной и наличия хронических заболеваний.
Если ваша мама страдала от токсикоза, то вы можете быть подвержены ему, так как он передается по наследству.
В интернете можно встретить утверждения, что тошнота и рвота у беременных — признак неготовности к материнству. Но эти идеи конечно же ошибочны, так как многие женщины в возрасте, мечтающие о малыше много лет, страдают токсикозом точно также, как и тем, кто не планировал ребенка, забеременев случайно.
Признаки токсикоза
Чаще всего токсикоз начинает проявлять себя с 4 недели беременности. Женщина может почувствовать ничем не обоснованную усталость, спонтанные приступы рвоты. Обычно токсикоз практически полностью исчезает к 4 месяцу беременности, но в некоторых случаях он может проявиться позднее.
Признаки токсикоза:
При периодических проявлениях этих признаков у беременной можно судить о том, что у беременной начался токсикоз.
Когда токсикоз опасен
Токсикоз проявляется у беременных неодинаково. Небольшие приступы рвоты и тошноты не смогут причинить никакого вреда ни матери, ни ребенку. Принято считать, что тошнота оказывает благотворное влияние на организм беременной, так как она не дает женщине питаться той пищей, которая ей не подходит.
Учёные считают что легкую утреннюю тошноту и головную боль вызывает защитный механизм, оберегающий плод от токсинов, содержащихся в рыбе, мясе и птице. Вот почему токсикоз – частое явление именно на ранних сроках беременности, когда плод особенно уязвим.
Более того, у женщин, страдающих токсикозом, выкидыши на ранних сроках случаются намного реже. Поэтому не стоит паниковать, если вас токсикоз все же настиг. Некоторые мамочки радуются ему, так как именно это состояние дает им ощущение беременности на ранних сроках, когда другие признаки еще не заметны.
Но если токсикоз выражается в виде постоянной рвоты, а сама беременной при этом теряет вес, так как ничего не может есть, то ей придется лечиться. Чтобы родить здорового ребенка, следует во всем слушаться своего гинеколога.
Многие мамочки отказываются от лечения, считая, что токсикоз со временем сам пройдет, а то, что вес при рвоте снижается — это даже к лучшему, ведь позднее не придется сражаться с лишними килограммами. Это мнение ошибочно — результатом упрямства станет поздний гестоз.
Чем может закончиться токсикоз
Ранний токсикоз считается менее опасным, чем поздний, так как он появляется и исчезает незаметно. Поздний гестоз опасен тем, что беременную постоянно рвет, у нее обостряется обоняние, происходят перепады в настроении, женщина становится раздражительной. Все это влияет и на ребенка.
Причины появления позднего токсикоза — стрессы, плохой сон, маленький промежуток между родами, гормональный дисбаланс.
Дополнительный минус — гестоз появляется на поздних сроках, в то время как женщине необходимо настраиваться на позитивную волну, чтобы роды прошли легче, ей приходится справляться с собственным организмом, который отвергает пищу. Раздражительность будущей матери может привести к тонусу (напряжению) матки и ранним родам.
На поздних сроках вместе с гестозом могут проявляться отеки, белок в моче, женщина будет постоянно страдать от перепадов артериального давления. Лечение гестоза должно проходить под контролем гинеколога, который подбирает женщине специальный режим питания, корректируя ее образ жизни.
В каких случаях при беременности требуется особое внимание гинеколога
Профилактика токсикоза при беременности
Для профилактики токсикоза следует:
Чем поможет гинеколог в клинике «Диана»
В нашей клинике вас ждут специалисты высшей квалификации различных профильных направлений. У нас есть лаборатория с возможностью проведения исследований и тестов любой сложности и кабинет УЗ-диагностики, где установлен новый аппарат для проведения УЗИ 3,4 Д.
Токсикоз окружен массой стереотипов. А имеют ли они под собой почву?
Многим женщинам, которые только планируют беременность, этот период представляется невообразимо прекрасным. Крошечные ножки на мониторе УЗИ, первые толчки, прогулки на свежем воздухе и полная безмятежность. Но очень скоро на смену трогательным мечтам приходит не столь приятная реальность. Оказывается, что беременность — это еще и масса неудобств. Одним из них является токсикоз, окруженный массой стереотипов. А имеют ли они под собой почву?
Стереотип № 1. Токсикоз — первый признак беременности
Часто планирующие беременность женщины готовы принять за нее любое пищевое расстройство. Ведь она такая желанная! Но первые проявления раннего токсикоза можно заметить только на 4–5 неделе беременности. Ранним называют токсикоз первых 13 недель беременности, проявляется он следующим образом:
Если эти признаки проходят на фоне задержки — поздравляем: очень вероятно, что вы действительно беременны. А чтобы узнать это точно, необходимо сдать анализ на ХГЧ, так как изменение гормонального фона организма, характерное для беременности, покажет только он.
Стереотип № 2. Если есть токсикоз, родится девочка
Беременные мамы любят тешить себя мыслью о том, что их мучения связаны именно с половой принадлежностью чада. Притом чем сильнее тошнит, тем больше вероятность рождения дочки. Однако в реальности эта народная примета не имеет под собой никакого научного обоснования.
Что же на самом деле провоцирует токсикоз в первом триместре беременности (, до 13 недель включительно)? На этот счет активно ведутся споры. Вот основные версии специалистов.
Гормональная перестройка в организме женщины
При беременности вырабатывается особый гормон — ХГЧ. Он отвечает за сохранение беременности. Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается в первом триместре беременности (до 13 недель). Затем уровень начинает снижаться, и вместе с гормоном уходит токсикоз.
Токсикоз как защитный механизм
Плацента, которая защищает плод от вредных воздействий, начинает полноценно функционировать лишь во втором триместре. Поэтому токсикоз является естественной реакцией организма, который стремиться защитить малыша, вызывая у матери отвращение к потенциально опасным для здоровья продуктам.
Отторжение эмбриона
Иммунная система воспринимает эмбрион как чужеродное тело и начинает его атаковать. В результате такой борьбы беременность либо сохраняется, либо происходит выкидыш.
Состояние здоровья беременной
Замечено, что у молодых и здоровых женщин риск возникновения токсикоза ниже, чем у тех, которые имеют хронические заболевания, отклонения в работе нервной, эндокринной, систем. Есть данные и о том, что токсикоз может иметь наследственный характер.
Имеются и другие версии. В частности, замечено, что психологический дискомфорт будущей мамы может стать причиной токсикоза или усугубить его признаки.
Стереотип № 3. Ранний токсикоз не опасен
Насколько это явление нормально, зависит от общей картины беременности и того, насколько оно выражено. Но обо всем по порядку.
Беспокоиться не стоит, если:
Тем не менее, проконсультируйтесь со специалистом о том, как себе помочь. Существуют немедикаментозные методы снятия симптомов токсикоза, которые абсолютно безвредны для вас и малыша.
Признаки, которые должны насторожить:
Почему необходимо обратить на это внимание? Не только плохого самочувствия. В первом триместре закладываются важные структуры плода. На УЗИ уже можно различить ручки, ножки, головку. Формируется нервная трубка — зачаток центральной нервной системы. Вот поэтому так важно обеспечить ребенка всем необходимым. Если токсикоза вы не можете нормально поесть, это отразится не только на вас, но и на малыше. Поэтому при сильном токсикозе врач может рекомендовать стационарное наблюдение.
Стереотип № 4. Отеки при беременности — это нормально
Отечность конечностей, повышенное давление и его скачки часто отмечаются во II и III триместрах (обычно на 28–30 неделе). Это признаки позднего токсикоза. Он возникает на фоне различных функциональных отклонений в организме женщины. В группу риска попадают беременные с диабетом (или наследственной склонностью), заболеваниями, патологиями работы почек и печени, ожирением или избыточной массой тела. Сюда же относятся беременные женщины старше 35 лет.
Поздний токсикоз может быть крайне опасен для здоровья матери и ребенка. Гипоксия(нехватка кислорода) плода, отеки внутренних органов (как следствие — повышенная нагрузка на них), инфаркт, инсульт, гипертонический криз — состояния, к которым приводит такое нарушение, как гестоз (правильное название позднего токсикоза).
Наиболее опасные осложнения гестоза — преэклампсия и эклампсия. При первой нарушается работа центральной нервной системы, вторую характеризуют судороги, обморочные состояния. Возможен даже летальный исход или гибель ребенка.
Для исключения таких осложнений обязательно своевременно сдавайте анализы. Даже малейшие признаки гестоза покажет исследование мочи. Повышенное содержание в ней белка — тревожный знак. Поэтому не стоит отказываться, если врач предлагает лечь под наблюдение в стационар.
Как избавиться от токсикоза?
Тактику лечения специалист подбирает с учетом формы токсикоза — ранней или поздней.
При раннем токсикозе медикаменты применяются не всегда. Но рассказать врачу даже о небольшом дискомфорте стоит. Наши специалисты помогут скорректировать питание, посоветуют простые методы снятия симптомов в домашних условиях. При нервозности, беспокойствах, бессоннице посоветуйтесь с доктором по поводу методик релаксации для беременных. Необходимо исключить эти факторы, так как они усугубляют течение токсикоза.
Если симптомы раннего токсикоза выражены сильно, то может быть назначено медикаментозное лечение. Будьте готовы лечь в стационар — здесь специалисты смогут следить за вами и малышом. При необходимости применяют медикаменты для нормализации состояния: рвотоостанавливающие, успокаивающие, витаминсодержащие средства. Естественно, подбор препаратов осуществляется с учетом положения женщины, они безопасны для мамы и малыша.
При позднем токсикозе беременных берут под стационарное наблюдение в большинстве случаев. Необходимо постоянно следить за давлением, весом (так выявляют внутренние отеки), уровнем белка в моче беременной. Лечение медикаментозное, направлено на снятие отеков и восстановление функций органов. Лекарства безопасны, многие из них — на натуральной основе (гомеопатические). В некоторых случаях назначают внеплановое кесарево.
Специалисты Бест Клиник помогут вам справиться с ранним и поздним токсикозом. В нашем штате доброжелательные профессионалы с опытом работы 10 и более лет, а палаты Бест Клиник — это уютные номера со всеми удобствами. Мы хотим, чтобы вы и ваш малыш были здоровы. Звоните и записывайтесь!
Токсикоз у взрослых: причины, симптомы, диагностика, лечение
Беременные женщины часто страдают особенно формой отравления организма – токсикозом. Патология сопровождается подташниваем и рвотой. У беременных происходит отравление организма продуктами плода. Эта патология проявляется широким набором симптомов. Современная медицина способна устранить недуг.
Токсикоз у беременных: проявление недуга
Токсикоз – это отравление. Плод выделяет продукты внутри организма женщины. Последний начинает воспринимать работу плода как враждебную. В результате проявляются симптомы отравления.
Признаки токсикоза беременных:
Патология проявляет себя во время первого триметра беременности. Но наблюдают ее не все женщины. Почему так происходит – точного ответа до сих пор нет. С течением времени явление само по себе исчезает. Но у некоторых проявляется токсикоз на поздней стадии беременности. Это более опасная форма токсикоза, поскольку она может негативно повлиять на ход беременности. Потребуется наблюдение специалистами на стационаре.
Симптоматика патологии проявляется постепенно после зачатия. В начале наблюдают исчезновение аппетита и повышенную раздражительность. Недуг постепенно усиливается. Но для одной женщины характерны лишь несколько симптомов, а не все сразу. И так для всех.
Истоки развития патологии
Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма. Это естественный процесс.
Точного ответа о развитии токсикоза современная наука не способна дать. У каждой женщины этот недуг развивается индивидуально. Все зависит от иммунитета и физиологических особенностей организма беременной. Качественная терапия требует индивидуального похода.
Зарождающийся плод производит продукты жизнедеятельности и вырабатывает токсины. Недуг не страшен и бояться его не стоит. Задача будущей матери – облегчить свое положение возможными способами.
Дополнительные причины развития токсикоза:
Развитие токсикоза сопровождает немалое количество факторов. Самостоятельно пытаться определить источник проблемы и способы воздействия на него затруднительно. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) помогут женщине избавиться от ощущений дискомфорта и превратить начальную стадию беременности в удовольствие.
Риски при токсикозе
Несмотря на естественное происхождение недуга, он несет в себе риски. Они связаны с протеканием беременности и качеством вынашивания плода. Также недуг может негативно влиять на общее состояние женщины.
Факторы риска токсикоза у беременных:
Плод требует дополнительных ресурсов женского организма для развития. Но организм не отдыхает и не получает качественного питания для роста плода.
Выделяют несколько степеней раннего токсикоза у беременных:
Наблюдение общего ухудшения самочувствия и активного проявления симптомов – повод обратиться к специалисту. Рвотные позывы и непринятие пищи лишают плод важных питательных веществ.
Риски осложнений
Влияние токсикоза на организм беременной зависит от степени развития недуга. Первая степень безвредна для организма женщины и протекает естественным путем. В некоторых случаях и вторая степень не представляет угрозы. При нормальном течении к 14 неделе симптоматика исчезает.
Третья степень опасна для здоровья женщины и плода. Происходит обезвоживание организма и его истощение. У женщин возникает риск развития осложнений:
Не всегда у беременных токсикоз протекает в легкой форме. Здоровье плода в руках матери и отца. При развитии симптоматики заболевания пропорционально увеличивается риск возникновения осложнений.
Обращение к специалисту
Не следует полагаться на собственные силы при преодолении токсикоза на ранних стадиях и его последствий. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) считают, что беременность должна быть комфортной. Несмотря на отсутствие угрозы со стороны легкой формы недуга, все равно следует наблюдаться у врача.
Факторы, определяющие срочное обращение к доктору в центре Москвы при токсикозе беременных:
Перечисленные факторы токсикоза отражают серьезные проблемы с организмом. Оттягивание времени приведет к еще большим проблемам.
Посещение или визит доктора: подготовительные мероприятия
Плохое самочувствие, постоянное разрежение и рвота требуют подготовки перед самостоятельным посещением медицинского центра. Стоит расслабиться перед выходом в больницу.
При возникновении острых проблем стоит дождаться выезда врача на дом. Скорая помощь – эффективная мера при борьбе с токсикозом, поскольку пациентка может быть неспособной передвигаться самостоятельно.
Диагностические меры токсикоза
Очевидные симптомы не дают право самостоятельной постановки диагноза токсикоза при беременности. Больную должен осмотреть специалист. Занимаются лечением заболеваний доктора различных направленийнашего многопрофильного медицинского центра в центре Москвы. Зависит это от силы недуга и наличия дополнительных патологий.
Семье и непосредственно беременной следует заранее подготовиться к периоду, когда начинается токсикоз. Делают это на стадии беременности, чтобы не нервировать лишний раз женщину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предоставляет весь спектр медицинских услуг для беременных в Центральном округе.
Методики лечения
Сильные проявления недуга требуют прима специализированных препаратов. Самолечение может навредить, поэтому обязательно следует консультироваться со специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Так будет отсутствовать риск нанесения вреда плоду.
Медикаментозные средства назначают квалифицированные врачи по результатам анализов. Неподкрепленные исследованиями выводы и лечение по ним опасны для здоровья.
Домашние меры борьбы с токсикозом
Народные средства могут облегчить легкую форму недуга. Беременной и близким следует позаботиться о выполнении проверенных методов.
Домашние способы лечения токсикоза:
Не стоит поддаваться стрессам и переутомлению. Контроль над эмоциями поможет достичь счастливой встречи с новорожденным. Народные средства помогут легко перенести простую форму токсикоза.
Токсикоз при беременности: мифы и заблуждения
Существуют устоявшиеся мнения по поводу проявления токсикоза. Далеко не все из них правдивы. Не следует прислушиваться к общественному мнению.
Точные ответы на вопросы могут дать только специалисты.
Профилактические меры
Меры по профилактике направлены на предотвращение возникновения побочных эффектов токсикоза. Молодой маме важно контролировать себя на протяжении дня.
Профилактика позволит улучшить самочувствие. Явления токсикоза при соблюдении режима дня практически не потревожат молодую маму.
Лечение токсикоза: как попасть к специалистам
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) занимается обслуживанием клиентов в ЦАО и помогает тогда, когда начинается токсикоз у беременных. Пациенты клиники могут вызвать на дом скорую помощь нашего центра, чтобы оперативно уменьшить мощный токсикоз при беременности +7 (495) 229-00-03.
Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, на сайте с помощью формы для записи или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.