если при циррозе печени выпил алкоголь что делать
Цирроз печени у алкоголиков — неизбежный диагноз
Алкоголизм и цирроз печени — два неразрывно связанных понятия. Употребление спиртного на постоянной основе означает непрекращаемое поступление в организм токсических веществ (продукты распада этанола). Их накопление и негативное влияние отражается на умирании печени из-за омертвления тканей этого органа.
Клинические исследования на тему злокачественного влияния на печень спирта проводились еще в 18 веке. Окончательное подтверждение вреда и провоцирование цирроза при злоупотреблении спиртных напитков произошло в 1970-х годах.
Алкогольный цирроз печени — заболевание, сопровождающееся поражением гепатобилиарной системы алкоголем. Причиной возникновения патологии является нарастание жировых тканей на месте омертвевших клеток печени, а также гепатит. Развитие заболевания нередко приводит к необходимости хирургического вмешательства, так как терапия в данном случае нерезультативная.
Патогенетические последствия
Вызывает ли спиртное цирроз? Ответ — безусловно Да. Чтобы понять механизм развития заболевания, следует углубиться в метаболизм спирта. Этиловый спирт проходит несколько стадий расщепления, разделяясь на токсические соединения, являющиеся для организма ядом. При распаде алкоголя задействуются клеточные структуры многих систем, сопровождая на каждом из этапов их дисфункцию. В итоге после расщепления этанола и этилового спирта происходит накопление ацетальдегида в печени.
Вещество в большом количестве поражает клеточное строение печени, образуя фиброз. Воспалительные очаги распространяются по всему органу, необратимо видоизменяя его паренхиматозное строение. Самыми опасными для человека являются фиброзы на центральных венах, провоцирующие замедление, сбои кровоснабжения паренхимы, отвечающей за метаболизм спирта.
Вещество в большом количестве поражает клеточное строение печени, образуя фиброз. Воспалительные очаги распространяются по всему органу, необратимо видоизменяя его паренхиматозное строение. Самыми опасными для человека являются фиброзы на центральных венах, провоцирующие замедление, сбои кровоснабжения паренхимы, отвечающей за метаболизм спирта.
Хронический цирроз
Хронический алкогольный цирроз является прижившимся заболеванием с ускоренным развитием локального фиброза на месте появившихся некрозов гепатоцитов. При исследовании под микроскопом печеночного материала, ткань органа имеет:
При длительном злоупотреблении спиртным происходит потеря однородности и эластичности тканей печени, а сам орган по истечении времени уменьшается в 2 раза.
Продолжительность жизни людей с циррозом
Более 60% людей, страдающих алкоголизмом, приобретают гепатобилиарную патологию. У 40% из них выражен цирроз. Статистика демонстрирует ускоренный летальный исход при отсутствии должного лечения и полном отказе от спиртного в 99% случаев.
Проходя лечение в клинике Резидент-РеНа, получая терапию и соблюдая рекомендации по реабилитации и здоровой модели поведения продлить жизнь удается у 90% пациентов. В случае приема горячительных напитков после лечения болезнь активно прогрессирует.
При несвоевременной терапии развивается тяжелая стадия болезни — гепатоцеллюлярная карцинома. Онкологическая патология является неизлечимой даже в случае отказа от спиртного и неизбежно приводит к смерти.
Причины возникновения цирроза
Цирроз является последствием приема спиртосодержащих напитков у людей, выпивающих более 5 лет. Заболевание развивается при употреблении на постоянной основе даже незначительной дозы алкоголя (80 г в сутки). Ускорить появление патологии могут такие косвенные факторы:
Доказано, что алкоголический цирроз появляется значительно раньше у женщин, чем у мужчин.
Симптоматика болезни
Цирроз печени проявляет себя уже на ранней стадии заболевания. У пьющих людей наблюдается:
Не предупредив развитие заболевания, появляются симптомы:
Для каждой стадии характерны определенные проявления цирроза. По степени тяжести протекания болезни патология классифицируется на классы:
Для определения класса диагностируется у пациента показатель билирубина и альбумина сыворотки в крови, стадия асцита, тяжесть печеночной энцефалопатии, индекс протромбина. Основанием для диагностики у пациентов цирроза является анамнез: плохое общее самочувствие, одышка, заметное при пальпации изменение размера печени, желтый цвет лица, высокое давление воротной вены.
Чтобы подтвердить диагноз, необходимы исследования биохимии и общего анализа крови, иммунограммы, коагулограммы, маркеров вирусных гепатитов. Также требуется проведение УЗИ, МРТ или КТ печени и брюшной полости, биопсии, ФЭГДС.
Лечение алкогольного цирроза
Ключевой фактор выздоровления пациентов с диагнозом алкогольного цирроза печения – полный отказ от спиртных напитков не только на период лечения, но и в дальнейшем. Клиника Резидент-РеНа оказывает профессиональную помощь при алкогольной зависимости, предлагая эффективные программы вывода из запоев, детоксикации организма, кодирования и обширной психотерапии.
Врачебная помощь в лечении цирроза заключается в терапии асцита, энцефалопатии, пораженных алкоголем органов, печеночной недостаточности. Обязательным условием является соблюдение строгой диеты. При запущенных формах назначается плазмаферез, озонотерапия.
Медикаментозное вмешательство носит сугубо индивидуальный характер с учетом тяжести и осложнений заболевания. В основу препаратного лечения включаются средства, снимающие воспаления, поливитамины, антиоксиданты, антифиброзные вещества, кортикостероиды. Следует учесть, что патология является неизлечимой, но успешно останавливается, не допуская последующих фибротических изменений.
Отзывы
Добрый вечер, Юрий Михайлович. Хочу выразить Вам и всем вашим коллегам огромную благодарность. Большое спасибо за Ваши старания и знания, за Ваши усилия и советы, за Вашу доброту и понимание, за Ваш профессионализм и мастерство. Вы замечательный специалист…
Добрый день, дорогие друзья. Я мама алкоголика. Вот уже четыре года, как я живу спокойно, не опасаясь за жизнь сына (4 года трезвости). Ровно четыре года назад мы с мужем решили, что так больше продолжаться не может, сын себя убивает и мы не можем ничего с этим поделать, и мириться мы с этим не хотели. Одна знакомая порекомендовала нам обратится в Резидент-Рена…
Добрый день, хочу рассказать свой опыт выздоровления в центре. Мне 31 год, мой стаж употребления более 10 лет, за эти годы пробовал лечиться, кодироваться и разные реабилитационные программы.
Честно скажу за все эти годы устал от такой жизни и мои родственники уже потеряли надежду и веру.
В центр приехал по рекомендации друга моей семьи…
Алкоголизм излечим! – об этом я говорю каждому, у кого есть проблемы со спиртными напитками. Публикуя этот отзыв о лечении алкоголизма в Резидент — РеНа и пытаясь донести до людей с химической зависимостью реальность этого выражения…
Очень много в своей жизни я сделала ошибок. Хотя, когда теперь анализирую, ошибки были мне даны для того, чтобы я стала той, кем являюсь на сегодняшний день. Сегодня я себе нравлюсь, чего нельзя сказать обо мне прежней. Раньше я вела безобразный образ жизни. И причиной тому стал алкоголь и сформировавшаяся алкогольная зависимость. Но благодаря реабилитационному центру «Резидент — РеНа» я поборола проблему…
Вот и пронеслась очередная череда новогодних праздников моей жизни. На этот раз мне даже не хотелось считать и говорить, что это мой пятый трезвый новый год. Зачем, если это обычный мой новый год моей обычной жизни. И все равно вспоминается то, как это было в первый раз. Как еще в начале декабря приходилось начинать уговаривать себя – «ну другие ведь могут, будет весело, все пройдет хорошо, праздник получится…» А ведь и реально все получилось гораздо веселее…
Меня зовут Сергей, совсем недавно я был в тисках сложнейшей болезни наркомания, я был как будто в тумане, выхода из которого не мог найти долгих 4 года. Благодаря любимой маме я попал в клинику Рена…
Приветствую всех читателей этого текста, меня зовут Андрей мне 29 лет, восемь из которых я провел под влиянием тяжелой болезни наркомании, за это время я достиг дна, у меня не было ни друзей, ни работы, да и семья из за моей постоянной лжи и проблем которые я создавал отвернулась от меня…
Алкогольное поражение печени
Алкогольное поражение печени возникает на фоне регулярного употребления спиртного даже в небольших дозах. Этанол повреждает клетки органа, из-за чего нарушаются его функции, могут появляться воспалительные, некротические процессы. На начальной стадии алкогольное поражение протекает почти бессимптомно, не проявляет себя. В этом — опасность заболевания. Когда человек перестает употреблять спиртное, клетки печени восстанавливаются, но первый же запой спровоцирует новое поражение, причем в более тяжелой степени.
Начальное поражение клеток печени алкоголем провоцирует появление более серьезных заболеваний — цирроза, алкогольного гепатита.
Виды алкогольного поражения печени
Жировая дистрофия. На этой стадии процесс обратим даже без специального лечения — достаточно перестать употреблять спиртное. Стеатоз возникает под действием этанола, нарушающего функционирование и структуру гепатоцитов. Внутри них начинается накопление жира, который смещает ядро клеток. Постепенно размеры печени увеличиваются.
Стеатогепатит. Это — гепатит, обусловленный регулярным употреблением спиртного и развивающийся на фоне жировой дистрофии. При появлении воспалительного процесса гепатоциты продолжают увеличиваться в размерах, их структура меняется. Если повреждения оказываются тяжелыми, клетки гибнут, может начаться некротический процесс. Это влияет на структуру всего органа, нарушает его функции.
Цирроз. Продолжается накопление жиров, появляются фиброзные изменения ткани. Нарушается процесс регенерации — попытки самовосстановления приводят к формированию узелков ткани. Размеры органа уменьшаются. Фиброзная ткань разрастается, формирует широкие полосы, делит ткани на крупные узлы.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Последовательное развитие трех этих состояний может приводить к летальному исходу: печень перестает выполнять свои функции, и человек погибает.
Главной причиной алкогольного поражения печени является регулярное употребление спиртного. Заболевание может появиться даже при небольшой ежедневной дозе (от 10 г чистого спирта, что соответствует 0,5 л пива или 0,2 л вина). Процесс может ускориться при приеме метаболизирующихся в печени препаратов, снижении иммунитета, поражении гепатотропными вирусами, нарушении питания, ослаблении иммунитета.
Признаки
На ранних стадиях симптоматика может отсутствовать. В редких случаях появляется болезненность в правом боку, проблемы с аппетитом, быстрая утомляемость.
Если заболевание прогрессирует, возникают общие симптомы:
Со временем на коже рук и ног могут появляться покраснения, сосудистые звездочки.
При развившемся алкогольном поражении печени меняется стул (темнеет, может становиться кровавым), появляется рвота с кровью, возможны кровотечения из носа, кровоточивость десен.
Ухудшается психическое состояние пациента, появляются провалы в памяти, снижается способность к концентрации, внимание становится рассеянным. Возможны частые смены эмоционального состояния, появление галлюцинаций, вялость и апатия или, напротив, возбуждение, раздражительность. Симптомы со стороны психики и ЦНС обусловлены и ухудшением работы органа, и формированием зависимости на фоне регулярного употребления алкоголя.
Диагностика и лечение
До составления плана лечения врач оценивает степень поражения клеток печени, ее состояние, общее состояние здоровья. В ходе диагностики выполняют лабораторную диагностику:
Дополнительно может потребоваться биопсия, проведение пункций.
До начала лечения пациент должен отказаться от употребления алкоголя. Любая доза спиртного будет провоцировать новое поражение гепатоцитов, ухудшать состояние печени. Для отказа от спиртного может использоваться медикаментозная кодировка (если нет противопоказаний), гипнотическое, психотерапевтическое кодирование, прием препаратов, снижающих тягу к спиртному.
Полное восстановление функций возможно при условии, что у пациента еще не развился цирроз. В план влечения включают детоксикацию (вывод продуктов распада, накопившихся токсинов из кровотока), витаминотерапию, прием гепатопротекторных препаратов.
Если заболевание дошло до стадии цирроза, важно стабилизировать состояние пациента, предупредить развитие осложнений (асцита, онкологии и т.п.). При тяжелой форме заболевания возможна трансплантация органа при условии, что пациент воздерживается от употребления спиртного. На любой стадии поражения важно соблюдение диеты, применение поддерживающей терапии, общее укрепление здоровья.
Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение пациентов с алкогольным поражением печени. Срочная помощь врача нужна, если:
Врачи медицинского центра «НаркоДок» организуют комплексную диагностику, помогут пациенту отказаться от употребления спиртного, сформируют индивидуальную программу реабилитации. Если он отказывается от посещений клиники, возможен вызов нарколога на дом. Отказ от алкоголя и адекватная медикаментозная терапия помогут восстановить и сохранить здоровье человека даже после нескольких лет алкогольной зависимости.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Алкогольное повреждение печени
Факты
· Алкогольное повреждение возникает из-за токсического воздействия спирта на клетки органа.
· Наиболее распространенным повреждением является накопление жира. В ряде случаев развивается цирроз и асцит.
· До определенного момента поврежденная печень может восстанавливаться, при прекращении употребления алкоголя или сокращении его количества.
· Цирроз является серьезным хроническим заболеванием, которое у нас не лечится. Но его развитие можно замедлить, при отказе от употребления алкоголя и медикаментозной терапии.
Виды алкогольного повреждения печени
· Жировое перерождение клеток.
· Алкогольное воспаление клеток.
· Фиброз и некроз гепатоцитов органа.
Динамика развития поражения печени алкоголем
При систематическом употреблении спиртного печень пациента претерпевает следующие изменения.
Гепатит и алкогольное воспаление дают следующую симптоматику:
· На запущенных стадиях проявляется желтуха – пожелтение кожи и склер.
Цирроз – это заболевание, которое не лечится. Из-за необратимых изменений в клетках органа происходит сильное отравление организма не только производными алкоголя, но и другими продуктами распада, образуемыми в организме человека. От этого страдает в первую очередь головной мозг.
Развитие синдрома
Почти каждый, кто злоупотребляет алкоголем, подвержен риску ожирения печени, но только у небольшой части пациентов развивается воспаление органа, и еще меньший процент заболевает циррозом.
На начальных этапах, поврежденная алкоголем печень не дает ярко выраженных симптомов, но со временем начинает все больше беспокоить пациента.
Ярким признаком печеночной недостаточности является наличие желтушного симптома. При нем у пациента желтеет кожа и белки глаз, появляется горький привкус во рту.
Орган выполняет функцию очищения крови. В случае печеночной недостаточности повышенное количество токсинов распространяется по всему организму. Они оказывают вредное воздействие на мозг. Со временем это приводит к тому, что человек приобретает заболевания мозга. Это называется печеночной энцефалопатией или печеночной недостаточностью головного мозга.
Симптоматика заболевания
Постановка диагноза
Врач определяет продолжительность употребления спиртного или степень алкоголизма. На основании этих данных пациенту назначается проведение медицинского обследования. Как при общей диагностике, так и при анализе крови можно определить степень повреждения печени. Для этого проводятся:
Причины возникновения алкогольного повреждения печени
Алкоголь влияет на метаболизм клеток органа. Это приводит к тому, что жир (жировые клетки) накапливается. В некоторых случаях это вызывает воспалительные реакции в печени, что приводит к образованию рубцовой или соединительной ткани.
Если воздействие (раздражение) происходит в течение длительного времени, соединительная ткань сокращается и разрушает структуру печени. Таким образом, отдельные клетки печени не будут функционировать нормально, и крови будет трудно течь через орган. Это приводит к тому, что кровь ищет другие пути, например, через пищевод. Так в результате заболевания печени могут возникать варикозные вены.
Механизм лечения синдрома
В терапии также применяют мочегонными и гипотензивными средствами. Они снижают кровяное давление печени. Если функция печени настолько плохая, что отходы, например, аммиак, не удаляются естественным путем, они влияют на мозг, и развивается печеночная недостаточность (энцефалопатия печени). Так как аммиак вырабатывается в толстой кишке, его выведение можно увеличить с помощью слабительных препаратом. При лечении цирроза используются антибиотики и назначаются богатые белком диеты.
В случаях развития тяжелой желтухи и алкогольного воспаления их лечат корковым гормоном надпочечников – преднизолом.
Как избежать алкогольного повреждения печени
Хорошим советом является соблюдение рекомендаций Национального совета здравоохранения по максимально допустимым пределам потребления алкоголя.
· 140 мл. чистого спирта в неделю для мужчин;
· 70 мл. чистого спирта в неделю для женщин.
При систематическом употреблении алкогольных напитков, даже в небольших дозах, риск развития поражения печени повышается в разы.
Когда следует обратиться за помощью
Обратиться к специалисту нужно в следующих случаях:
· Систематическое употребление алкоголя на протяжении 1 года ( Алкоголизм ).
· Общее недомогание: сонливость, хроническая усталость.
· Перенесенные ранее заболевания печени.
· Наличие диспепсического синдрома: утренняя тошнота, несварение желудка, рвота, изменение стула.
· Резкое изменение массы тела (дистрофия или ожирение).
· Увеличение околоушных лимфатических узлов (контрактура Дюпюитрена).
· Признаки гипогонадизма. У мужчин они проявляются как небольшая выраженность вторичных половых признаков: атрофия яичек, гинекомастия, женский тип роста волос.
· Боли в подреберье, тяжесть в желудке.
Как развиваются болезни печени
Жировое перерождение печени
Если это ожирение печени, то прекращения употребления алкоголя будет достаточно, чтобы предотвратить дальнейшее развитие недуга. Со временем количество жировых клеток уменьшится, и симптомы заболевания пройдут. Пациенту назначается полная отмена алкоголя, специальное диетическое питание и медицинские препараты для восстановления клеток органа.
Цирроз печени
Цирроз перерастает в хроническое заболевание, которое прогрессирует в асцит, если потребление алкоголя продолжается. Это приводит к значительному увеличению смертности и сложной жизни со следующими симптомами.
· Хроническая усталость и постоянное отсутствие сил.
· Склонность к варикозному расширению вен в пищеводе. Это явление перерастает в кровавую рвоту.
· Склонность к инфекциям (снижение иммунитета).
· Часто возникают психические расстройства, такие как трудности с концентрацией внимания, причудливые паттерны поведения, нарушения сна, депрессия.
Эти осложнения, существенно сокращают продолжительность жизни. В особо запущенных случаях проблема решается трансплантацией печени.
Алкогольное воспаление печени
Это заболевание возникает на фоне интенсивного употребления алкоголя в течение 1 и более года. Алкогольное воспаление без отказа от употребления спиртного и отсутствия лечения приводит пациента к смерти.
Алкогольная интоксикация печени
Содержание:
Воздействие алкоголя на печень
После попадания в желудок, этанол проникает в кровоток, затем в гепатобилиарную систему, где происходит распад и нейтрализация. Для переработки синтезируется масса ферментов, которые преобразуют спирт в простые соединения — воду и углекислый газ. Промежуточным продуктом распада является ацетальдегид — токсичное вещество. Печень здорового человека быстро выводит продукты метаболизма. Изношенный орган больного алкоголизмом при систематическом употреблении спиртного не справляется, замедляя вывод метаболитов и задерживая часть токсинов в тканях. Следствие — наступление ацетальдегидной интоксикации, требующей применения инфузионных вливаний детоксицирующих препаратов.
Алкогольное отравление печени может появиться не только у закоренелых алкоголиков. Любой человек, принявший спиртное в большом количестве, подвержен токсическому влиянию. К группе риска относят: 
По статистике, более чем 40% людей, после распития спиртного, страдают интоксикацией. У 78% зависимых, развивается цирроз, у 14% гепатоцеллюлярная карцинома или рак печени.
Стадии и симптомы
Отравление самой крупной железы опасно, так как вызывает нарушение жизнеобеспечения организма. Тяжелее всего воспринимаются крупные дозы алкоголя. Выделяют три этапа опьянения в зависимости от количества выпитого и соответствующие им степени интоксикации.
Содержание спирта свыше 5 промилле — смертельное отравление, необходима срочная медицинская помощь, без которой через 2-3 часа наступает летальный исход.
Симптомы, на которые следует обратить внимание: 
При тяжелых поражениях, моча приобретает темно-коричневый цвет, так как в нее попадают кровяные клетки.
Алкогольный токсикоз печени — серьезное отравление, которое невозможно вылечить без помощи врача, необходимо обращение в специализированную клинику. Чем раньше пациент получит помощь, тем меньше риск необратимых последствий.
Распространенные последствия
Регулярное потребление спиртосодержащих напитков, независимо от крепости, наносит вред всему организму. Самое страшное последствие — хроническое отравление. Распространенные осложнения потребления алкоголя. 
Диагностика и методы терапии
Лечение назначают в зависимости от тяжести патологии и состояния пациента. В легкой стадии после сбора анамнеза и проведенных лабораторных исследований, назначают детоксикацию и поддерживающую терапию, направленную на восстановление работоспособности органа. Пациенты средней и тяжелой стадии интоксикации подлежат помещению в стационар под надзор лечащего врача.
После сбора анамнеза, выяснения длительности периода употребления и проведения лабораторных анализов, УЗИ брюшной полости, допплерографии, врач прописывает назначение. При необходимости, дополнительно назначают МРТ, биопсию тканей. Прописывают комплексную терапию, сочетающую выведение токсических веществ, устранение сопутствующих патологий, возобновление функциональности гепатобилиарной системы.
Медикаментозная терапия включает мероприятия по дезинтоксикации, предусматривает прием гепатопротекторов, антиоксидантов, мультивитаминных комплексов, седативных препаратов. Также больным назначают диету со сбалансированным содержанием белков и микроэлементов. Длительность курса напрямую зависит от степени поражения органа и наличия сопутствующих заболеваний.
Обязательное условие — полный отказ от спиртных напитков в любом виде, включая спиртосодержащие лекарственные средства.
Методы детоксикации, медикаментозного лечения в специализированном медицинском центре помогают вывести токсины из организма и нормализовать работу гепатобилиарной системы. После выписки из учреждения, человек должен воздержаться даже от слабоалкогольных напитков, принимать прописанные врачом препараты для полного выздоровления и восстановления гепатоцитов.