если вылечили зуб а он болит что делать
Постпломбировочные боли
Постпломбировочные боли – это норма или стоит бить тревогу? Сколько они могут длиться и должны ли болеть вообще? Зависит ли наличие этих болей от качества выполнения своей работы врачом? На эти и другие вопросы нам ответили эксперты.
Что такое постпломбировочные боли?
Постпломбировочные боли – это, как правило, незначительные болевые ощущения, возникающие сразу же после пломбирования зубов в стоматологии или через несколько часов после лечения. Если боль незначительная, не вызывает явного дискомфорта, она считается разновидностью нормы. Это природный ответ живых тканей на вмешательство извне: инструментальное поражение целостности зуба, работу бора, внедрение пломбировочного материала, который организм сначала «распознает», а потом адаптируется к жизни с ним. Если же после лечения боль сильная, пульсирующая, усиливается при жевании и надавливании на пломбу, не дает спать, то такой постпломбировочный дискомфорт – это уже патология и явный сигнал допущенных ошибок при лечении.
Можно ли спрогнозировать, появится ли постпломбировочная боль после лечения или нет?
От болевого синдрома после пломбирования зубов не застрахован никто. Есть ряд факторов, которые увеличивают риск ее возникновения после лечения:
ТОП причин постпломбировочных болей у пациентов
Стоматология для тех,
кто любит улыбаться
Какие постпломбировочные боли считаются нормой, а какие нет?
Нормальными считаются ситуации:
Ненормальной постпломбировочная боль считается, если:
Важно отличить незначительное побаливание от осложнений, связанных с некорректным лечением или другими факторами. Если спустя двое – трое суток боль не утихает, десна пульсирует, зуб остро реагирует на горячее и холодное, необходима срочная стоматологическая помощь. Перечисленные выше симптомы свидетельствуют о некротических процессах, нагноении, сильном воспалительном процессе.
Новейшая технология для протезирования и микропротезирования
Боль в зубе после лечения
Иногда после лечения зуба пациенты обращаются в стоматологическую клинику с жалобой на боль, не зная, что болевые ощущения после некоторых стоматологических манипуляций – нормальное явление, и лишь в редких случаях они служат настораживающим сигналом.
Что же является причиной боли после лечения зуба и как поступать в этой ситуации?
Боль после лечения кариеса
Неглубокий кариес
После удаления из кариозной полости пораженных тканей ее стенки обрабатывают специальным составом, улучшающим прилипание пломбы к зубу. Перед нанесением этого состава полость должна быть высушена до определенной степени. Если происходит пересушивание, раздражаются нервные окончания в поверхностном слое дентина, что влечет за собой болевые ощущения. Со временем пересушенные ткани получают необходимую влагу из зуба, боли исчезают.
Глубокий кариес
Это нормальное явление и объясняется тем, что кариозная полость была расположена близко к нервным волокнам внутри зуба, и через поставленный пломбировочный материал передается давление на них. Постепенно боль уменьшается и исчезает, так как над пульпой образуется защитный слой дентина, который отделяет ее от пломбы. Это длительный процесс, поэтому неприятные ощущения могут сохраняться несколько месяцев.
Боль после лечения пульпита
При лечении пульпита удаляется нерв, чистятся каналы. Это сложная процедура, во время которой в корневые каналы вводятся специальные инструменты, при этом могут травмироваться ткани возле верхушки корня. При обработке каналов используются мощные антисептики, которые иногда раздражают близлежащие ткани. Поэтому после окончания действия анестезии пациенты практически всегда ощущают боли разной интенсивности.
При правильном проведении процедуры пломбирования каналов болевые ощущения проходят в течение 1-7 дней, постепенно утихая до полного исчезновения.
Боль после лечения периодонтита
Особенность периодонтита – зачастую его бессимптомное развитие, поэтому зуб до начала лечения может не беспокоить, и только после визита к стоматологу начинает болеть. Вины врача здесь нет, возникшие болевые ощущения объясняются сложностью патологического процесса.
При периодонтите болезнетворные микроорганизмы свободно перемещаются из полости рта к корню зуба, постепенно накапливаясь в костных тканях вокруг него. После лечения, когда пломбируются каналы, доступ к зубному корню для бактерий перекрывается, очаг инфекции локализуется, оставшиеся в костной ткани бактерии обезвреживаются иммунной системой организма. Если течение заболевания благоприятное, болевые ощущения проходят на протяжении двух месяцев после лечения.
При слабом иммунитете или других индивидуальных особенностях организма возникает воспалительный процесс. Пациенты ощущают ноющие боли, пульсирование, боли при надкусывании и нажатии на зуб. При возникновении жалоб после лечения периодонтита нужно сразу же показаться врачу, так как, возможно, понадобится дополнительное лечение.
Другие причины боли в зубе после лечения
Боль от завышенной по прикусу пломбы
После установки пломбы стоматолог отшлифовывает ее по прикусу, но только пациент при надкусывании может сказать, мешает она ему или нет. Из-за того, что лечение зубов часто проводится под анестезией, онемение во рту не позволяет определить степень высоты пломбы. После прекращения действия анестетика появляется боль при надкусывании, когда противоположный зуб давит на завышенную пломбу, а она оказывает давление на пульпу.
Распространено мнение, что пломба со временем притрется и не стоит лишний раз беспокоить врача, чтобы подкорректировать ее. Это неправильно, так как современные пломбировочные материалы обладают неимоверной прочностью, на их истирание понадобятся годы. Из-за неправильного прикуса пациенты будут ощущать постоянные боли и дискомфорт, со временем могут воспалиться окружающие ткани зуба, что приведет к необходимости повторного лечения. Процедура шлифовки пломбы абсолютно безболезненна, поэтому не стоит затягивать с визитом к стоматологу.
Аллергия
В редких случаях встречается стоматологическая аллергия ‒ реакция организма на установленную пломбу. Аллергические симптомы в первые дни после посещения стоматолога напоминают признаки воспалительного процесса: постоянная боль в области пролеченного зуба, отек и покраснение десны. К местным проявлениям аллергии могут присоединиться общие симптомы, например, кожная сыпь или зуд.
Самостоятельно вылечить аллергию на пломбировочный материал нельзя, при подтверждении диагноза стоматолог заменит установленную пломбу на менее аллергенную.
Как можно облегчить зубную боль после лечения
После лечения зуба нужно соблюдать такие рекомендации:
Угрожающие симптомы
Иногда вследствие различных факторов болевые ощущения после лечения зуба не проходят, к ним присоединяются другие симптомы, что служит сигналом обращения к лечащему врачу. Немедленно прийти на прием к стоматологу нужно, если:
Чтобы понять, в чем заключается проблема, врач проведет осмотр зуба и назначит дополнительные исследования: рентгенодиагностику и электроодонтодиагностику (ЭОД). Рентген покажет состояние корней зуба, качество пломбировки каналов; ЭОД позволит оценить состояние пульпы. По результатам обследования стоматолог назначит соответствующее лечение.
Выбор специалиста
Появление болевых ощущений после лечения зуба часто связано с уровнем квалификации стоматолога. На враче лежит огромная ответственность при постановке диагноза и выборе метода лечения, неправильная тактика лечения приводит к тому, что зуб будет болеть и после установки пломбы.
Грамотный специалист при лечении пульпита или периодонтита уделяет пристальное внимание не только механической очистке корневых каналов, но и их медикаментозной обработке. Тщательное промывание каналов специальными растворами позволяет продезинфицировать их и очистить от органических остатков. От качества промывания зависит здоровье зуба.
Также на состояние зуба после лечения пульпита или периодонтита влияет качество пломбировки каналов: при правильном лечении каналы должны быть плотно и полностью заполнены пломбировочным материалом.
При лечении кариеса важно соблюдение врачом технологии пломбирования: недосушивание или пересушивание зубной полости приведет к возникновению болей в зубе после установки пломбы.
Эти примеры доказывают, что обращаться за стоматологической помощью нужно только к опытным врачам, которые внимательно относятся к здоровью своих пациентов.
После лечения зуба врач дает рекомендации по уходу за ротовой полостью, предупреждает о возможных болевых ощущениях. Нужно доверять своему стоматологу и строго следовать его советам. Организм каждого пациента индивидуален, поэтому предвидеть его реакцию на медицинское вмешательство иногда очень сложно. Вот почему при возникновении каких-либо необычных ощущений после лечения зуба нужно сразу обращаться к врачу.
Почему болит зуб после пломбирования и что делать?
Дискомфорт после лечения зубов – не редкость. Существует даже специальный термин «постпломбировочные боли», описывающий разновидности болевого синдрома в терапевтической стоматологии. Многие пациенты интересуются, почему болит зуб после пломбирования, является ли это нормой, что предпринять в случае усиления неприятных ощущений. Давайте сначала разберем суть пломбировки и выясним, чем запускается болевой механизм.
Пораженный зуб
Итак, задача врача – восстановить анатомические и функциональные особенности проблемного зуба с использованием специального оборудования и материалов. Техника пломбирования зависит от диагноза: лечение кариеса заключается в закрытии полости пломбой, а при пульпите или периодонтите придется работать с корневыми каналами. Независимо от патологии, это комплекс сложных медицинских манипуляций, где затрагиваются нервные окончания, которые «ответственны» за возникновение болей. Многое зависит от глубины кариозной полости, индивидуальной восприимчивости, правильности выполнения всех этапов наложения пломбы. При оценке постпломбировочных болей стоматологи используют несколько критериев для причисления их к норме. Учитывается интенсивность неприятных ощущений, их характер, наличие осложнений, болевой порог конкретного пациента.
Как и сколько болит зуб после пломбировки? Варианты нормы:
Чем глубже было вмешательство, тем дольше будет сохраняться боль. Пульсирование может ощущаться после лечения периодонтита, иногда такое состояние продолжается вплоть до месяца. Это связано с воспалением околозубных тканей и более обширным объемом лечебных мероприятий. Депульпированные зубы порой ноют 1-2 месяца, поэтому не стоит в срочном порядке искать другого врача для переделывания работы (конечно, это не касается осложнений, где оперативная врачебная помощь обязательна).
Чаще всего лечение подразумевает чистку воспаленных тканей и удаление нерва зуба.
Почему возникает боль после пломбировки?
Одно из самых распространенных заболеваний зубов. Без своевременного лечения может привести к полному разрушению зуба.
Когда нужно обращаться в клинику?
После стоматологического лечения следует быть особенно внимательным к своему состоянию. Незначительные боли, как правило, не причиняют значимого дискомфорта, пропадают самостоятельно в течение 3-4 дней. Если зуб после пломбирования болит неделю (и он лечился по поводу кариеса), нужно посетить стоматолога. 2-3 недели можно подождать, если был поставлен диагноз «пульпит» или «периодонтит». Исключение – завышенная по окклюзии пломба. Она не «приспособится» под прикус, а будет дальше провоцировать боли и травму пародонта.
Следует срочно обращаться к врачу, если появились признаки воспаления:
Эта симптоматика свидетельствует о распространении инфекционного процесса вглубь тканей, игнорировать ее нельзя во избежание появления более серьезных осложнений.
Что делает стоматолог?
«Палочка-выручалочка» врача – качественно выполненный снимок зуба, где четко видны все анатомические структуры, и инородные предметы в полости. Вот почему так важно обращаться в клиники с новым, технологичным оборудованием! Замечательно, если в стоматологии есть дентальный микроскоп, который позволяет увидеть мельчайшие проблемы и огрехи предыдущего лечения. Если диагностируется воспаление пульпы, придется прочищать корневые каналы с их последующим пломбированием и реставрацией коронковой части. Что делать, если болит зуб после пломбирования, но пульпа уже была извлечена ранее, иначе говоря, зуб, по сути, мертвый? Перелечивать! Вероятно, в канале покоится отломок или он запломбирован негерметично.
Сегодня существуют специальные техники и ультразвуковые насадки, чтобы удалить отломившийся инструмент. Далее в полость зуба закладываются лечебные средства на основе гидроокиси кальция на 2-4 недели. Затем каналы пломбируются с контрольным рентгеновским обследованием через 6 и 12 месяцев. При невозможности перелечивания зуб удаляется, пациенту предлагается на выбор один из методов протезирования («мост», частичный протез, имплантация.). Серьезные гнойные осложнения по типу флегмоны лечатся в стационаре, поэтому лучше своевременно разобраться с проблемным зубом.
Можно ли облегчить боль самостоятельно?
Болит зуб после пломбирования, но не получается отправиться к доктору в ближайшее время? Есть несколько способов, которые способны утихомирить боль, но они применимы лишь при отсутствии осложнений. Никакие полоскания не замедлят развивающийся острый пульпит и не вылечат кисту зуба! Предлагаемые методы помогут справиться с постпломбировочными болями естественного характера или облегчить состояние на какое-то время до того, как вы все-таки доберетесь до врача.
Действия пациента, при сильной боли после пломбирования:
Внимание! Строго противопоказаны любые горячие компрессы, т.к. они провоцируют развитие и распространение воспалительного процесса! Также не стоит пытаться обкладывать зуб различными толчеными таблетками, чесноком, табаком и прочими сомнительными средствами – заработаете ожог десны, а проблему оставите нерешенной.
Из медикаментов для облегчения боли применяются нурофен, темпалгин, кетанов, найз, пенталгин, кеторол и другие. Они эффективнее, чем народные средства, но превышать указанную в инструкции дозировку нельзя. Если боль такая сильная, что приходится принимать значительную дозу таблеток, нужно обязательно записаться на стоматологический прием. Самостоятельно назначать себе антибиотики запрещено, потому что подобрать их способен лишь квалифицированный специалист.
В клинике «Хорошевская» используются современные методы лечения кисты, а именно лазерная хирургия.
Профилактика болей после пломбирования
В силах пациента сделать многое, чтобы после стоматологического вмешательства зуб не болел или же беспокоил минимально.
В течение первых 10 дней нужно:
Отзывы пациентов подтверждают, что после этих мер зуб болит после пломбирования намного меньше. Если же все-таки приходится идти к врачу, обязательно сообщите ему о принятых обезболивающих препаратах, дозировке, длительности применения.
Делаем выводы
Подводя итоги, можно с уверенностью сказать – справиться с проблемой вполне реально, если обращаться в достойную клинику. Терпеть боль не нужно и даже опасно, врачи в арсенале имеют все возможности, чтобы избавить пациента от болевого синдрома за минимальное время. Не стоит страшиться того, что зуб удалят – подобная тактика применяется в крайних случаях по строгим показаниям. Обычно с постпломбировочными болями удается справиться с помощью высокотехнологичного оборудования и эффективных методик. Неважно, сколько дней болит зуб после пломбы – если дискомфорт значителен, не теряйте времени, обращайтесь к стоматологу. В клинике «Хорошевская» представлены все виды современного стоматологического лечения, направленного на долгосрочные результаты. Мы лечим, перелечиваем, прогнозируем, попутно объясняя пациенту все непонятные моменты – для нас важно, чтобы вы не испытывали проблем после проведенного лечения. Красивая, здоровая улыбка вызывает гораздо более приятные ощущения, над чем мы и работаем каждый день.
Может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе под пломбой.
Почему возникает боль после лечения зубов?
Боль может беспокоить человека еще некоторое время после лечения таких заболеваний:
Разберем по очереди причины болей после избавления от различных патологий.
Боли после лечения кариеса
Сразу после пломбирования зуба боли могут возникать по таким причинам:
Повышенная чувствительность к холодному и горячему обычно проходит через пару дней. Боль из-за давления пломбы на пульпу должна исчезнуть в течение месяца, так как вырабатывается защитный слой дентина. Если же боли длятся дольше, чем 4 недели, идите к врачу.
Если болевые ощущения возникли не сразу, а через несколько недель после пломбирования, то причинами выступают осложнения, такие как:
Обратите внимание! Идите к врачу, если боли, возникшие после пломбирования, затянулись дольше, чем на месяц, а также, если симптом возник не сразу, а через несколько недель.
Боли после лечения пульпита
Болевые ощущения после лечения обычно длятся до 2 месяцев. Основная причина – травмирование периодонта в верхушке корня. Его нельзя избежать, так как из зуба удалялась и разрывалась пульпа – сосудисто-нервный пучок. Нет повода для беспокойства, если боль несильная и не слишком ухудшает качество жизни, а также с каждым днем становится все менее интенсивной. На второй месяц она не постоянная, а появляется только при надавливании на зуб.
Насторожить должны такие симптомы:
При появлении таких признаков срочно обратитесь к врачу. Они свидетельствуют о том, что нерв был удален не полностью. Также может быть из-за некачественной работы врача или же из-за индивидуальных особенностей строения зуба пациента. Остатки тканей гниют и вызывают воспалительный процесс.
Боли после лечения периодонтита
Периодонтит возникает как осложнение пульпита: в результате несвоевременного обращения к врачу или же из-за некачественного лечения. Например, каналы были недо- или перепломбированы. Также боль и отек появляются из-за ошибок при механической обработке каналов, которые привели к перфорации зубного корня. Точную причину болевых ощущений врач сможет сказать после того, как увидит рентгеновский снимок.
Боли после лечения клиновидного дефекта
Клиновидный дефект – это некариозное поражение твердых тканей зуба в пришеечной области. При его лечении применяется ретракционная нить. Ее прокладывают под десну пациента. Это приводит к оголению шейки зуба – самой чувствительной его части. Воздействие на нее механических и температурных раздражителей провоцирует болевые ощущения. Однако длятся они недолго. Вскоре десна восстанавливается и снова полноценно защищает шейку зуба от внешних факторов.
Избавление от болей
Если этот симптом сильно беспокоит вас или же сопровождается отеком, припухлостью, то обращайтесь к стоматологу. Опытные врачи клиники «Аврора Стар» быстро выявят причину болевых ощущений и приложат все усилия к их устранению. Иногда для этого требуется просто запломбировать зуб заново (например, если он был недо- или перепломбирован). Если же пошли осложнения, такие как периодонтит, то понадобится хирургическое лечение – разрез для удаления гноя.
Иногда боли – это естественное явление после терапии стоматологических заболеваний. Но у каждого свой болевой порог. Если этот симптом сильно беспокоит вас, то врач поможет подобрать подходящие обезболивающие препараты. В клинике «Аврора Стар» вы можете избавиться от последствий некачественного лечения зубов, а вместе с тем – и от болей. Вас ждут опытные стоматологи, современное оборудование и приятная ценовая политика.
Болит зуб при накусывании, надавливании под пломбой
25.04.17 Автор: Клиника «Не Болит!»
Пациент приходит к врачу с кариесом. Или врач при осмотре обнаруживает кариес. Назначается лечение. Поврежденные инфекцией ткани зуба удаляются и геометрия зуба восстанавливается за счет пломбы. Нерв зуба во время лечения кариеса не затрагивается и зуб остается живой. Пациент уходит домой, но зуб не дает о себе забыть. Больно кусать. Больно жевать. Боль возникает при накусыванни, надавливании, нажатии на зуб.
Мы обращались к этой теме в статье Болит зуб после пломбирования. В настоящей публикации мы раскроем причины зубной боли под пломбой после лечения кариеса.
1. Зубная боль при накусывание из-за «завышенной» пломбы
При лечении глубокого кариеса зуб восстанавливают при помощи достаточно большой по объему пломбы.
Воссоздать точную геометрию зуба задача непростая. Порой бывает, что пломба оказывается немного выше необходимого уровня и мешает правильному прикусу.
Почему болит зуб после установки «завышенной» пломбы?
Когда кариес очень глубокий, стеночка между пломбой и нервом зуба остается очень тонкой. Избыточное давление при смыкании челюстей через тонкую перегородку оказывает механическое давление на нерв зуба и человек ощущает боль.
Что делать если больно при нажатии на зуб с пломбой?
Если зубная боль после пломбирования не уходит, вы чувствуете некоторый дискомфорт при смыкании зубов – надо немедленно обратится к стоматологу.
Что будет если вовремя не обратиться к врачу?
Затягивание исправления завышенной пломбы может привести к травматическому пульпиту. Избыточная механическая нагрузка на нерв приводит к его воспалению и в итоге можно потерять зуб.
2. Зубная боль при накусывании без дефекта «завышенной» пломбы
Это объясняется повышенной чувствительностью зуба из-за очень тонкой перегородки самого зуба, оставшейся между нервом и пломбой.
Обычно в случаях глубокого кариеса, чтобы предотвратить боль после лечения, стоматологи нашей клиники устанавливают лечебную прокладку под пломбу (между остатками зуба и собственно пломбой).
Лечебная прокладка – это специальный материал с добавками кальция и фтора. Лечебная прокладка располагается между остатками зуба и материалом пломбы. Она утолщает перегородку и нейтрализует возможные болевые реакции.
Достаточно редко бывает, что даже при использовании лечебных прокладок могут оставаться боли при надкусывании. В этих случаях проблемы решаются в индивидуальном порядке.