Гонадотропин хорионический для мужчин для чего он нужен в бодибилдинге
Гонадотропин в бодибилдинге
Введение
ХГГ и бодибилдинг
Внимание же культуристов ХГГ привлекает по другой причине. Дело в том, что этот препарат обладает почти такими же качествами, что и лютеинизирующий гормон, который образуется в гипофизе. У мужчин лютеинизирующий гормон стимулирует половые клетки в яичках и усиливает выработку андрогенных гормонов ( тестостерон ). Поэтому инъекционный ХГГ используется спортсменами для усиленной выработки тестостерона. По мере снижения дозировки стероидных препаратов, и тем более после прекращения их приема у пользователей, как правило, наблюдается ощутимое падение силы и «массы». Связано это главным образом с тем, что в организме катастрофически не хватает тестостерона.
Уже в самом начале стероидного цикла происходит нарушение работы дуги «гипоталамус-гипофиз-яички». Стероиды повышают уровень тестостерона в крови и подают гипоталамусу соответствующий сигнал. Гипоталамус, в свою очередь, передает в гипаофиз сигнал о сокращении или полном прекращении выработки фолликулярно-стимулирующего гормона. В результате лютеинизирующий гормон начинает с меньшей интенсивностью воздействовать на половые клетки, в которых происходит выработка тестостерона. Дополнительный прием ХГГ позволяет выправить ситуацию и поднять выработку тестостерона.
Режим дозирования
Если говорить о том, сколько же нужно вводить ХГГ, то я могу дать лишь приблизительные рекомендации. К примеру, небезызвестный Билл Филипс советует принимать 4000 МЕ ( Международных единиц ) в неделю на протяжении двух-трех недель. Однако есть и другие рекомендации, согласно которым к приему ХГГ нужно подходить индивидуально, исходя из такого насколько продолжительным был стероидный, курс, насколько высоки дозировки и какие препараты при этом использовались. И если, к примеру, основу вашего стероидного меню составляли «метан» и сустанон, то в этом случае дозировка ХГГ должна быть более высокой.
Еще один вопрос касается того, как часто делать инъекции гонадотропина. Одной из излюбленных моделей российских культуристов является вариант, при котором 1000-1500 МЕ гонадотропина вводится каждый второй день. С другой стороны, согласно исследованиям ученых, разовая инъекция ХГГ примерно в 1500 МЕ повышает уровень плазмотестостерона на 250-300% и этот уровень держится несколько дней ( до пяти-шести ). Поэтому, вполне возможно, что более целесообразными были бы более редкие инъекции, скажем, раз в пять дней. Если же говорить о том, в течение какого периода следует «сидеть» на гонадотропине, то здесь почти все источники единогласны: не более трех, максимум-четырех недель.
В противном случае яички будут очень плохо реагировать на инъекции ХГГ и даже на собственный выброс лютеинизирующего гормона, что может привести к гипофункции половых желез. При этом паузы между курсами гонадотропина, по мнению все того же Филипса должны составлять не меньше шести месяцев, хотя для культуриста. Сидящего на стероидах по восемь-десять месяцев в году данное условие трудновыполнимо.
Предназначение
Когда следует принимать гонадотропный гормон? Ответ на этот вопрос также неоднозначен. В России распространена практика, когда ХГГ вкалывают после окончания стероидного курса. Я полагаю, что более разумным было бы начинать курс ХГГ в процессе снижения дозировки стероидов. Поясню: как только вы начинаете уменьшать прием стероидов, организм все в большей степени испытывает тестостероновый дефицит.
И, как следствие, некоторые потери силы и объемов мускулатуры могут наблюдаться уже на этой стадии, хотя уникальное свойство стероидов состоит в том, что они являются антикатаболиками и даже относительно небольшие дозировки способны поддерживать мускульные объемы и силовые показатели даже при нехватке калорий, чем и пользуются обычно атлеты на «сушке».
Побочные эффекты
При приеме ХГГ могут возникнуть те же побочные явления, что и при приеме тестостерона. Возможно резкое повышение сексуального влечения. Вследствие резко возросшего уровня эстрогенов может развиться гинекомастия ( припухание молочных желез ). В высоких дозах гонадотропин может стать причиной появления угревой сыпи, а также причиной накопления в организме воды и минеральных солей, что, в свою очередь, может придать мускулатуре пользователя водянистый, отечный вид. У очень молодых атлетов прием ХГГ может привести к преждевременному завершению роста костей. Иногда даже наблюдались такие явления, что мужчины начинали ощущать симптомы, что и беременные женщины: рвоту, рост жировой прослойки и т. д.
Гонадотропин на российском рынке
Инъекционный ХГГ представляет собой сухое вещество, заключенное в ампулу ( флакон ). К флакону с ХГГ должна прилагаться ампула с раствором. Обычно это раствор хлорида натрия. Порошок хорошо растворяется в растворе. Образовавшуюся смесь нужно ввести в организм. Если же вы использовали не всю жидкость, то остатки следует поместить в холодильник. Сухой же ХГГ надлежит хранить в темном месте при температуре не выше плюс 25 градусов по Цельсию.
Вывод
Является ли гонадотропин тем волшебным средством, которое позволит вам сохранить результаты, достигнутые с помощью стероидов? К сожалению, нет. Хотя ХГГ и стимулирует выработку тестостерона, он не воздействует на дугу «Гипоталамус-Гипофиз-Яички» и не способствует ее восстановлению. В результате инъекции гонадотропина лишь смягчают и отсрочивают тот эффект «обвала», который наступает после отказа от стероидов. Именно поэтому опытные культуристы просчитывают различные комбинации и стараются дополнить прием ХГГ использованием таких препаратов как, например, кленбутерол и кломифенцитрат (динерик).
ХГГ не может заменить собой стероиды, если речь идет о наращивании «массы» и малопригоден при работе на рельеф, хотя некоторые атлеты свято верят, что гонадотропин обладает жиросжигающим эффектом и придает мышцам дополнительную твердость. Попытки за счет инъекций поднять уровень тестостерона перед соревнованиями, возможно, имеют смысл, но сопряжены с определенным риском, поскольку ХГГ «ловится» на допинг- контроле. Тем не менее, несмотря на все вышесказанное гонадотропин все равно остается необычайно популярным среди культуристов.
Гонадотропин хорионический
Фармакологическое действие
Гонадотропин хорионический обладает гонадотропным и лютеинизирующим действием.
Фармакодинамика
Гонадотропин хорионический — гонадотропный гормон, продуцируемый плацентой и выделяемый в мочу. После экстрагирования гормон подвергается очистке. Хорионический гонадотропин человека поддерживает нормальное и полноценное развитие плаценты, стимулирует выработку жёлтым телом гормона прогестерона. Обладает лютеинизирующим, гонадотропным эффектом. Стимулирует синтезирование прогестерона и эстрогенов, вызывает овуляцию. У мужчин усиливает сперматогенез и стимулирует продукцию половых стероидных гормонов. Препарат способствует опусканию яичек при крипторхизме.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения хорошо всасывается. Период полувыведения составляет 8 часов.
До выведения с мочой хорионический гонадотропин модифицируется в организме, так как его период полувыведения, измеряемый иммунологическим методом, значительно превышает данный показатель, определяемый по биологической активности.
Показания
Женский пол
Мужской пол
Противопоказания
У мужчин (дополнительно)
У женщин (дополнительно)
С осторожностью
У мужчин
Латентная или явная сердечная недостаточность, нарушения функции почек, артериальная гипертензия, эпилепсия или мигрень (или при наличии этих состояний в анамнезе), бронхиальная астма.
У женщин
Наличие факторов риска тромбоза (тромбоз или тромбоэмболии в анамнезе, или у родственников 1-й степени родства, тяжёлое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м 2 ) или врождённая или наследственная предрасположенность к тромбозам (включая резистентность к активированному протеину C, дефицит антитромбина III, дефицит протеина C, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам)).
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения гонадотропина хорионического при беременности не проведено.
Исследования на животных выявили признаки дефектов передних конечностей и центральной нервной системы.
Нельзя применять после зачатия.
Препарат противопоказан во время беременности.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения гонадотропина хорионического в период грудного вскармливания не проведено.
Неизвестно, выделяется ли препарат в грудное молоко.
Применение гонадотропина хорионического в период лактации противопоказано.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации, схемы терапии и лекарственной формы.
Побочные действия
Нарушения со стороны иммунной системы
В редких случаях может возникать генерализованная сыпь или лихорадка.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
При применении гонадотропина хорионического могут возникнуть реакции в месте инъекции, например, кровоподтёк, боль, покраснение, припухлость и зуд. В некоторых случаях сообщалось об аллергических реакциях, большая часть из которых проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции; повышенная утомляемость.
У женщин
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Увеличение массы тела как признак тяжёлого синдрома гиперстимуляции яичников; отёки.
Нарушения психики
Раздражительность, тревожность, депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы
Нарушения со стороны сосудов
В редких случаях тромбоэмболические осложнения, связанные с комбинированной терапией ановуляторного бесплодия (в сочетании с фолликулостимулирующим гормоном), осложнившейся тяжёлой формой синдрома гиперстимуляции яичников.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Гидроторакс при тяжёлой форме синдрома гиперстимуляции яичников.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Боль в животе и диспептические симптомы, такие как тошнота и диарея, связанные с умеренным синдромом гиперстимуляции яичников; асцит при тяжёлой форме синдрома гиперстимуляции яичников.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Болезненность молочных желёз; синдром гиперстимуляции яичников средней степени тяжести (размеры яичников более 5 см в диаметре) и тяжёлой формы (большие кисты яичников, более 12 см в диаметре, склонные к разрыву).
Клинические проявления синдрома гиперстимуляции яичников средней степени тяжести и тяжёлой формы (диарея, чувство тяжести внизу живота, распирающие боли в животе, гемоперитонеум; тахикардия, снижение артериального давления; нарушения гемостаза, повышение активности печёночных трансаминаз; олигурия, острая почечная недостаточность, одышка, дыхательная недостаточность).
У мужчин
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нарушения со стороны половых органов и грудной железы
Лечение гонадотропином хорионическим спорадически может вызывать гинекомастию; гиперплазия предстательной железы, увеличение полового члена, повышенная чувствительность сосков грудных желёз у мужчин.
Передозировка
Гонадотропин хорионический характеризуется крайне низкой токсичностью.
У женщин
На фоне передозировки может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников тяжёлой степени.
Лечение проводится в условиях стационара.
Принципы лечения синдрома гиперстимуляции яичников тяжёлой степени:
У мужчин
Возможно развитие гинекомастии; атрофия семенных канальцев (вследствие торможения продукции фолликулостимулирующего гормона в результате стимуляции продукции андрогенов и эстрогенов); уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте (при злоупотреблении препаратом). Длительное применение препарата может привести к усилению побочных эффектов.
Взаимодействие
При лечении бесплодия гонадотропин человеческий, применяемый в сочетании с препаратами человеческого менопаузного гонадотропина, может усилить симптомы гиперстимуляции яичников, наступившей в результате применения препаратов человеческого менопаузного гонадотропина.
Необходимо избегать совместного применения препарата Гонадотропин хорионический с высокими дозами глюкокортикостероидов.
Не отмечены другие взаимодействия с лекарственными средствами.
Особые указания
Применение гонадотропина повышает риск развития венозной или артериальной тромбоэмболии, поэтому необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения пациентам, попадающим в группу риска. Также следует отметить, что беременность сама по себе также сопровождается повышенным риском тромбоза.
Повышается вероятность возникновения многоплодной беременности. Многоплодная беременность сопровождается повышенным риском для матери (осложнённое течение беременности и родов, преждевременные роды) и для новорождённых (низкая масса тела, недоношенность и т.д.).
Во время лечения препаратом и в течение 10 дней после прекращения лечения препарат Гонадотропин хорионический может оказывать, влияние на значения иммунологических тестов на концентрацию гонадотропина хорионического человеческого в плазме крови и моче, что может привести к ложноположительному результату теста на беременность.
Перед началом применения препарата у женщин необходимо провести ультразвуковое исследование органов малого таза для уточнения размеров и количества фолликулов; в процессе лечения — ежедневное контрольное ультразвуковое исследование, определение концентрации эстрадиола в плазме крови, тщательное наблюдение за состоянием пациентки. В случае развития синдрома гиперстимуляции яичников лечение должно быть прекращено.
У женщин с бесплодием, которым предложено лечение методами вспомогательных репродуктивных технологий (особенно, экстракорпоральное оплодотворение), часто встречается патология маточных труб, что может привести к повышению риска эктопической беременности, в связи с чем на ранних этапах беременности следует провести ультразвуковое исследование для уточнения локализации плодного яйца.
Лечение пациентов мужского пола с помощью гонадотропина хорионического приводит к повышению продукции андрогенов, поэтому попадающие в группу риска пациенты должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.
Во время лечения бесплодия у мужчин необходимо измерять концентрацию тестостерона в сыворотке крови до и после введения, определять число и подвижность сперматозоидов. При преждевременном половом созревании во время лечения крипторхизма терапию отменяют и используют др. методы лечения. В случае отсутствия динамики опускания яичка после введения 10 доз продолжение лечения не рекомендуется. Диагностику гипогонадизма у юношей проводят под контролем концентрации тестостерона в сыворотке крови до введения и через день после курса лечения (при нормальной функции яичек концентрация после терапии должна увеличиться в 2 раза). Необоснованное увеличение доз или длительности приёма может сопровождаться уменьшением числа сперматозоидов в эякуляте у мужчин.
У мужчин препарат неэффективен при высоком содержании фолликулостимулирующего гормона.
Длительное введение может привести к образованию антител к препарату.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения действий, требующих концентрации внимания или психомоторных реакций.
Спортивная медицина
Гонадотропин хорионический может стать причиной нарушений антидопинговых правил и положительного результата при проведении допинг-контроля (у мужчин).
Гонадотропин хорионический относится к запрещённым WADA пептидным гормонам и их рилизинг-факторам.
Не следует применять для повышения спортивных результатов, поскольку это представляет собой серьёзный риск для здоровья.
Гонадотропин хорионический : инструкция по применению
Состав
1 флакон с препаратом содержит:
действующее вещество: гонадотропин хорионический – 500 ME, 1000 ME, 1500 ME,
вспомогательное вещество: маннитол (маннит) – 20,0 мг.
1 ампула с растворителем содержит:
натрия хлорид – 9 мг, вода для инъекций – до 1 мл.
Описание
Препарат: лиофилизированный белый или почти белый порошок.
Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Препарат Гонадотропин хорионический содержит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон обладает биологической активностью, сходной с воздействием лютеинизирующего гормона (ЛГ). ЛГ незаменим для нормального роста и созревания женских и мужских гамет и для образования половых гормонов.
У женщин: препарат Гонадотропин хорионический применяется в качестве заменителя выброса в середине цикла эндогенного ЛГ, чтобы индуцировать заключительную фазу созревания фолликулов, приводящую к овуляции. Препарат Гонадотропин хорионический применяется также в качестве заменителя эндогенного ЛГ во время лютеиновой фазы.
У мужчин: препарат Гонадотропин хорионический применяется для стимуляции клеток Лейдига для ускорения процесса образования тестостерона.
Данные собственных исследований фармакокинетики гонадотропина хорионического производства ФГУП «Московский эндокринный завод» РФ отсутствуют. Согласно литературным данным, при внутримышечном введении хорионического гонадотропина, человеческого максимальные уровни ХГЧ в плазме крови достигаются приблизительно через 2-6 часов (в зависимости от дозы). Хорионический гонадотропин элиминирует в 2 фазы. Биологический период полувыведения в первой фазе составляет приблизительно 8-12 часов, в то время как во второй фазе (медленно) – от 23 до 37 часов. ХГЧ метаболизируется в основном в почках (от 80 до 90%). Вследствие медленной элиминации ХГЧ может кумулировать при применении препарата с короткими интервалами (например, ежедневно).
Показания к применению
• индукция овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов;
• подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой стимуляции яичников (для методик вспомогательной репродукции);
• поддержка лютеиновой фазы (в том числе в период проведения контролируемой стимуляции яичников при вспомогательной репродуктивной технологии (ВРТ)) с применением аналогов гонадотропин-рилизинг гормона или других средств для стимуляции овуляции при женском бесплодии в результате ановуляции, обусловленной недостаточностью эндогенных эстрогенов (недостаточность яичников I группы классификации ВОЗ).
• бесплодие, связанное с идиопатическими диспермиями;
• задержка полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза;
• крипторхизм, не обусловленный анатомической обструкцией.
Противопоказания
• повышенная чувствительность к гонадотропинам человека или к любому компоненту препарата;
• установленные или подозреваемые опухоли, зависимые от половых гормонов (рак яичника, рак молочной железы и рак матки у женщин, и рак предстательной железы, рак грудной железы – у мужчин);
• органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (опухоли гипофиза, гипоталамуса);
• тромбофлебит глубоких вен;
• детский возраст до 3 лет.
У мальчиков (дополнительно):
• преждевременное половое созревание.
У мужчин (дополнительно):
• бесплодие, не связанное с гипогонадотропным гипогонадизмом;
У женщин (дополнительно):
• неправильное формирование половых органов, несовместимое с беременностью;
• фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью;
• синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) в анамнезе;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• первичная недостаточность яичников;
• бесплодие, не связанное с ановуляцией (например, трубного или цервикального генеза);
• кровотечение или кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии;
• беременность и период грудного вскармливания.
Особые указания и меры предосторожности
• при беременности, возникшей после индукции овуляции гонадотропными препаратами, существует повышенный риск многоплодной беременности;
• поскольку у бесплодных женщин, подвергающихся ВРТ, и в особенности экстракорпоральному оплодотворению, часто имеются патологии маточных труб, то частота возникновения эктопических беременностей может увеличиваться. Поэтому важным является раннее ультразвуковое подтверждение, что беременность внутриматочная;
• частота потери беременности у женщин, подвергающихся ВРТ, выше, чем в обычной популяции;
• следует исключить наличие неконтролируемых внегонадных эндокринопатий (например, заболевания щитовидной железы, надпочечников или гипофиза);
• частота возникновения врожденных пороков развития после ВРТ может быть немного выше, чем в результате спонтанных зачатий. Считается, что эта немного повышенная частота связана с особенностями родителей (материнский возраст, характеристики спермы), а также с высокой частотой многоплодной беременности после ВРТ. Нет указаний на то, что повышенный риск врожденных пороков развития связан с применением гонадотропинов во время ВРТ.
• Нежелательная гиперстимуляция яичников
У больных, получающих комбинированную терапию ФСГ7ХГЧ по поводу бесплодия, обусловленного ановуляцией или нарушением созревания фолликулов, применение ФСГ-содержащего препарата может привести к нежелательной гиперстимуляции яичников. Поэтому перед началом лечения фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и через регулярные периоды времени в период лечения ФСГ необходимо проводить ультразвуковое исследование для оценки развития фолликулов и определять уровни эстрадиола. Кроме возможного одновременного развития большого количества фолликулов, уровни эстрадиола могут повышаться очень быстро, например, в течение двух или трех последовательных дней может наблюдаться более чем суточное удвоение (возрастать более чем в 2 раза), и, возможно, достигнуть чрезвычайно высоких значений. Диагноз нежелательной гиперстимуляции яичников может быть подтвержден при ультразвуковом исследовании. В случае возникновения нежелательной гиперстимуляции яичников (т.е. не как часть лечения, направленного на подготовку для in vitro оплодотворения с переносом эмбриона (ЭКО/ЭТ), внутриутробного переноса гаметы (ВРТ) или внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ)), введение ФСГ-содержащего препарата необходимо немедленно прекратить. В этом случае необходимо избежать беременности и не вводить препарат Гонадотропин хорионический, поскольку введение ЛГ-активного гонадотропина может вызвать дополнительно к множественной овуляции синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Это предупреждение особенно важно в отношении больных с поликистозом яичников. Клиническими симптомами СГЯ умеренной тяжести являются желудочно-кишечные нарушения (боль, тошнота, диарея), болезненность молочных желез, увеличение яичников и кист яичников легкой и умеренной степени. Сообщалось о связанных с СГЯ временных отклонениях результатов тестов функции печени, свидетельствующих о печеночной дисфункции, которая может сопровождаться морфологическими изменениями при биопсии печени.
В редких случаях возникает тяжелый СГЯ, который может представлять угрозу жизни. Он характеризуется большими кистами яичников (склонными к разрыву), асцитом, увеличением массы, часто гидротораксом и в некоторых случаях – тромбоэмболией.
• У женщин, имеющих факторы риска тромбоза (личный или семейный анамнез, ожирение (индекс массы тела >30 кг/м 2 ) или тромбофилия), может быть повышен риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. У этих женщин необходимо взвесить преимущества применения ВРТ и возможные риски.
• Препарат гонадотропин не следует применять для снижения массы тела. ХГЧ не оказывает влияния на метаболизм жира, распределение жира или аппетит.
Лечение пациентов мужского пола с помощью ХГЧ приводит к повышению продукции андрогенов. Поэтому:
• пациенты с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе) должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов;
• ХГЧ следует с осторожностью применять у мальчиков в пубертатном возрасте во избежание преждевременного закрытия эпифизов или преждевременного полового созревания. Следует регулярно контролировать развитие скелета.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Длительное введение может привести к образованию антител к препарату.
Применение гонадотропина в геронтологии необходимо ограничить в связи с возможностью возникновения гонадотропин-секретирующих опухолей.
С осторожностью у лиц с заболеваниями почек.
Содержание натрия: приготовленный раствор гонадотропина хорионического содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 10 000 ME, то есть по сути не содержит натрия.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат Гонадотропин хорионический можно применять для поддержания лютеиновой фазы, но нельзя применять в период лактации.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
По имеющимся данным препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
Способ применения и дозы
После добавления растворителя к лиофилизату, восстановленный раствор гонадотропина хорионического вводится внутримышечно. Восстановленный раствор гонадотропина хорионического прозрачный, бесцветный или слегка желтоватого цвета. Приготовленный раствор хранению не подлежит, поскольку дальнейшее сохранение стерильности раствора не гарантировано. Указанные дозировки являются приблизительными, лечение должно корректироваться врачом индивидуально в зависимости от необходимой реакции на введение препарата.
• При индукции овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созреванием фолликулов
Обычно вводится одна инъекция препарата Гонадотропин хорионический в дозе от 5000 до 10 000 ME для завершения лечения препаратами ФСГ;
• При подготовке фолликулов к пункции в программах контролируемой стимуляции яичников (КСЯ)
Обычно вводится одна инъекция препарата Гонадотропин хорионический в дозе от 5000 до 10 000 ME для завершения лечения препаратами ФСГ;
• Поддержка лютеиновой фазы у женщин в период проведения контролируемой стимуляции яичников при ВРТ
Может быть сделано от двух до трех повторных инъекций препарата в дозе от 1000 ME до 3000 ME каждая в течение 9 дней после овуляции или переноса эмбриона (например, на 3, 6 и 9 день после индукции овуляции).
Дозы, указанные ниже, имеют ориентировочный характер и должны регулироваться индивидуально в зависимости от клинического ответа.
• Гипогонадотропный гипогонадизм и идиопатические диспермии
1000-2000 ME препарата 2-3 раза в неделю. В случае бесплодия, связанного с диспермией, возможно сочетание препарата Гонадотропин хорионический с дополнительным препаратом, содержащим фоллитропин (ФСГ), 2-3 раза в неделю. Курс лечения должен продолжаться не менее 3 месяцев до ожидаемого улучшения сперматогенеза. Во время этого лечения необходимо приостановить заместительную терапию тестостероном. Когда улучшение сперматогенеза достигнуто, для его поддержания достаточно, в некоторых случаях, изолированного применения ХГЧ.
• При задержке полового созревания, обусловленной недостаточностью гонадотропной функции гипофиза
1500 ME 2-3 раза в неделю. Курс лечения – не менее 6 месяцев.
• При крипторхизме, не обусловленном анатомической обструкцией:
в возрасте до 6 лет – вводится 500-1000 ME дважды в неделю в течение 6 недель;
в возрасте старше 6 лет – вводится 1500 ME дважды в неделю в течение 6 недель.
Курс лечения в случае необходимости может быть повторен.
Побочное действие
Связанные с действием лекарственного препарата нежелательные реакции перечислены ниже по классам систем органов и частоте. Частота определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,
Передозировка
Показано, что острая токсичность препаратов гонадотропина, полученного из мочи человека, очень низкая. Тем не менее, существует вероятность, что слишком высокая доза ХГЧ может привести к СГЯ (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Поскольку взаимодействие препарата Гонадотропин хорионический с другими лекарственными препаратами не изучено, такое взаимодействие нельзя исключать.
В течение 10 дней после прекращения лечения препаратом Гонадотропин хорионический, он может оказывать влияние на значения иммунологических тестов на содержание ХГЧ в сыворотке/моче, что может привести к ложноположительному результату теста на беременность.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 500 ME, 1000 ME и 1500 ME в комплекте с растворителем (натрия хлорид, раствор для инъекций 9 мг/мл).
По 500 ME, 1000 ME и 1500 ME препарата во флаконы из стекла первого гидролитического класса, укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми.
По 1 мл растворителя в ампулы из бесцветного стекла первого гидролитического класса.
По 5 флаконов с препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или без фольги.
По 5 ампул с растворителем помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или без фольги.
По 1 контурной ячейковой упаковке с препаратом и 1 контурной ячейковой упаковке с растворителем вместе с инструкцией по применению препарата, скарификатором или ножом ампульным помещают в пачку из картона.
При упаковке ампул с надрезами (насечками) и точками или кольцами излома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 8 °C до 15 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Лиофилизат – 4 года, растворитель – 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту врача.
Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод»
Производство готовой лекарственной формы:
Россия, 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25, стр. 2
Выпускающий контроль качества:
Россия, 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25, стр. 1
Владелец регистрационного удостоверения/наименование, адрес организации, принимающей претензии потребителя:
Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод»
Россия, 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25