Гормоны крови амг что это такое у женщин
Что такое гормон АМГ и для чего нужно за ним следить
Что такое АМГ?
АМГ — Антимюллеров гормон — является точным маркером овариального резерва. Этот гормон вырабатывается фолликулами яичника и показывает репродуктивный потенциал женщины. Помимо показателя АМГ специалист обращает особое внимание на возраст пациентки, а также на количество антральных фолликулов на 2–3 день менструального цикла. В совокупности данных врач оценивает овариальный резерв женщины и прогнозирует шансы наступления беременности.
АМГ и возраст.
На западе уже сложилась тенденция, когда врачи рекомендуют контролировать уровень АМГ начиная с 12 лет. И если после достижения 14 лет его показатель понижается, это служит основанием для замораживания яйцеклетки. Возможно такая позиция является чрезмерной, но, однозначно, это касается женщин после 35 лет, планирующих беременность. Им обязательно следует контролировать уровень АМГ и учитывать, что снижение АМГ˂ 1 — является признаком приближающейся менопаузы.
Как косвенно можно узнать о снижении АМГ?
К сожалению, распознать это, не сдав соответствующий анализ — невозможно. Выработка АМГ не связана с количеством других гормонов. Кроме того, на данный гормон не оказывает влияние питание, образ жизни и какие‐либо другие внешние факторы.
Анализ крови дает точное представление об АМГ?
Да, анализ крови на определение уровня АМГ дает точное представление о вашем овариальном резерве. Этот анализ крови прост, и его можно сдать в любой день менструального цикла. Но обратите внимание на такой фактор, как достоверность однократного исследования уровня АМГ. Есть вероятность некорректно выполненного анализа. Если исследование единожды показало низкий (или наоборот — высокий) показатель АМГ, это не является однозначным подтверждением женского потенциала или его отсутствием. Когда есть несоответствие совокупности факторов, определяющих резерв яичников, мы придерживаемся необходимости пересдачи анализа.
Что нужно делать, если анализ показал низкий уровень АМГ?
Могут ли контрацептивы (КОК) сохранить фолликулярный резерв и повысить АМГ?
Контрацептивы не могут оказывать какого‐либо влияния на фолликулярный резерв вообще. Это распространенное заблуждение женщин, принимающих КОК, не только в целях предохранения, но и в целях «сохранения» яйцеклеток.
Как повысить уровень АМГ?
Повысить уровень АМГ принудительными способами невозможно.Помните, что величина АМГ в течение жизни женщины изменяется обычно в сторону уменьшения. Низкое значение гормона необходимо расценивать как побуждение к действию (если вы планируете когда‐либо иметь детей).
АМГ предсказывает наступление менопаузы?
Показатель АМГ считается в достаточной степени объективным не только с точки зрения оценки репродуктивного потенциала женщины, но и с точки зрения прогноза наступления менопаузы. Более того, среди прочих гормональных маркеров — снижение АМГ является наиболее достоверным свидетельством приближения менопаузы.
АМГ — надежный маркер наступления беременности при ЭКО?
Частично. Количество ооцитов напрямую связано с возрастом женщины. Именно возраст женщины является основным фактором репродуктивной успешности, в том числе частоты наступления беременности в цикле ВРТ. Однако не надо забывать о качестве яйцеклеток! Если на фоне пониженного уровня АМГ ставится диагноз бесплодия, то нужно думать не об увеличении количества данного гормона в крови, а о том, как стимулировать яичники для выработки здоровых яйцеклеток.
Как работать с пациентками с низким АМГ?
Да, таких пациенток в клинике «ЭмбриЛайф» много. К сожалению, при АМГ меньше 1 получить направление на ЭКО по ОМС практически невозможно. В этом случае женщины вынуждены делать ЭКО платно. Мы проводим ряд манипуляций, направленных на повышение шансов на успешное ЭКО у женщин с низким АМГ, а также используем специальные протоколы стимуляции.
У вас остались вопросы?
Наша клиника готова ответить на все интересующие вас темы, и поддержать в трудные минуты. Просто оставьте заявку, и мы свяжемся с вами для обсуждения всех деталей.
Антимюллеров гормон — это биологически активное вещество, которое вырабатывается репродуктивными органами. Количество, в котором он производится, зависит от пола и возраста. Гормон начинает работать еще на этапе внутриутробного развития ребенка, определяя правильность формирования половой системы. У подростков и взрослых АМГ регулирует продукцию половых стероидных гормонов: у женщин — в яичниках, у мужчин — в семенниках.
Когда необходим тест на антимюллеров гормон
Анализ уровня АМГ обычно назначается женщинам репродуктивного возраста совместно с лабораторным исследованием на уровень эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона. Анализ на АМГ помогает получить представление о так называемом овариальном резерве, то есть о том, в течение какого срока организм женщины ещё сможет производить яйцеклетки, готовые к оплодотворению. По уровню данного гормона можно прогнозировать время наступления менопаузы.
Вы можете сделать анализ на антимюллеров гормон со скидкой 30% в онлайн-лаборатории Lab4U и получить результат уже на следующий день!
Примечательно, что тест на АМГ сдают не только женщины. Когда у мальчиков не произошло опускание яичек в мошонку, этот анализ может использоваться, чтобы определить, полноценно ли они функционируют. При раннем наступлении или, наоборот, задержке полового созревания у мальчиков, анализ тоже может быть назначен в комплексе с другими обследованиями.
Показания к проведению теста на антимюллеров гормон
Как определить свой уровень антимюллерова гормона
Уровень АМГ оценивается при исследовании образца венозной крови. Этот современный лабораторный тест, набирающий широкую популярность в мире из-за своей информативности, доступен клиентам LAB4U. Образец крови берётся из вены натощак. Специальной подготовки к лабораторному исследованию не требуется.
Для оценки овариального резерва анализ делается на 3-5 день менструального цикла, если врач не назначил другой срок.
Нет необходимости временного прерывания курса гормональных контрацептивов, поскольку на уровень АМГ не влияют приём контрацептивов и беременность.
Что могут означать результаты анализа на антимюллеров гормон у женщин
Лабораторный тест на уровень АМГ является современным методом, позволяющим упростить диагностику состояний, связанных с гормональными нарушениями. Сегодня АМГ-тест особенно актуален, ведь женщины все чаще откладывают материнство на более поздний срок и оценка запаса фертильности, т.е. способности к материнству, для современной женщины важна как никогда.
Почему быстрее, удобнее и выгоднее сдавать анализы в Lab4U?
Вам не нужно долго ждать в регистратуре Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.
Путь до медцентра не займет более 20 минут Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.
Сумма чека не шокирует вас Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.
Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.
Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.
Антимюллеров гормон: норма у женщин для зачатия, расшифровка, причины повышенного уровня
Такое биологически активное вещество как антимюллеров гормон представляет собой один из основных индикаторов фертильности. Соединение имеет другие названия – АМГ, AMH, ингибирующее вещество Мюллера. В репродуктивной медицине антимюллерову гормону уделяется особое внимание.
Сдача анализа на уровень содержания этого вещества у женщин предусмотрена во многих ситуациях. Исследование требуется на этапе планирования вынашивания, при подготовке к ЭКО (искусственному оплодотворению), диагностике синдрома поликистозных яичников, для уточнения степени эффективности лечения бесплодия, онкологических патологий женской половой сферы и в других случаях.
Что такое антимюллеров гормон?
Вещество получило свое название благодаря открытию немецкого физиолога Йоханнеса Петера Мюллера, жившего в XIX столетии. Этот исследователь сумел установить, что данное соединение играет немаловажную роль в организме человека с самого начала полового созревания.
В выработке антимюллерова гормона участвуют репродуктивные органы. Количество такого вещества определяется полом и возрастом. Соединение начинает работать еще в период нахождения плода в материнской утробе. В это время гормон определяет, насколько правильно формируется половая система.
В женском организме ингибирующее вещество Мюллера выполняет следующие функции:
Чем выше содержание АМГ в крови, тем больший запас яйцеклеток имеется в яичниках. Соответственно, возрастает способность к зачатию и деторождению. Снижение гормона свидетельствует о меньшей выработке яйцеклеток и спаде фертильности.
Антимюллеров гормон также вырабатывается в организме представителей сильного пола. У мужчин это вещество участвует в правильном формировании некоторых репродуктивных органов.
Допустимые показатели АМГ зависят от возраста женщины:
Для того, чтобы процесс оплодотворения и вынашивания благополучно состоялся, в женском организме должно вырабатываться достаточное количество AMH. Для наступления беременности требуется концентрация 1-5 нг/мл. Более низкий уровень является показателем недостаточной фертильности.
У женщин старше 40 лет производство антимюллерова гормона значительно сокращается, поэтому шансы на наступление беременности в несколько раз снижаются. Если по результатам анализов количество вещества не превышает 0,16 нг/мл, это указывает на полноценную менопаузу.
Для появления потомства не менее важен уровень АМГ, присутствующий в организме будущего отца. Нормальный показатель для репродуктивного периода у представителей сильного пола составляет 0,73–16,05 нг/мл.
Причины повышения гормона
Возрастание уровня антимюллерова гормона у женщин может быть обусловлено:
Повышение количества AMH в период менопаузы часто рассматривается как негативный признак. Во многих случаях увеличенная концентрация гормона свидетельствует о протекании рака яичников.
У мужчин возрастание уровня АМГ наблюдается при крипторхизме или после перенесенного эпидпаротита. В подростковом возрасте такое явление связывается с неправильным ростом эндокринных желез, врожденными аномалиями в развитии репродуктивных органов, опухолями гипофиза, задержкой полового созревания, гермафродитизмом.
Если антимюллеров гормон увеличен, это не всегда является признаком наличия патологий в организме. Иногда временный выход за пределы нормы обусловлен стрессовыми состояниями, интенсивными спортивными тренировками, наличием у пациента лишнего веса.
Результаты анализа, последствия роста АМГ
Определенная концентрация антимюллерова гормона позволяет делать выводы о состоянии женского организма:
Повышение антимюллерова гормона чревато различными негативными последствиями. Многократное увеличение уровня АМГ способно привести к нарушению функции репродуктивных органов, наступлению бесплодия.
Как нормализовать уровень гормона?
Возможности современной медицины позволяют успешно сокращать количество АМГ в крови пациентов. Гораздо сложнее повысить уровень этого вещества, поскольку существует ограниченный выбор методов для подобной процедуры.
Лечение, назначаемое для снижения концентрации антимюллерова гормона, зависит от причин возрастания этого вещества. Если увеличение концентрации AMH произошло на фоне поликистоза яичников, прибегают к следующим методам:
Во многих случаях для восстановления баланса требуется гормональная терапия. Как правило, лечебный курс занимает продолжительный период (от нескольких месяцев).
Чтобы получить максимально точный результат анализа на АМГ, необходимо проходить обследование в определенное время. Специалисты рекомендуют сдавать крови на уровень антимюллерова гормона на 3 сутки менструального цикла. В другие дни проводить процедуру нежелательно, поскольку уровень AMH несколько возрастает за некоторое время до овуляции и снижается через несколько дней после нее. Одновременно с таким анализом часто сдается кровь для уточнения концентрации эстрадиола, гонадотропных гормонов гипофиза (пролактина, ФСГ).
Антимюллеров гормон
Оглавление
Антимюллеров гормон (АМГ), названный так по имени ученого, выделившего у женского и мужских эмбрионов общую канал‑трубку, является биологически активным веществом, определяющим способность к зачатию. Его отклонения от норм могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Выделяется антимюллеров гормон и у женщин, и мужчин. У представителей сильного пола его концентрация в организме существенно ниже.
Особенно важной оценка показателей содержания гормона в организме является на этапе планирования беременности. Также анализы сдаются для определения задержек и преждевременного полового созревания, решения иных задач.
Роль в организме женщины
Антимюллеров гормон производится клетками яичников. Он вырабатывается организмом уже на 32 недели зародышевого состояния. Особенно важную роль гормон играет на этапе полового созревания. В это время его концентрация постепенно увеличивается. В 20‑30 лет содержание гормона максимально. Спад показателя отмечается после 30 лет. Свое существование он прекращает после наступления менопаузы. Это обусловлено тем, что в данный период процесс образования яйцеклеток останавливается.
АМГ указывает на фолликулярный запас яичников. При этом уровень гормона может варьироваться от цикла к циклу (как снижаться, так и повышаться). С качеством яйцеклеток АМГ не связан. Поэтому нельзя точно утверждать, что его низкий показатель свидетельствует о бесплодии.
Когда нужно пройти исследование?
Сдать анализ на антимюллеров гормон следует:
Также исследование проводится при неуспешных попытках ЭКО, выявлении причин бесплодия и в ряде других случаев.
Важно! Особенно важно исследовать показатели антимюллерова гормона при проблемах с зачатием. Если обнаруживается риск бесплодия, рекомендуют провести извлечение здоровых яйцеклеток и выполнить их витрификации ооцитов (отложенное материнство).
Как подготовиться к сдаче анализа?
Для получения достоверных результатов исследования следует пройти небольшую подготовку:
Кровь на анализ не сдают после перенесенных острых заболеваний.
Важно! Об остальных особенностях подготовки к диагностике расскажет лечащий врач. Он же проведет и расшифровку результатов анализа.
На какой день цикла сдают анализ на антимюллеров гормон? Срок прохождения исследования не играет существенной роли. Это связано с тем, что концентрация гормона на протяжении всего менструального цикла практически не меняется. Тем не менее, лучше всего проходить диагностику с 3 по 5 день цикла. Это обусловлено тем, что АМГ обычно сдают вместе с ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Показатели нормы антимюллерова гормона в лаборатории подбираются с учетом фазы менструального цикла. Его пациентка указывает при сдаче крови. Благодаря этому повышается точность получаемых результатов. Чтобы отследить необходимые показатели в динамике, диагностику повторяют несколько раз.
Нормы антимюллерова гормона (по возрасту):пониженные и повышенные показатели
Показатели содержания вещества зависят от ряда факторов. Одним из них является возраст пациентки.
В период с 18 до 25 лет нормальными считаются показатели от 1,2 до 13,4 нг/мл, например. Отклонения могут свидетельствовать о различных патологических процессах.
Следует учитывать, что на показатель влияют и такие факторы, как:
Антимюллеров гормон может быть повышен при:
Понижен антимюллеров гормон при уменьшении количества плодотворных фолликулов. Низкий уровень также может указывать на сокращение функции яичников в связи с их истощением.
Пониженный показатель может свидетельствовать о:
Влияние на беременность
Антимюллеров гормон важен для зачатия. При этом вопрос естественного оплодотворения при низком уровне АМГ остается спорным. В этом случае сниженным считается уровень менее 1,2 нг/мл. При этом шансы на зачатие уменьшаются. Но они сохраняются в случае, если в пределах нормы будет находиться уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Успешное зачатие даже при низком показателе АМГ возможно с применением методик ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Обычно в таких случаях рекомендуют японский протокол. Обеспечивается минимальная стимуляция, которая разделяется перерывами и позволяет получить в каждом цикле 1‑2 жизнеспособные яйцеклетки. Их замораживают и переносят в матку в наиболее благоприятный период. Также возможно применение ЭКО в естественном цикле и другие модифицированные протоколы стимуляции овуляции.
Высокие показатели АМГ также могут негативно сказаться на возможностях зачатия. Это обусловлено тем, что они указывают на нарушения репродуктивной функции. Обычно рост АМГ отмечается при опухолях, поликистозе и генетических проблемах. Зачатие рекомендуют отложить до выяснения причины повышения уровня антимюллерова гормона и ее устранения. Лечение не стоит откладывать.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Чтобы сдать анализ на антимюллеров гормон, уточнить его цену, достаточно позвонить Записаться в клинику можно не только по указанному номеру, но и с помощью приложения SmartMed.
Антимюллеров гормон (АМГ)
Чтобы оценить состояние овариального резерва, обычно назначают несколько исследований, среди которых обязательно присутствует анализ на АМГ (антимюллеров гормон).
Сдавать анализ лучше в профильной клинике, поскольку пациентка сразу сможет получить консультацию врача-репродуктолога, который правильно интерпретирует полученные результаты и даст необходимые рекомендации.
Давайте выясним, какова роль АМГ в организме, как его оценка помогает определить репродуктивный потенциал женщины и почему не нужно пытаться самостоятельно расшифровывать результаты анализа.
Преимущества сдачи анализов в Нова Клиник
Что такое антимюллеров гормон?
Антимюллеров гормон (ингибирующее вещество Мюллера) выполняет очень важные функции в организме мужчин и женщин.
У мальчиков в период внутриутробного развития АМГ способствует правильному развитию половых органов и перемещению яичек из брюшной полости в мошонку.
У женщин под воздействием АМГ происходит отбор доминантного фолликула (того самого, из которого во время овуляции выходит созревшая яйцеклетка) и его созревание.
Концентрация гормона зависит от числа антральных («спящих») фолликулов и отражает репродуктивный потенциал женщины. Оценивая уровень АМГ, можно прогнозировать количество яйцеклеток, потенциально способных к оплодотворению.
Анализ на АМГ: показания к исследованию
Если женщина планирует беременность, то анализ на АМГ назначают в первую очередь для оценки овариального резерва яичников.
Если диагностировано бесплодие, на основании результатов обследования, включающего в том числе оценку уровня АМГ, репродуктолог разрабатывает оптимальную тактику лечения. Показаниями к назначению анализа в данном случае являются:
Количество АМГ не зависит от воздействия гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) и может убедительно отражать овариальный резерв.
Необходимо понимать, что уровень антимюллерова гормона нельзя увеличить с помощью каких-либо препаратов. Концентрация АМГ является всего лишь индикатором, указывающим на вероятное количество способных к оплодотворению яйцеклеток, оставшихся у женщины.
Подготовка к исследованию
При подготовке следует:
Если требуется динамическая оценка уровня гормона, проводить повторный анализ нужно в той же лаборатории, что и первый.
Многих пациенток интересует, на какой день следует запланировать исследование. Поскольку концентрация гормона на протяжении цикла остается примерно одинаковой, это не столь существенно. Обычно одновременно сдают анализы на ФСГ, ЛГ и ингибин В, поэтому исследование проводят на 2-3 день менструального цикла.
Расшифровка результатов анализов
Сразу необходимо отметить, что правильно интерпретировать полученные результаты может только врач.
Нередко женщины с низким уровнем АМГ приходят к выводу, что беременность в их случае возможна только с использованием донорских яйцеклеток. Но далеко не всегда это так. Необходимо понимать, что для полноты картины и объективного прогноза врачу необходимы и другие показатели, в частности:
Кроме того, еще одним прогностическим критерием является возраст женщины. Естественно, что при прочих равных шанс забеременеть со своей клеткой при одинаковом уровне АМГ выше у более молодой пациентки.
Таким образом, никогда не стоит ставить себе диагноз до разговора с врачом.
АМГ (антимюллеров гормон): норма и отклонения
Норма АМГ у женщин репродуктивного возраста колеблется в пределах от 1,0 до 2,5 нг/мл.
Если уровень АМГ повышен
Если показатели АМГ превышают верхнюю границу нормы, это свидетельствует о большом овариальном резерве. Как правило, такие результаты получают молодые женщины, не имеющие в анамнезе оперативных вмешательств на яичниках. Достаточно часто такие пациентки имеют ановуляторный цикл.
Высокие цифры АМГ практически всегда наблюдаются у женщин с СПКЯ. Этой группе пациенток репродуктолог должен назначать препараты для стимуляции роста фолликулов с осторожностью, поскольку высок риск развития СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников).
Если уровень АМГ понижен
Уровень АМГ понижается, если в силу каких-либо изменений количество антральных фолликулов меньше нормы.
У женщин с низким АМГ предполагается «бедный» или даже неудовлетворительный ответ на стимуляцию яичников.
Кроме того, доказано, что малая концентрация антимюллерова гормона указывает на высокую вероятность генетической патологии у эмбрионов.
Пациенткам, имеющим низкие показатели, рекомендовано медико-генетическое консультирование.
Пограничным в настоящее время считается уровень АМГ 0,6639 нг/мл. Если концентрация ниже, прогноз наступления беременности является сомнительным. После дополнительного обследования репродуктолог может порекомендовать ЭКО с донорской яйцеклеткой. Однако в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.