Индекс свободного тестостерона у мужчин что это значит
Свободный тестостерон
Синонимы: Свободный тестостерон, Free Testosterone
Общие сведения
Стероидный гормон из группы андрогенов, мужских половых гормонов, тестостерон производится специфическими клетками яичек (у мужчин), яичников (у женщин) и корой надпочечников (у представителей обоих полов). Свободный тестостерон – это активная фракция тестостерона, которая не связывается с протеинами крови, т.е. в кровяном русле остается в неизмененном виде.
Анализ на свободный тестостерон позволяет оценить состояние половой и репродуктивной систем, определить дисфункцию эндокринных органов, выявить добро- и злокачественные образования, рассчитать продолжительность заместительной терапии гормонами и грамотно подобрать индивидуальную дозировку препарата.
Общий тестостерон подразделяется на 3 вида:
Из этих трех составляющих складывается общий тестостерон.
Свободный и слабосвязанный гормон сохраняет свою биологическую активность. Тестостерон, связанный с глобулином, не активен, т.е. не является биодоступным для клеток и тканей организма.
В период внутриутробного развития эмбриона тестостерон обеспечивает развитие первичных половых признаков. В подростковом возрасте он отвечает за формирование вторичных половых признаков.
Изменение концентрации тестостерона может быть первопричиной развития отдельных заболеваний. Например, избыток этого гормона у женщин приводит к оволосению по мужскому типу (избыточный рост жесткого и темного волоса на лице, спине, ногах). В медицинской практике данное отклонение получило название «гирсутизм». Патология нередко сопровождается обильными угревыми высыпаниями, нарушениями менструального цикла. Также высокая концентрация свободного тестостерона отмечается при поликистозе яичников (дисфункции органов, нарушении менструального цикла).
У мужчин повышенный тестостерон может вызвать проблемы с потенцией и репродуктивным здоровьем. Нередко он свидетельствует о развитии опухолей коры надпочечников или яичек. Уменьшение концентрации гормона проявляется в виде общей слабости, снижения либидо, ожирения, атрофии кожных покровов, изменения настроения и психоэмоционального фона.
Показания
Назначение и расшифровку анализа проводят специалисты: эндокринолог, андролог, уролог или гинеколог, терапевт, педиатр, функциональный диагност.
Дополнительно исследование назначается в следующих случаях:
Когда сдавать общий тестостерон, а когда свободный
В тех ситуациях, когда гормон ГСПГ отличен от нормы (например, повышен при гипертиреоидизме, гиперэстрогении, беременности, приёме пероральных контрацептивов, или понижен при гипотиреоидизме, избытке андрогенов, ожирении), измерение свободного тестостерона может быть более целесообразным, чем определение общего тестостерона.
Нормы свободного тестостерона
Свободный тестостерон повышен
Свободный тестостерон понижен
У женщин (значения смотрят в динамике)
Подготовка к анализу
Для проведения анализа на свободный тестостерон используется сыворотка крови пациента. Забор биоматериала осуществляется стандартным методом (венепункция локтевой вены).
Подготовка подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Свободный тестостерон: что это такое?
Сегодня оставаться молодым, здоровым, привлекательным, сексуально активным возможно гораздо дольше. Женщины отдают предпочтение внешнему виду, мужчины выбирают потенцию. Свободный тестостерон лежит в основе сохранения половой функции. Что же это за показатель, как он изменяется, можно ли на него влиять?
Что делает мужчину мужчиной?
Гормоны правят телом человека, определяют внешний вид, черты характера, поведение. В мужском организме главенствующая роль принадлежит гормону тестостерону. Его норма обеспечивает:
При нарушении уровня свободного тестостерона в любую сторону происходят изменения организма, влияющие на потенцию, внешний вид, поведение, настроение, самочувствие мужчины.
Король гормонов – свободный тестостерон
В медицине тестостерон делят на три группы:
Анализ уровня половых гормонов показывает первые две группы, третью вычисляют путем подсчетов. Свободный тестостерон оказывает самое мощное влияние на организм мужчин, он способен проникать внутрь клеток, участвовать в происходящих процессах.
Уровень свободного тестостерона не стабилен, меняется в течение жизни, имеет суточные, сезонные колебания, чувствителен к питанию, нагрузкам и другим внешним факторам.
Индекс свободного тестостерона
Кажется, чем выше уровень общего тестостерона, тем выше будет показатель свободной формы, но это не так. Важна взаимосвязь со связующими белками, бывает, что их тоже много. На активную форму тестостерона остается всего ничего. А у мужчин с невысоким уровнем андрогена и альбумина с глобулином немного, «на свободе» остается вполне приличное количество полового гормона.
Для расчета уровня свободного тестостерона на основании лабораторных исследований используется формула:
Это называется индекс свободного тестостерона (FTI или ИСТ). Некоторые лаборатории при проведении анализа вычисляют сами этот показатель, другие – предоставляют это право врачу.
Норма свободного тестостерона у сильного пола
Свободный тестостерон имеет норму для каждой возрастной группы мужчин, но разбег между нижним и верхним показателями значительный.
Возраст | Показатель тестостерона нмоль/л |
0-1 год | 0 – 17,1 |
1 – 6 лет | 0 – 1,5 |
6 – 11 лет | 0,39 – 2,01 |
11 – 15 лет | 0,48 – 22,05 |
15 – 18 лет | 3,61 – 37,67 |
18 – 50 лет | 5,76 – 30,43 |
50+ лет | 5,41 – 19,54 |
Каждому мужчине природой отмерено свое количество андрогенов, которое достигает пикового значения в подростковом периоде, а начиная с 40 лет, постепенно снижается на 1-2% ежегодно. Чем выше у него изначально уровень свободного тестостерона, тем дольше он сохранит сексуальную активность, если не вмешаются побочные факторы.
Отклонения от нормы и симптомы
Тестостерон может увеличиваться или уменьшаться, если при этом показатели не переходят границы, принятые за норму, а у самого мужчины нет проблем со здоровьем, ничего страшного. Но если колебания общего тестостерона выходят за стандартные пределы и сопровождаются тревожными симптомами, нужно обратить внимание на ситуацию. При пониженном уровне это:
Избыточно высокий свободный тестостерон это не мега способности в сексе, а:
Повышен свободный тестостерон или понижен, на пользу это не идет. Для нормальной работы организма мужчины и способности к половой жизни уровень андрогена приводят в норму.
Как определить, что у вас низкий уровень тестостерона?
*Анкета не заменяет консультацию специалиста
Причины дисбаланса
Самой распространенной причиной нарушения уровня свободного тестостерона является пренебрежение прописными истинами:
Иногда хватает отказаться от вредных привычек, прекратить принимать стероиды или полноценно отдохнуть неделю-другую, чтобы организм сам справился с проблемой и привел уровень свободного тестостерона в норму. Кроме этого нарушения могут быть спровоцированы:
При симптомах, которые указывают на нарушение баланса андрогена, мужчине рекомендуется пройти анализ. После этого врач может назначить дополнительные обследования, для выявления первопричины.
Анализ на свободный тестостерон
Процедура сдачи крови занимает 10-15 минут времени. Для получения достоверного результата соблюдаются правила:
Лаборатории используют различные методы для исследования. Чтобы более достоверно вычислить свой свободный тестостерон, желательно сдать анализ повторно, через 1-2 недели в другой поликлинике или лаборатории. За результатом можно приходить на следующий день.
Показания к назначению анализа на свободный тестостерон у мужчин
Коммерческие исследовательские центры не нуждаются в направлении врача, для проведения анализа и могут провести процедуру без него. Поводом для исследования могут стать любые резкие перемены в психическом состоянии или внешности, самочувствии, особенно:
При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов желательно пройти обследование. С его результатами нужно обязательно обратиться к врачу-урологу или терапевту. Даже если дело не в уровне тестостерона, искать причину нужно под руководством специалиста.
Способы повышения и понижения гормонов
Пациенту придется пересмотреть свой режим жизни и питания, включить физические нагрузки в распорядок дня, отказаться от вредных привычек или сократить потребление табака, алкоголя до минимального уровня. Без этого двигаться дальше бессмысленно. Кроме этого врач может назначить:
Если на количество тестостерона оказали влияние инфекционные или хронические болезни, то необходимо начинать лечение с них.
Свободный тестостерон можно привести в норму, если придерживаться всех назначенных правил и рекомендаций. Запустив ситуацию до критического уровня, мужчина получает «багаж» из отягощающих, появившихся на фоне андрогенного расстройства, патологий. Поэтому при сомнении, что в гормональной системе организма не все гладко, нужно как можно скорее принимать меры.
Индекс свободного тестостерона у мужчин что это значит
Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови.
Синонимы английские
Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
При избыточном образовании андрогенов у женщин возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин), гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, гипертрофия клитора. Так как тестостерон стимулирует функцию сальных желез, его повышение часто связывают с развитием угревой сыпи. Сниженный синтез тестостерона у мужчин ведет к гипогонадизму (недоразвитию половых желез), оволосению по женскому типу, слабому развитию скелетной мускулатуры, недоразвитию наружных половых органов, бесплодию, увеличению молочных желез, ожирению. Недостаточная продукция данного андрогена у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза.
Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.
Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для тест-системы Free Testosterone (CAN-fTE-260), Diagnostics Biochem Canada Inc. :
Пол, возраст
Тестостерон свободный, пг/мл
Тестостерон свободный – описание, норма содержания у мужчин и женщин
Что такое тестостерон свободный?
Свободный тестостерон преимущественно мужской половой гормон. Но в определенном количестве он вырабатывается и у женщин. Если в мужском организме выработка тестостерона происходит в семенниках и в малой концентрации в коре надпочечников, то в женском – в яичниках и также в небольшом количестве в коре надпочечников.
Гормон влияет на развитие и проявление вторичных половых признаков и процесс функционирования половой системы в целом. В какой-то части его влияние оказывается на настроение человека, синтез белка. Без тестостерона невозможен рост костей, мышц и волос в детском возрасте.
С течением времени секреция гормона меняется. Если до 30 лет происходит ее нарастание, то после 50 идет резкое снижение. Гормональная секреция нестабильна в течение суток. Максимальная ее концентрация происходит в 4 – 8 утра, в 16 – 20 часов ее количество резко снижается.
Свободный тестостерон можно обнаружить в крови в количестве примерно 2%. Если в организме его вырабатывается больше, то у мужчин и женщин наблюдаются характерные признаки. У женщин можно заметить чрезмерное оволосянение по мужскому типу, огрубевший голос и частые высыпания на лице в виде угревой сыпи. Если у мужчин гормона вырабатывается мало, то половые железы недоразвиваются, скелетная мускулатура слабеет, увелививаются молочные железы. Все это может привести к ожирению и бесплодию.
Для чего используется исследование?
Анализ на свободный тестостерон назначается мужчинам и женщинам лечащим врачом с целью выявления тех или иных проблем со здоровьем, если признаки уже проявляются. Результаты дают понимание процессов, которые происходят в организме и помогают назначить правильное и самое необходимое лечение. Гормон также сдают и для диагностирования тех или иных патологий, когда внешне ничего нельзя сказать.
Свободный тестостерон сдается по показаниям специалиста с целью:
Когда назначается анализ на тестостерон
Мужчинам анализ на свободный тестостерон назначается в случае:
Женщины сдают гормон по рекомендации специалиста в следующих случаях:
Лечащий врач в зависимости от анамнеза пациента может назначить исследование и по некоторым другим показаниям. Все зависит от особенностей организма и наличия тех или иных признаков заболевания. Анализ по необходимости может потребоваться повторить. Это делается с целью наблюдения за тенденцией развития того или иного процесса в организме, а также с целью исключения серьезных патологий, если их вероятность высока, а показатели при первом обследовании этого не зафиксировали.
Подготовка к анализу
Кровь на свободный тестостерон берется ранним утром натощак. В этот период концентрация гормона находится на пике своих возможностей. Перед анализом пациент не должен есть и пить в течение 10 часов до назначенной даты забора крови. За час до этой процедуры нельзя курить, активно заниматься физическими упражнениями, таскать тяжести и стрессовать.
Дополнительно стоит информировать врача о том, что вы принимаете какие-либо стероидные препараты. За пару дней врач рекомендует их не принимать, чтобы не нарушить результаты исследования. Если лекарство содержит андрогены или эстрогены, то специалист может их отменить и на более длительный срок до даты проведения исследования. Любые гормональные препараты, которые могут искусственно завысить или занизить показатели гормона, исключаются за несколько дней до планируемой даты анализа.
Кровь на гормон как правило берется из локтевой вены методом пункции с применением жгута. После анализа необходимо подождать результат в течение 5 – 6 рабочих дней. Если потребуется, то специалист назначит повторное исследование для уточнения диагноза и подбора эффективных препаратов и способа лечения недуга.
Что означают результаты?
Результаты анализа на свободный тестостерон интерпретируются специалистом с учетом особенностей организма конкретного пациента, его возраста и пола. Если у мужчин гормон в течение суток может скакать, то у женщин его максимальная концентрация наблюдается только в середине цикла.
Норма у мужчин и женщин
В таблице представлены показатели свободного тестостерона, которые считаются нормой в зависимости от пола и возраста пациента:
Индекс свободного тестостерона – ИСТ (тестостерон общий, ГСПГ)
Тестостерон – это основной андрогенный гормон, стероид, который определяет формирование вторичных половых признаков, нормальную половую функцию, половое созревание у мужчин. И хотя данный гормон считается мужским, вырабатывается он и у женщин, влияя на многие процессы в ее организме.
Общий тестостерон в крови имеет две фракции:
— обратимо, слабо связанная с белком альбумином меньшая часть. Это, как и свободный тестостерон, активный участник регуляции.
Что такое индекс свободного тестостерона(ИСТ)
Величина концентрации свободного тестостерона зависит от общего связанного тестостерона. ИСТ выступает в качестве расчетного показателя, который определяет их соотношение в процентах. Используется как информативный маркер андрогенного статуса, который позволяет получить наиболее точную информацию о влиянии гормона на клетки. ИСТ – визуальный показатель патологического статуса ТС.
Показания к проведению анализа
Получить направление на анализ крови на общий тестостерон представители обеих полов могут при:
Нормы содержания
На протяжении жизни норма содержания тестостерона у человека изменяется. Например, у мальчиков уровень данного гормона повышается по мере взросления, пик достигается в период пубертата (половой зрелости). С возрастом у мужчин отмечается снижение содержания андрогена. Минимальное содержание гормона определяется вечером, максимальное – утром. По этой причине кровь на ГСПГ рекомендовано сдавать в первой половине дня.
У женщин содержание тестостерона колеблется на протяжении цикла. Так, если ГСПГ гормон в период овуляции повышен, то это норма.
При беременности уровень тестостерона также повышается. Понижен он у женщин в период постменопаузы.
Общим нормативом считается:
Однако, только врач может правильно сделать расшифровку полученного результата исследования, объяснить, что показывает анализ с учетом других обследований и индивидуальных факторов. После этого назначается лечение и устанавливается, когда сдавать повторный анализ.
Как сдавать анализ
Для проведения исследования берется образец крови из вены. Определение наиболее информативного результата происходит в том случае, когда человек правильно подготовлен к анализу. Рекомендуется женщинам проводить анализ на 6-8 день цикла. Для обоих полов:
Если вы обратитесь в лабораторию ИНВИТРО, то узнаете, за что отвечает тестостерон в вашем организме, как поднять или понизить его уровень. Процедуру забора крови осуществляют квалифицированные специалисты и использованием одноразового инструмента. Здесь лучшее оборудование, что позволяет получать точные результаты.