Инфильтрационная анестезия в стоматологии что это
Анестезия инфильтрационная
Инфильтрационная анестезия – вид местного обезболивания, наиболее распространенный в стоматологической практике. Именно этот вид обезболивания пациенты называют “заморозкой”.
Местная инфильтрационная анестезия действует именно на том участке, в который была введена. После укола в этом месте блокируются все нервные импульсы, пациент не испытывает боли и неприятных ощущений при стоматологических манипуляциях. В Стоматологической клинике Левобережная инфильтрационная анестезия зубов применяется только при необходимости и отсутствии противопоказаний.
Виды инфильтрационной анестезии в стоматологии
Инфильтрационная анестезия в стоматологии используется перед проведением процедур в области челюстно-лицевой зоны:
В качестве анестетика могут применяться различные виды анестетиков, что дает возможность сузить круг противопоказаний к обезболиванию. Например, при беременности и лактации используются практически безвредные для ребенка безадреналиновые анестетики.
Инфильтрационная анестезия может быть:
Инфильтрационная анестезия верхней челюсти используется гораздо чаще, чем нижней. Ткани нижней челюсти более плотные, и в них сложнее ввести анестетик. На нижней этот вид обезболивания практически не применяется. В ряде случаев инфильтрационная и проводниковая анестезия совмещаются.
Справка: при проводниковой анестезии обезболивающий препарат вводится рядом с нервом, передающим импульсы в участок, на котором необходимо совершить стоматологические манипуляции.
Местная инфильтрационная анестезия бывает следующих разновидностей:
Инфильтрационная анестезия по Вишневскому
Инфильтрационная анестезия по Вишневскому – это метод, в котором сочетаются особенности инфильтрационной и проводниковой анестезии (блокируется и передача нервных импульсов). В ходе процедуры применяют шприц и скальпель. Препарат вводят послойно, после каждого введения анестетика рассекая последующий слой тканей.
Инфильтрационная анестезия новокаином по Вишневскому имеет следующие преимущества (так как можно контролировать каждый этап действий):
Показания к инфильтрационной анестезии
Инфильтрационная анестезия применяется в следующих случаях:
Противопоказания к инфильтрационной анестезии
Техника проведения инфильтрационного типа анестезии
Инфильтрационная анестезия осуществляется следующим образом:
Действие препарата длится около часа. Если медицинские манипуляции требуют больше времени, действие “заморозки” продлевают, делая новый укол.
Инфильтрационная анестезия
Показания
В современных стоматологических клиниках такая анестезия применяется в таких случаях:
Преимущества
Метод инфильтрационной анестезии имеет ряд особенностей, которые выгодно отличают ее от аналогов:
Как проходит процедура
Стоматолог отодвигает губу пациента немного в сторону (зеркалом или свободной рукой), и производит инъекцию (как правило, под надкостницу).
Стоматологическая практика показывает, что эффективность действия раствора анестетика на нижней и верхней челюстях разная. Связано это с их анатомическими особенностями. Эффективность препарата также зависит от того, насколько близко игла подведена к нервно-сосудистому пучку.
Важно! При любых манипуляциях с зубами верхней челюсти инфильтрационную анестезию чаще всего приходится сочетать с проводниковой.
Верхняя челюсть
Клыки
Иглу аккуратно вводят в верхнюю складку, которая находится между боковым резцом и клыком, затем шприц медленно продвигается до верхушки зубного корня. Депо анестезирующего материала должно располагаться над корнем. Чтобы “выключить” резцовый нерв, дополнительно вводится приготовленный обезболивающий раствор с небной стороны в область резцового сосочка.
Центральные резцы
Шприц входит в переходную складку и продвигается дальше, до самой кости. Когда игла дойдет верхушки зуба, впрыскивается раствор анестетика.
Боковые резцы
Первый премоляр
Иглу помещают в верхней переходной складке первого верхнего премоляра. Депо анестезирующего материала создают над верхушкой корня. Чтобы полностью обезболить слизистую оболочку со стороны неба, раствор следует вводить на уровне этого же зуба в угол, образованный небным и альвеолярным отростками верхней челюсти.
Первый моляр
Процедура проходит аналогично предыдущей, только раствор вводится на уровне верхушки корня второго премоляра. Оттуда препарат значительно быстрее попадает к ветвям нервов.
Второй премоляр и медиальный щечный корень первого моляра
Игла шприца с анестетиком вкалывается в верхнюю переходную складку между премолярами. Таким образом депо анестетика будет создано над верхушкой корня второго премоляра.
Второй и третий моляры
Игла располагается в верхней переходней складке между вторым и третьим молярами и продвигается до кости. Раствор вводится над верхушками корней зубов.
Нижняя челюсть
Здесь обезболивающего эффекта можно достичь, если вколоть иглу непосредственно в области передних зубов, создавая депо обезболивающего препарата на надкостнице или под ней. При проведении лечебных манипуляций для резцов и клыков соответственно, необходимо вводить иглу в нижней переходной складке, которая находится в области больного зуба, после чего продвигать ее вниз до верхушки корня.
Чтобы обезболить ряд передних зубов нижней челюсти, иглу шприца размещают в переходной складке по средней линии между центральными резцами.
Мягкие ткани лица
Метод поднадкостничной анестезии путем инфильтрации
Короткая, тонкая игла вкалывается в месте, где неподвижная слизистая десны переходит в подвижную. При таком депонировании анестезирующего вещества эффективность инфильтрационного обезболивания значительно возрастает.
Противопоказания
Инфильтрационная анестезия противопоказана:
В том случае, если лечащий врач-стоматолог соблюдает все необходимые технологии проведения процедуры, а также у пациента нет индивидуальной нечувствительности к используемому препарату, то больной не будет ничего чувствовать во время проведения любых стоматологических манипуляций. Риск возникновения осложнений в ходе процедуры очень низкий.
Осложнения инфильтрационной анестезии
Список осложнений, которые могут возникнуть в ходе процедуры обезболивания инфильтрационным методом небольшой. Все проблемы могут быть вызваны индивидуальными особенностями пациента или нарушением технологии проведения процедуры. К ним относятся:
При возникновении любых осложнений после стоматологического вмешательства следует обратиться к врачу.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Инфильтрационная анестезия
Принцип действия инфильтрационной анестезии
Инфильтрационная анестезия является одной из методик обезболивания. Она предполагает введение анестетика в кожный покров или слизистую, вследствие чего происходит блокирование нервных импульсов. Данный тип обезболивания известен как «заморозка».
Препарат, используемый врачом, подавляет нервный импульс, который идёт от пульпы к мозгу. Поэтому у пациента теряют чувствительность некоторые части лица или ротовой полости, например, щека, губа или язык. Онемение происходит в той части лица, куда вводится анестетик. Введение обезболивающего средства выполняется инъекционным путем. Сначала препарат попадает в определённый участок под кожей, а затем распределяется по клеткам. Максимальный срок действия дозы анестетика составляет один час. Постепенно медикамент расщепляется, и чувствительность возвращается. При необходимости может быть введена ещё одна доза препарата. Процесс анестезии находится под контролем специалиста.
Отличительные особенности инфильтрационной анестезии
От других способов обезболивания инфильтрационная анестезия отличается мгновенным действием и точной продолжительностью оказания обезболивающего эффекта. Компоненты препарата очень быстро выводятся из организма и не оказывают на него негативного воздействия. Инфильтрационная анестезия также отличается низкой концентрацией используемых медикаментов.
Показания для использования инфильтрационной анестезии в стоматологии
Противопоказания
Виды инфильтрационной анестезии
Используемые препараты
Для инфильтрационной анестезии применяются специальные лекарственные средства в малых концентрациях. К ним относятся:
К более эффективным, но и более токсичным препаратам-анестетикам относятся:
Для усиления действия обезболивающего препарата может быть использован адреналин. Он способствует сужению сосудов и не дает анестетику попасть в кровь.
При инфильтрационной анестезии специалисты придерживаются принципа использования достаточно больших объемов растворов с низкой концентрацией. Это позволяет сделать обезболивание безопасным для пациента. Для анестезии новокаином или лидокаином разводят 0,25-0,5%-ный раствор. Такая концентрация позволяет ввести до 400 мл средства.
Преимущества инфильтрационной анестезии
Недостатки инфильтрационной анестезии
Технология поведения инфильтрационной анестезии
Возможные осложнения и меры предосторожности
Не смотря на то, что инфильтрационная анестезия применяется широко не только в стоматологии, данный метод обезболивания иногда вызывает осложнения:
Для того, чтобы избежать осложнений инфильтрационной анестезии, необходимо соблюдать ряд правил:
Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями инфильтрационной анестезии, необходимо серьёзно подойти к вопросу выбора клиники и специалиста. Ведь именно по причине врачебных ошибок возникает большинство осложнений. В нашей клинике они представляют исключительную редкость. Мы гордимся уровнем подготовки наших специалистов и приглашаем Вас пройти безопасное лечение в комфортных условиях.
Инфильтрационная анестезия
Инфильтрационная анестезия – один из видов местного обезболивания, при котором введение анестетика происходит при помощи шприца в мягкие деснёвые ткани. В стоматологии он является одним из наиболее распространённых, поскольку способен обеспечить безболезненность стоматологических манипуляций в течение шестидесяти минут и более. Среди пациентов стоматологий он получил название «заморозка», поскольку после его введения в зависимости от области обезболивания ощущается онемение языка, верхней/нижней губы, щеки, ротовой полости или части лица.
Специалисты стоматологического отделения ЦЭЛТ применяют разные виды инфильтрационной анестезии при лечении пульпита, глубокого кариеса, при удалении зубов. В процессе используются различные препараты нового поколения, которые хорошо себя зарекомендовали. Их разнообразие позволяет подобрать тот из них, на который у пациента нет противопоказаний. Активные вещества их состава быстро выводятся из организма. Узнать цену инфильтрационной анестезии можно в прайс-листе, в разделе «Услуги и цены». Во избежание недоразумений уточняйте цифры у операторов нашей информационной линии или на консультации у врача.
Инфильтрационная анестезия в стоматологии
Принцип действия инфильтрационного обезболивания – купирование нервного импульса, который передаётся от пульпы головному мозгу. Он проявляется онемением обработанной области: чувствительность восстанавливается по мере расщепления составляющих препарата в клеточных тканях. Эффект достигается практически мгновенно и охватывает лишь определённую область, а применяемые препараты безопасны для организма человека, поскольку концентрация активных веществ в них минимальна.
Для того, чтобы исключить риск аллергической реакции на анестетик у пациента, стоматолог проводит предварительное тестирование. Индивидуально подобрав препарат, он определяет его дозу и вводит в ткани посредством инъекции, соблюдая определённую технику. Распределяясь по клеткам, анестетик купирует нервную деятельность и исключает болевые ощущения во время стоматологических процедур. Он может быть введён:
В зависимости от способа введения инфильтрационное обезболивание бывает:
Инфильтрационная анестезия: применение
Виды инфильтрационной анестезии
Классификация на виды зависит от области воздействия.
Отдельных слов заслуживает анестезия по Вишневскому, которая сочетает в себе инфильтрационную и проводниковую методики. Она получила название «ползучий инфильтрат», поскольку купирует не только рецепторы, но и передачу нервных импульсов по окончаниям нервов, расположенных в обрабатываемой области. Отличный эффект достигается за счёт послойного введения препарата: после каждого этапа стоматолог рассекает скальпелем следующий слой тканей. Он имеет возможность быстро остановить кровотечение, если оно возникнет, и сводит к минимуму риск повреждения кровеносных сосудов и нервов.
Этапы инфильтрационной анестезии
Независимо от вида инфильтрационной анестезии, техника её проведения одинакова. Её этапы:
Инфильтрационная анестезия в стоматологии
Инфильтрационная анестезия – разновидность местного наркоза. Пациенты часто называют его «заморозкой». Именно этот метод чаще всего используется при высверливании кариозных тканей и лечении каналов, удалении зубов.
В отличие от других видов местной анестезии, инфильтрационная действует практически сразу, анестетики применяются в более безопасных для здоровья концентрациях и выводятся из организма быстро.
Механизм действия
Анестетик проникает в ткани около больного зуба и блокирует проведение нервных импульсов непосредственно в области укола или в окружающих тканях. При этом может происходить потеря чувствительности не только окончаний нужного нерва, но и волокон соседних нервов.
В нижней челюсти альвеолярная кость толще и плотнее, в ней значительно меньше пор. Из-за этого обезболивающему средству не всегда удается достичь нервных окончаний и заблокировать их. Если анестезия не оказывает должного эффекта на нижней челюсти, врачи прибегают к проводниковому наркозу.
Показания
Виды инфильтрационной анестезии
Внутрикостная анестезия
Игла вводится непосредственно в кость между корнями зубов в области операции. Ткани в области укола сразу же немеют, при этом потери чувствительности мягких тканей щек, языка и губ не происходит. Эффект длится недолго, но наступает мгновенно. Применяют при удалении зубов. Однако при наличии гнойных образований в области операции процедура противопоказана.
Интралигаментарная
Обезболивающий раствор вводится в периодонтальное пространство – между корнем зуба и костью. Болеутоление наступает через 15-45 секунд и длится 20-30 минут (мягкие ткани щек, губ и языка при этом не немеют). Процедура практически безболезненная и требует малых расходов анестетика, поэтому за одно посещение врача с помощью этого метода наркоза можно провести лечение сразу на обеих челюстях.
Исключение – гнойные воспаления периодонта, при котором этот вид обезболивания противопоказан.
Стоит отметить, что интралигаментарную анестезию часто называют внутрисвязочной, однако это название не совсем корректное, поскольку обезболивающий раствор не вводится непосредственно в связку.
Внутрипульпарная (внутриканальная)
Если при лечении корневых каналов интралигаментной анестезии недостаточно, проводится внутрипульпарный наркоз. Анестетик вводится непосредственно в пульпу – сосудистый пучок зуба. Для этого используются самые тонкие иглы.
Применяется только как дополнительный метод и после предварительного внутрисвязочного обезболивания.
Внутриперегородочная (интрасептальная)
Препарат инъецируют в костную перегородку между зубами, эффект наступает сразу же и проявляется мощной блокадой нервных волокон в костных и мягких тканях в месте инъекции.
Используется при операциях на деснах (кюретаж, лоскутные операции), удалении небольших новообразований в ротовой полости, лечении зубов у детей в возрасте до 10 лет.
Техника проведения
При прямой технике впрыскивание делается непосредственно в ткани в области операции. Потеря болевой чувствительности достигается только на этом участке.
При непрямой анестезии обезболивающее вещество распределяется послойно: делая укол, врач впрыскивает лекарство по мере продвижения иглы (вглубь или по поверхности). Так оно попадает в разные слои тканей и увеличивает область обезболивания.
Подготовка
Для начала врач выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к процедуре (аллергии на анестетик). Затем проводится предварительное обезболивание – поверхностная анестезия в месте инъекции (гелем или спреем) или же укол анестетика в слизистую оболочку десны. Когда десна онемеет, выполняется непосредственно инфильтрационная анестезия.
Препараты
Эффективными и безопасными считаются средства на основе артикаина:
Новокаин и лидокаин не используются: они более токсичны в сравнении с анестетиками на основе артикаина. Новокаин, кроме того, бессилен при гнойных воспалительных процессах.
Стоимость
Цена на инфильтрационное обезболивание начинаются от 300 рублей. Итоговая стоимость определяется с учетом расхода препарата.
Осложнения
К самым частым неприятным последствиям инфильтрационной анестезии относят:
Чрезвычайно редко, но все же может происходить инфицирование здоровых тканей. Несмотря на то, что иглы стерильны, они могут задевать инфицированные ткани и «проталкивать» болезнетворные микроорганизмы дальше.