Инструменты стоматологические и их названия и для чего они
Стоматологический инструментарий для лечения зубов
Врачи-стоматологи в своей практике используют различные стоматологические инструменты, посредством которых производятся осмотр ротовой полости пациента и лечение поврежденных зубов. Каждый инструмент имеет свое назначение и применяется для максимально безболезненных манипуляций врача с поврежденными зубами и деснами.
Инструментарий для осмотра
Стоматолог, выслушав жалобы обратившегося к нему пациента, должен произвести осмотр, которая заключается в тщательном обследовании полости рта и зубов. Профессиональный стоматологический осмотр производится при помощи диагностического инструментария:
— диагностическое зеркало – представляет собой круглое зеркальце на длинной ручке и применяется для осмотра труднодоступных и невидимых при визуальном осмотре участков во рту пациента;
— зонд – выглядит как крючок с длинной ручкой и используется для определения дефектов и кариеса зубов, глубины кариозной полости, ее плотности и чувствительности, а также наличия зубного камня;
— пинцет – используется врачом, чтобы определить, насколько зуб расшатан, а также для того, чтобы положить или удалить ватный валик.
Инструменты для лечения
Лечение кариозной полости, обнаруженной при осмотре врачом-стоматологом, состоит из нескольких сложных этапов:
— раскрытие полости;
— очищение и удаление поврежденных тканей зуба;
— пломбирование очищенной полости.
Для лечения кариеса также используются специальные стоматологические инструменты:
— стоматологический экскаватор – представляет собой удлиненный держатель с загнутыми тонкими концами с двух сторон, используется для извлечения временных пломб, остатков пищи и мягких поврежденных тканей зуба, также экскаватором снимается зубной налет и отложения на зубах;
— гладилки и шпатели – представляют собой длинный держатель с лопаточками с двух сторон, с их помощью производится замешивание пломбировочных материалов и закладывание их в открытую полость зуба;
— бор – применяют для раскрытия полости и очищения ее от пораженных кариесом тканей, существует несколько разновидностей боров для удобства чистки полостей разных форм, размеров и глубины;
— диск – используют после закрытия полости пломбой для сглаживания ее поверхности и острых краев, которые могли остаться после обработки бором;
— полир – предназначение полиров то же, что и у дисков, но они имеют другую форму.
При помощи перечисленных инструментов стоматолог проведет профилактический и диагностический осмотр и избавит пациента от кариеса и прочих зубных дефектов.
Ортодонтические инструменты – какие бывают?
Продолжаем рассказывать о дополнительные материалах и инструментах, которые используются при ортодонтическом лечении. Сегодня — рассказ об инструментах, используемых при ортодонтическом лечении.
Слепочные ложки в ортодонтическом лечении
Слепочные ложки нужны для создания оттисков челюстей.
Они бывают металлическими или пластиковыми, с перфорацией и без перфорации, для верхней и нижней челюстей. Но суть и функции у всех одни и те же.
Ретракторы в ортодонтическом лечении
Ретракторы нужны для изоляции слизистой пациента и обеспечения удобного доступа к его зубам.
В ортодонтии используют несколько видов ретракторов.
MINI MOLD в ортодонтическом лечении.
MINI MOLD — это специальные «формочки» для адгезива.
Принцип действия с ними такой:
Врач подготавливает поверхность зуба для нанесения адгезива
Заполняет «формочку» адгезивом и прислоняет к поверхности зуба
Полимеризует адгезив через «формочку»
Снимает «формочку», оставляя на зубе твердый выступ из адгезива нужной формы
Боры и полировочные головки для удаления адгезива
Боры нужны для удаления излишков адгезива с эмали зуба после снятия брекетов, а полировочные головки для дальнейшей обработки поверхности зуба.
Штрипсы (полоски) для сепарации в ортодонтическом лечении
Штрипсы представляют собой узкие полоски, покрытие абразивным материалом (как наждачная бумага). Они нужны для удаления верхнего слоя эмали и создания промежутка между зубами: например, при формировании пломб или для создания места под надевание бандажного кольца.
Штрипсы бывают разной ширины и абразивности.
Зеркала для фотографирования в ортодонтии
Зеркала нужны для создания снимков челюсти в нужной проекции.
Зеркала для фотографирования бывают стеклянными (как обычное зеркало) или металлическими с родиевым покрытием (такие прочнее и меньше царапаются).
Форма зеркала определятся тем, для какой проекции фотографии оно предназначено и для какого размера челюсти используется: взрослое, щечное детское
Зеркала также бывают двусторонние — например, один конец зеркала для окклюзионной проекции, а другой конец для щечной
Позиционеры для брекетов — что это такое
Позиционеры помогают правильно установить брекет по высоте относительно края зуба.
Позиционеры имеют два «выступа» с определенным расстоянием между ними. Один выступ устанавливается в паз брекета, другой выступ упирается в край зуба. Расстояние между выступами определяет положение брекета относительно края зуба. Оно может быть от 3,5 до 5 мм.
На какой высоте зафиксировать брекет для каждого зуба врач определяет перед началом лечения — при составлении плана.
Пинцеты для ортодонтического лечения
В ортодонтии пинцет используется, как правило, в одном случае — чтобы взять им брекет и установить на зуб.
Зажимы или иглодержатели в ортодонтии
Это инструменты, которые позволяют зажимать предмет. В ортодонтии они используются, как правило, при работе с лигатурами. Врач зажимает на кончике инструмента эластичную или металлическую лигатуру и устанавливает ее на брекет.
Наиболее популярен среди ортодонтов «Зажим Мэтью» (в честь доктора Мэтью, который его разработал) — он имеет определенную, особо удобную форму ручек:
Скалеры или лигатурные директоры
Кусачки в ортодонтическом лечении
Кусачки нужны для разрезания лигатуры, откусывания проволок и дуг.
По предназначению ортодонтические кусачки делятся на три типа:
Щипцы для ортодонтического лечения
Щипцы это основной инструмент ортодонта. В ортодонтии существует много разновидностей щипцов для самых разных задач.
Щипцы Вейнгарта или щипцы Хоу — Используются для удержания дуг, зажима стопоров на дугу, снятия брекетов и других операций, о которых знает только врач:
Щипцы крампонные — Удобны для создания большого усилия на сжатие в одной точке. Например, для зажимания стопоров. От щипцов Вайнгарта отличаются формой щечек.
Щипцы для снятия брекетов — Специальные щипцы, созданные для снятия брекетов. Существует множество вариантов исполнения, но суть одна — щипцы для снятие брекетов имеют два заостренных края, которыми поддевают брекет сверху и снизу для его дебондинга (собственно снятия с поверхности зуба).
Щипцы для снятия бандажных колец — Имеют мягкую подушечку, которой упираются в жевательную часть зуба, а острой частью поддевают кольцо снизу для его снятия.
Специальные инструменты для ортодонтического лечения
К этой категории относятся инструмент, созданные специально для работы с определенной моделью брекетов (их выпускает сам производитель брекетов).
Инструмент для открывания брекетов Damon Q и Damon Clear (производитель — Ormco):
Инструмент для замены дуг в брекетах SmartClip SL (производитель — 3M):
Инструмент для снятия брекетов Clarity Advance (производитель — 3M).
Стерилизация стоматологических инструментов
Стерилизация и дезинфекция — важные этапы обработки инструментов и рабочих поверхностей, позволяющие сделать любые процедуры безопасными для пациентов.
Для обеспечения всех санитарных норм и правил необходимо придерживаться СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», а также СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».
Врач обязательно должен работать в сопровождении среднего медицинского персонала, осуществляющего обработку рабочих мест, дезинфекцию, а также, в случае отсутствия централизованной стерилизационной, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских изделий.
Все одноразовые инструменты и расходные материалы после каждого пациента собираются и утилизируются как отходы класса Б.
Стерилизации подвергают все многоразовые инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, со слизистой оболочкой, кровью или инъекционными препаратами.
Стерилизационная обработка инструментов и других медицинских изделий в обязательном порядке включает в себя следующие этапы:
Этап №1. Дезинфекция
Инструменты необходимо аккуратно поместить в дезинфицирующий раствор. Перед дезинфекцией все инструменты или приборы раскрывают, раскручивают сложные механизмы и затем погружают в дезинфицирующий раствор. Необходимо обратить внимание, чтобы на поверхностях не осталось пузырьков воздуха или пустот, препятствующих попаданию средства. При погружении в дезраствор замковых инструментов (щипцы, кусачки, ножницы и т.п.) следует сделать ими несколько рабочих движений в дезрастворе.
Жидкость должна покрывать инструменты на 1-2 см над ними для должной обработки.
Дезинфицирующие средства должны иметь широкий спектр воздействия в отношении бактерий, вирусов и грибов.
Качественные дезинфицирующие средства должны содержать антикоррозийные добавки, чтобы не повреждать инструменты.
Емкости с готовыми или приготовленными растворами должны иметь крышки и стикеры с названием дезинфицирующего средства, концентрацией и датой приготовления раствора. При приготовлении нового дезинфицирующего раствора стикер на емкости заполняется соответствующими данными.
Следует контролировать правильность приготовления дезинфицирующий раствора и сохранение его дезинфицирующих свойств до конца срока использования, который прописывается на этикетке при приготовлении раствора, либо до выпадения осадка. Для этой цели служат специальные индикаторы (тест-полоски), с помощью которых можно быстро и оперативно определить пригодность дезинфицирующего раствора к применению. Индикатор необходимо применять сразу после приготовления дезраствора, чтобы убедиться, что раствор приготовлен в правильной концентрации, а также осуществлять периодический контроль этого раствора для подтверждения, что он не утратил своих дезинфицирующих свойств. Для каждого дезсредства применяются свои индикаторы, смотрите инструкцию к дезсредству и индикаторам.
Этап №2. Предстерилизационная очистка (ПСО)
После завершения времени дезинфекционной выдержки, проводят мойку каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, после чего ополаскивают проточной водой, либо проводят чистку в ультразвуковой мойке. Смывается не только грязь и мелкие частицы, но и само дезинфицирующее средство, которое портит инструменты при длительном воздействии.
Изделия с ребристой поверхностью (например, алмазные боры) и полостями обязательно должны проходить очистку в ультразвуковой мойке, при этом очищаются самые мелкие щели на инструментах и их полости.
После этого инструменты необходимо промыть дистиллированной водой, чтобы смыть с них остатки проточной воды. Если этого не сделать, то во время стерилизации, которая является следующим этапом, на инструментах будет осаждаться известковый налет от минеральных остатков проточной воды, со временем это приведет к ухудшению качества инструментов, а также будет препятствовать качественной дезинфекции и стерилизации.
Этап №3. Сушка
После качественно проведенной ПСО инструменты необходимо тщательно высушить перед стерилизацией. Для этого их раскладывают в разобранном и раскрытом виде на чистой сухой салфетке и сушат до исчезновения видимой влаги, либо используют для этой цели специальные аппараты, ускоряющие сушку, например, сушильный бокс «РЭЛМА-БС-500», либо сушильный шкаф.
Нельзя подвергать стерилизации непросушенный инструмент!
После тщательной сушки инструменты направляются на стерилизацию.
Обработка стоматологических наконечников.
Процесс ручной обработки стоматологических наконечников проходит в несколько этапов:
Все операции по промывке, продувке и смазке можно проводить вручную, но предпочтительно использовать аппараты для чистки и смазки, т.к. в них происходит более тщательная обработка наконечников. Перед загрузкой в такие аппараты, наконечники также необходимо протереть чистой влажной салфеткой для удаления видимых загрязнений и обработать салфеткой, смоченной специальным дезинфицирующим средством.
Далее наконечники направляются на стерилизацию.
Этап №4. Стерилизация
После прохождения всех предыдущих этапов стоматологические инструменты (в том числе наконечники) готовы к стерилизации.
Стерилизация может осуществляться в упакованном виде, при этом инструменты размещают в индивидуальные одноразовые или многоразовые упаковки.
Также стерилизация может проходить в неупакованном виде, при этом инструменты должны быть сразу использованы по назначению, либо могут храниться в УФ-камере в течение срока, указанного в инструкции к УФ-камере.
Для стерилизации стоматологических инструментов рекомендуется использовать паровой стерилизатор – автоклав и инфракрасный стерилизатор (ИК-стерилизатор).
Стерилизация в автоклаве происходит благодаря воздействию пара и высокой температуры (от 121 до 134°С, при давлении 1,1-2,1 кгс/см2 ). Полный цикл стерилизации (нагрев-предварительное удаление воздуха-стерилизация-сушка) занимает около 25-50 минут (в зависимости от выбранного режима стерилизации). Для работы автоклава используется дистиллированная вода.
В автоклаве стерилизуют изделия из коррозионно-стойких металлов, стекла, изделия из текстиля (132-134°С), при температуре 120°С изделия из резин, латекса, отдельных видов пластмасс.
При этом нужно понимать, что насыщенный пар под высоким давлением – это достаточно агрессивный химический агент, который оказывает коррозионное воздействие на металлы. В инструкции к некоторым стоматологическим инструментам даже специально указывают, что их не рекомендуется автоклавировать, хотя эти инструменты выполнены из нержавеющей стали. То же самое касается инструментов, имеющих режущие кромки (особенно много их в ортодонтии), они достаточно быстро тупятся при стерилизации в автоклаве. Потому для стерилизации подобных инструментов рекомендуется использовать ИК-стерилизатор, который производит стерилизацию наиболее щадящим образом за счет кратковременного теплового воздействия и отсутствия агрессивных химических агентов.
В ИК-стерилизаторах используется экологически безопасный термический агент — лучистая энергия оптического диапазона (мощное видимое и инфракрасное импульсное воздействие). При данном способе передачи тепловой энергии нагрев стерилизуемых изделий происходит быстро и эффективно. Стерилизация длится от 4 до 10 мин. Стерилизуются изделия из металлов и стекла.
Более подробно об ИК-стерилизаторе читайте в нашей следующей статье.
Для контроля режимов стерилизации обязательно при каждом цикле стерилизации нужно использовать химические индикаторы, которые раскладывают внутри камеры стерилизатора и закладывают внутрь каждой упаковки (если стерилизуется в упакованном виде).
Этап №5. Хранение
Если инструменты стерилизовались в упакованном виде (крафт-пакеты, контейнеры и т.д.), то они сохраняют стерильность в течение срока, указанного в инструкции к упаковке при соблюдении необходимых условий хранения (место хранения должно быть чистым и сухим, без условий, которые могут приводить к образованию конденсата).
Если инструменты стерилизовались в неупакованном виде, то их нужно либо сразу использовать по назначению (в течение 1 часа после извлечения из стерилизатора), либо хранить в специальной ультрафиолетовой камере (УФ-камере) в течение времени, указанного в инструкции к УФ-камере.
Обратите внимание, что в УФ-камере нельзя хранить инструменты в упаковках, которые имеют прозрачную пленку, т.к. эта пленка разрушается под воздействием УФ-излучения.
Материалы используемые в стоматологии
Использование инновационных материалов и оборудования в протезировании, позволило этой стоматологической услуге выйти на новый уровень. Для того чтобы специалист мог провести качественное лечение на рынке присутствует огромный выбор материалов и инструментов, направленных на улучшение комфорта пациента.
Качественные материалы для протезирования и лечения зубов играют огромную роль. При этом не стоит забывать о профессионализме самого специалиста, который будет проводить данную процедуру. Это снижает риск болевых ощущений и гарантирует, что проведенные манипуляции принесут должный эффект, а ваши зубы будут здоровыми длительное время.
Современные средства в стоматологии позволяют снизить вероятность рецидивов и воспалительных процессов после лечения. На территории нашей страны сегодня уровень услуг приближается к мировым лидерам. Все это стало возможным, благодаря использованию новейших препаратов и инструментов, которые позволяют оказывать медицинскую помощь.
Терапевтические материалы
Одним из наиболее популярных производителей расходных терапевтических материалов считается бренд Ivoclar Vivadent. На сегодняшний день компания выпускает большое количество стоматологических материалов, применяемых в различных сферах. Приобретение изделия высокого качества может гарантировать создание наилучшего эстетического эффекта, что дает возможность удовлетворить потребности пациента и врача.
Для разработки композитов и пломбировочных материалов применяются специальные оптимизированные технологии. С их помощью можно провести прямую реставрацию зубов.
Для прямой установки пломб на зубы используется светоотверждаемый композит. Он очень удобен для обработки и уже в течение нескольких лет занимает одно из лидирующих мест на рынке стоматологических товаров.
Одной из главных характеристик всех пломбировочных материалов в современной стоматологии считаются их физические свойства и качества отражения. Так же следует учитывать их износопрочность и возможность создания естественных и высокоэстетичных реставраций. Все необходимые свойства присущи продукции от ведущих мировых компаний. В результате стоматолог получает возможность создать идеально ровную реставрацию.
Набор жидкостей, в составе которой присутствуют различные комбинации материалов, для проведения фиксации называют адгезивной системой. Она способствует быстрой фиксации данных материалов к твердым зубным тканям.
Адгезив применяется в стоматологии для того, чтобы скрепить различные материалы с помощью поверхностного сцепления. Сама процедура сцепления происходит благодаря возникновению молекулярных связей. В результате есть возможность заполнить этим средством все неровности зубов, что увеличит площадь соприкосновения. Стоит отметить отличную обработку их с помощью вращающихся инструментов.
При помощи фторосодержащего лака возможно проведение процедуры по осветлению зубной эмали, что позволяет создать белый цвет. Данный препарат был разработан специально для укрепления поверхности зубов. Он не только улучшает цвет зубов и отбеливает эмаль, но и способствует укреплению костной ткани. Это средство защищает полость рта от образования кариеса.
Стоматолог во время своей работы использует многие подручные средства. Часть из них позволяют упростить работу специалиста, другие необходимы для проведения лечебных или диагностических процедур. Так же требуется специальное оборудование, которое обеспечит надежный и открытый доступ к деснам и зубам пациента.
Одним из таких средств считается ретрактор, который так же называют роторасширителем. Это инновационное оборудование, которое дает возможность расширить полость рта и изолировать слизистую, не причиняя вреда пациенту. В результате рабочее поле у специалиста значительно расширяется.
Для установки временных пломб необходимо использование пломбировочных материалов, которые не должны причинять вреда здоровью. Они должны отличаться высокой степенью пластичностью и не растворяться от воздействия еды или слюны. После затвердения должна быть возможность легко их вывести из области образования кариеса.
Хирургические материалы
Шовный материал считается одним из наиболее востребованных в современной стоматологической хирургии. В компаниях Москвы представлено огромное количество всех видов данных изделий. В настоящее время данные виды материалов подразделяют в зависимости от их резорбируемых свойств. Так же присутствуют различия в размерах, форме и прочности игл и нитей.
Популярностью пользуется сополимерная мононить моноквик, которая представляет собой нить фиолетового цвета, которая имеет небольшой срок рассасывания. Спустя неделю после проведения имплантации она сохраняет показатели прочности в пределах 50%. Через 2 недели этот показатель снижается до 20 процентов. Может применяться в качестве синтетического аналога кетгута.
Ортопедические материалы для стоматологов
Слепочный силикон – это один из основных расходных материалов для стоматологов, который так же применяют для фиксации коронок. В компаниях Москвы вы можете приобрести материалы для ортопедической стоматологии от известных мировых производителей. Применение данных материалов позволит добиться наилучших результатов и самого высокого качества в ортопедической стоматологии.
Одним из видов являются прецизионные слепочные материалы, которые выпускаются на основе С-силикона.
Данные материалы считаются универсальными для практически любого метода, чтобы получить оттиск. Так же они могут быть применены для сэндвич-техники или изготовления двойного слепка.
Идеальная точность этого вида силикона позволяет обеспечить отражение всех деталей и гарантировать, что полученный слепок будет иметь максимальную точность. При этом стоимость продукции ниже, чем у А-силикона. В составе С-силиконов присутствует базовый и корригирующий слои, а так же активаторы.
Повышенная устойчивость к средствам для дезинфицирования;
Прочность слепка и его эластичность;
Усадка отличается небольшими отклонениями;
В работе отличаются простотой и универсальностью;
Стоматологические А-силиконы представляют собой слепочную массу, которая отличается стабильностью размеров и небольшим уровнем усадки. Гидрофильность данного вида силикона позволяет создать слепки высокого качества даже при условии, что в зону оттиска попала слюна или кровь. Не имеют побочных продуктов во время использования.
А-силиконы различают по степени вязкости, что позволяет получить готовый оттиск с применением различных видов техники. Для усиления контроля качества катализатор и материал имеют различные цвета. После того, как оттиск выводят изо рта, его слепочная масса не поддается деформации.
Все материалы, которые необходимы для регистрации прикуса с содержащимся в составе А-силиконом, используются для прямого нанесения на ряды зубов. Они легко извлекаются из полости рта и не застревают в промежутках между зубами.
Наиболее продаваемой стеклокерамикой в стоматологической сфере считается IPS e.max CAD. Большую популярность она сумела заслужить благодаря гибкости своего применения. Подойдет для изготовления полноанатомических реставраций и имеет высокие показатели прочности. Все это способствует ее применению в различных сферах.
В ежедневном клиническом использовании данная стеклокерамика доказала свою прочность и эстетические качества. Материал может быть использован в качестве средства для производства полноанатомических коронок. При этом их толщина будет составлять около 1 миллиметра, а процедура фиксации выполняется с помощью использования адгезивной техники.
Компания Telio занимается выпуском большинства временных материалов, широко применяемых в лечение зубов. Производство включает в себя многие решения, как для стоматологов, так и для зубных техников. Продукция подойдет для производства временных конструкций, устанавливаемых на импланты или в традиционном исполнении. Все конструкции обладают совместимыми свойствами, позволяющими обеспечить надежное соединение и соответствующие по цветовому исполнению.
На основе полиакриловой кислоты разработаны новые виды цементов для стоматологии. Это довольно новая разработка, которая позволяет производить адгезионное соединение с зубными тканями и при необходимости с поверхностью протеза из керамики или металла. Использование стеклоиономерных цементов позволило расширить ассортимент цементов, применяемых в стоматологии. Теперь некоторые из них модифицируются полимерами.
Типы материалов для реставраций
На сегодняшний день выделяют следующие основные виды материалов:
Основные, так же их принято называть конструкционными;
К первому виду относят все материалы, которые требуются для того, чтобы создать протез.
Среди основных материалов, входящих в данную группу, можно выделить ситаллы, фарфор, пластики и различные металлы и сплавы.
Во время реставрации, требуется добиваться довольно противоречивых качеств. Так безопасность должна сочетаться с прочностью и эстетичностью.
Наибольший показатель прочности присутствует у изделий из металла. Сплавы, из которых производят данные протезы, имеют наиболее высокую прочность. Они отлично справляются с нагрузками и истиранием. От самого металла будут зависеть получаемые значения. Лучшим считается титан. Его повсеместное применение позволяет изготавливать различные крепежи и винты.
Сплавы при этом не имеют возможности передавать эстетичность, поскольку они не обладают прозрачностью. Даже если их наружную часть покрыть с помощью облицовки, то сама реставрация не будет выглядеть красиво. Через поверхности с меньшей плотностью, металлы будут просвещаться. Данные проявления будут обнаружены при пристальном внимании или определенном угле обзора.
Безопасность в данном случае будет гарантирована применением определенных сплавов и их марок. Они не вызывают реакций аллергического характера и отсутствует выделение опасных для человека соединений.
Существует целый набор параметров, присущий стоматологическим материалам:
Простота обработки. Следует выполнять подбор веществ, таким образом, чтобы обработка отличалась низкой стоимостью и простотой. Это позволит значительно упростить производство компонентов. Но данным воздействиям поддаются не все металлы. Например, использование титана потребует более мощного оснащения, а также наличие специальных установок, которые обеспечат надлежащий режим резки.
Приживаемость. Все материалы не вызывают отторжения. Исключением может стать индивидуальная непереносимость пациента;
Устойчивость к коррозии. Сохранение всех своих свойств под воздействием пищи, слюны и других веществ.
Металлы
Данная группа элементов имеет ряд отличительных особенностей, которые выделяют их среди прочих.
Среди них следующие переменные:
Высокие показатели пластичности;
При соответствующей обработке возможно достижение блеска поверхности;
Повышенные показатели проводимости тепла;
Высокие показатели электропроводимости.
Эти аспекты присущи всем видам металлов, нашедших свое применение в стоматологии. При этом металлы подразделяются на цветные и черные. Все черные металлы имеют окрас темно-серого цвета и они отличаются более высокой температурой плавления и повышенной плотностью. У цветных металлов оттенки зависят от выбранного типа. Они более пластичные и обладают низкой твердостью.
Так же цветные металлы разделяются на благородные и редкоземельные. Существует разделение и по структуре их кристаллической решетки:
Самой распространенной считается кубическая объемно-центрированная решетка;
Далее идет кубическая гранецентрированная;
Следующая это плотноупакованная гексагональная.
Сплавы
При использовании сочетания нескольких металлов возможно получения отдельного сплава, который будет обладать характеристиками, не присущими другим металлам. Различаются как металлические, так и не металлические сплавы. Если сплав содержит в своем составе любой металл, то его относят к металлическим.
Сплавы разделяются на некоторые подгруппы в зависимости от того, какое количество компонентов содержится в их составе:
Бинарный – в случае, когда в составе присутствует два элемента;
Тройной – если элементов три.
Возможны сплавы с использованием большего количества элементов.
Существует несколько сценариев, по которым атомы внутри сплавов взаимодействуют между собой. Если у вещества после плавления отличаются зерновая структура и им присущи данные характеристики, то их принято называть механическими смесями. Твердые растворы возникают при полном растворении частиц друг в друге. Именно твердые растворы составляют большинство сплавов, применяющихся в стоматологии. В их числе и золотые сплавы.
Следующая классификация, по которой проводится разделение – это температура плавления:
Тугоплавкие не относящиеся к благородным, имеют температуру более 1200 градусов;
Тугоплавкие, относящиеся к благородным, плавятся при температуре до 1100 градусов;
Легкоплавкие плавятся при температуре до 300 градусов.
Благородные металлы
Существующий стандарт ISO относит к группе данных сплавов те, которые в своем составе содержат от 25 до 75 процентов платины или золота. Благодаря своей повышенной устойчивости к коррозии данные сплавы пользуются высокой популярностью.
Для того чтобы создать протез, могут быть использованы следующие виды:
750 проба – содержит в своем составе 75% золота и имеет температуру плавления около 800 градусов;
Если в составе содержится платина, то производят сплавы с 60 или 75% золота;
850 проба, в которой содержится 85% золота. Данный материал применяют для изготовления систем и плакировки для коронок из фарфора;
Проба от 900-й и выше в составе которой присутствует 91% золота. Данный вариант применяется для литья мостов и коронок.
Температура плавления у третьего и четвертого вида составляет 1050 градусов.
Все золотые сплавы разделяются на 4 основные группы, подразделяясь по их прочности от низкой до сверхвысокой. Сплавы с низкой и средней прочностью подойдут для создания вкладок с одной поверхностью. Для изготовления мостов небольшой длины, литых штифтов, накладок и коронок используют высокопрочные сплавы. Сверхпрочные сплавы так же используются для производства штифтов, мостов и еще ряда элементов.
Неблагородные металлы
В качестве основы для изготовления некоторых видов сплавов, стоматологи могут использовать различные неблагородные металлы. На территории России хромоникелевая нержавеющая сталь нашла широкое применение при изготовлении протезов. При этом содержащийся в ее составе никель не всегда является биосовместимым, что может привести к возникновению аллергических реакций. При этом материал может быть применен для создания конструкций, обладающих литой формой. Это могут быть коронки, мосты, кламмеры и прочие ортодонтические препараты.
Кобальтохромовые и кобальтхромомолибденовые сплавы так же широко применяются в стоматологии. Данная группа довольно широко используется для изготовления коронок, мостов и различных структур. Материал отличается довольно простой степенью отлива, что считается его основным преимуществом. При изготовлении компонентов достигается максимальная точность.
Применение титана допускается в двух возможных формах. Первая подразумевает его использование в чистом виде, а вторая в составе сплава. Он подойдет для изготовления различных стоматологических элементов. Так же для производства инструмента зубного врача этот металл нашел широкое применение. Различают несколько марок титана, каждый из которых предназначается для определенных целей.
Следующий способ использования титана – это его добавление в материалы, широко применяемые в стоматологии. Титан имеет высокую температуру плавления, поэтому производство изделий из него процесс довольно трудоемкий. Так же наблюдается усадка, что приводит к снижению точности изделия. Использование вакуума или инертных газов позволяет снизить погрешность до минимума.
Среди недостатков титана так же можно отметить его реакцию с формой, применяемой для литья. В результате на форме образуются окалины. Прилегание компонентов из-за данной проблемы ухудшается. Современные методики постоянно расширяют список компонентов и сегодня есть возможность работы практически с любыми веществами.