Интрамаммарный лимфоузел молочной железы что это значит

Фиброаденома — узел в молочной железе

Фиброаденома — узел в молочной железе

В один прекрасный день вы решили применить на практике совет, неоднократно читаемый в популярной медицинской литературе, и начать самообследование молочных желез. И тут оказывается, что простая процедура не такая легкая, как кажется.

Обнаружив небольшое уплотнение, вы переживаете и боитесь, что это рак. С этой минуты рука постоянно тянется ещё раз прощупать новообразование, чтобы понять, что это. Боязнь ожидаемого диагноза настолько сильна, что вы в конечном итоге не можете спать и есть.

Многие женщины, попав в такую ситуацию, живут в страхе, пока однажды по настоянию члена семьи или друга не обратятся к врач-маммологу и не узнают диагноз.

Не известно, так ли ведут себя женщины по всему миру, но однозначно, что многие российские женщины идентифицировали себя в ситуации, описанной выше. Однако это напрасный страх — согласно статистике, у 70% пациенток обнаруживается фиброаденома.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Фиброаденома.jpg?fit=436%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Фиброаденома.jpg?fit=800%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/%D0%A4%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0.jpg?resize=900%2C619&ssl=1″ alt=»Фиброаденома» width=»900″ height=»619″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Фиброаденома.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Фиброаденома.jpg?resize=436%2C300&ssl=1 436w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Фиброаденома.jpg?resize=800%2C550&ssl=1 800w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Фиброаденома.jpg?resize=768%2C528&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Фиброаденома

В последнее время фиброаденома и хирургическое вмешательство с этим диагнозом стали настолько распространенными, что мы решили поговорить об этом с маммологом.

Что такое фиброаденома и насколько она распространена?

Фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы. Есть несколько видов фиброаденом.

Первая — это ювенильная фиброаденома, которая возникает в период полового созревания, когда изменяется тело женщины. Девушка приобретает менструальный статус, и ее гормональный баланс пока не полностью регулируется. Есть также банальные фиброаденомы, которые поражают женщин в возрасте 20-30 лет (это наиболее распространенная форма фиброаденомы).

Отдельное разделения требуют так называемые листовые фиброаденомы и узловой фиброаденоматоз, при котором одновременно появляются несколько фиброаденом.

К сожалению, в России и в других постсоветских странах нет точной статистики по развитию таких патологий. Это связано с тем, что статистический учет фиброаденомы немного затруднителен, поскольку, хотя эта проблема затрагивает многих женщин, ее точный диагноз и дифференциация от других патологий часто невозможны.

Согласно мировой статистике, каждая шестая женщина страдает фиброаденомой, а каждая десятая — раком молочной железы.

Что может вызвать развитие фиброаденомы? Как насчет факторов риска?

Точная причина развития фиброаденом, к сожалению, неизвестна. Существует мнение, что развитие таких новообразований вызвано гормональным дисбалансом в организме женщины. В молодом возрасте, в возрасте от 20 до 30 лет, гормональные сдвиги являются обычным явлением. Именно поэтому фиброаденома поражает в основном молодых женщин. После 35-40 лет этот диагноз ставится очень редко. Опухоли, которые развиваются в этом возрасте, в основном, к сожалению, злокачественные.

Гормональный дисбаланс — это широкое понятие. В частности, интересующие нас изменения вызваны гиперэстрогенизмом или повышением уровня эстрогена. Как известно, почти все гормональные рецепторы в ткани молочной железы вырабатываются в женском организме, поэтому нарушение баланса эстроген-прогестерон и избыточное производство эстрогена в молочной железе приводит к увеличению фиброза и плотности соединительной ткани, а затем и фибробластов. Они также говорят о роли генетики.

Увеличивает ли загар риск развития фиброаденомы в молочных железах?

Солнечный ожог не является прямой причиной фиброаденомы, но ультрафиолетовое излучение способствует пролиферативным процессам в органах, включая молочную железу. Вот почему загар часто считается вероятным провоцирующим фактором для фиброаденом.

Существует мнение, что фиброаденомы увеличиваются во время беременности. Это действительно так, и если да, то почему?

Дело в том, что во время беременности, как правило, масса ткани молочной железы увеличивается. Фиброаденома также может увеличиваться. Также в этот период происходят сильные гормональные сдвиги в организме женщины. Любая гормональная перестройка, будь то беременность, менопауза или аменорея, также влияет на фиброаденомы, хотя это не всегда приводит к их росту. На практике часто встречаются случаи, когда, напротив, абсорбция фиброаденомы происходила во время беременности.

Что вызывает увеличение количества диагнозов фиброаденомы?

Фиброаденомы чаще всего всегда диагностируются при пальпации. Также для диагностики фиброаденомы эффективен ультразвук. Когда основным методом исследования было ручное тестирование, обнаружение небольших фиброаденом было проблемой. Таким образом, «увеличение» подтвержденных диагнозов фиброаденом можно связать с совершенствованием методов диагностики.

Вторая причина — количество операций, выполненных для этого диагноза. Поскольку маммологи имеют дело в основном с молодыми людьми, хирургический метод применяется только в случае крайней необходимости. То же самое и в цивилизованных странах мира — только три из десяти случаев фиброаденомы подвергаются хирургическому вмешательству.

Как можно заподозрить новообразование в груди?

Подозрение на фиброаденому чаще всего возникает при самоанализе, например, при купании или случайном прикосновении, когда женщина замечает плотное образование в груди. Узел фиброаденомы может быть как безболезненным, так и болезненным, хотя боль не является его основным признаком. В этот момент ей обязательно нужно проконсультироваться с маммологом. Визит не может быть отложен.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Самоанализ-груди.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Самоанализ-груди.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/%D0%A1%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Самоанализ груди» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Самоанализ-груди.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Самоанализ-груди.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Самоанализ-груди.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Самоанализ-груди.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Самоанализ груди

К сожалению, не все фиброаденомы можно проверить вручную. Иногда даже опытному специалисту трудно обнаружить маленькие узелки. Поэтому для диагностики новообразований в молочных железах в основном используются ультразвуковая или рентгеновская диагностика, а также магнитно-резонансная томография.

В возрасте, когда развиваются фиброаденомы, то есть до 35 лет, ультразвук гораздо более информативен, чем маммография. Фиброаденомы могут не быть X-положительными и могут даже не появляться на рентгеновских лучах. Но в относительно старом возрасте более надежна маммография.

Кстати главная задача маммолога — не диагностика фиброаденомы, а исключение рака. Скрининг — лучший способ это сделать. Рекомендуется проводить ультразвуковое исследование молочной железы не реже одного раза в год (в некоторых случаях раз в шесть месяцев) в возрасте до 35 лет и маммографию в возрасте 35 лет.

Диагностируется ли фиброаденома в молочной железе только ультразвуком или другими тестами?

Первый диагноз фиброаденомы ставят УЗИ и маммография. Маммологи изучают ткани обнаруженного узла под микроскопом.

УЗИ молочной железы

УЗИ молочной железы

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/-молочной-железы-e1588590622624.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/-молочной-железы-e1588590622624.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/-%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B-e1588590622624.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»УЗИ молочной железы» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/-молочной-железы-e1588590622624.jpg?w=1920&ssl=1 1920w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/-молочной-железы-e1588590622624.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/-молочной-железы-e1588590622624.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/-молочной-железы-e1588590622624.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/-молочной-железы-e1588590622624.jpg?resize=1536%2C1025&ssl=1 1536w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> УЗИ молочной железы

Одним из видов такого обследования является аспирационная биопсия с цитологией — изучение структуры опухоли на клеточном уровне, вторым — совместная биопсия с морфологическим исследованием материала. В Европе последний метод считается основным.

Как правило, биопсия необходима для подтверждения диагноза, но не все случаи фиброаденомы направляются на биопсию. Есть случаи, когда врач опирается на собственный опыт. Например, у 16-17-летнего пациента с ювенильной фиброаденомой нет смысла подозревать злокачественную опухоль, поэтому в этом возрасте нет необходимости в биопсии. Однако, конечно, всегда наблюдается динамика.

Нельзя определять целесообразность биопсии только по возрасту — следует учитывать последовательность узла, динамику его роста и другие факторы. Нужно подходить к каждому случаю индивидуально. Но чтобы не пропустить злокачественный процесс, ясно, что имеет смысл микроскопическое исследование всех объемных образований.

Есть случаи, когда пациентка отказывается от биопсии, или узел существует без изменения в течение десяти лет. В таких случаях биопсия может быть исключена, но это также риск. Определить природу узла только по экологическим данным невозможно. Пациентка должна быть информирована об этих рисках.

По факту ни в одном из руководств не указано, что все фиброаденомы требуют биопсии. Поэтому такую диагностику проводят по согласованию с пациенткой при обнаружении наличия подозрительного фактора — будь то генетическая предрасположенность, возраст пациента, плохая динамика узла или данные рентгенологической или внешней оценки.

Есть ли риск развития фиброаденомы? Или фиброаденома может пройти без лечения?

Конечно, риск есть. Процессы в узле могут зайти очень далеко. Редко, но бывает, что растущие, пролиферирующие клетки в фиброаденоме вырождаются — в медицине этот процесс называется мутацией. Опасны именно эти «мутантные» клетки.

Совсем другое дело листовая фиброаденома — это новообразование отличается от банальной фиброаденомы. Патологию также называют филлоидной саркомой. Злокачественные листовые фиброаденомы встречаются у 16-летнего пациента и 50-летней женщины, которая жила с ними в течение длительного времени без какой-либо дегенерации.

Узловой фиброаденоматоз часто вызывает генетическая предрасположенность. Есть семьи, где патология встречается сразу у нескольких женщин, однако это не злокачественный процесс. Другое дело, если у матери был рак.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Кормление-грудью.jpg?fit=450%2C288&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Кормление-грудью.jpg?fit=859%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/%D0%9A%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D1%8C%D1%8E.jpg?resize=900%2C576&ssl=1″ alt=»Кормление грудью» width=»900″ height=»576″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Кормление-грудью.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Кормление-грудью.jpg?resize=450%2C288&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Кормление-грудью.jpg?resize=859%2C550&ssl=1 859w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Кормление-грудью.jpg?resize=768%2C492&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Кормление грудью

Всегда ли фиброаденомы молочной железы лечат хирургическим путем?

Лечение листовидной фиброаденомы должно однозначно проводиться хирургическим способом. В остальных случаях маммолог оценивает риски. Если риск дегенерации высок, анамнез генетически предрасположен (преобладает материнская линия, хотя существует риск со стороны отца), а возраст уже «за 40», предпочтительнее хирургическое вмешательство.

Если факторы риска не подтверждены, врач действует в соответствии с руководящими принципами: сначала делается биопсия, далее обсуждается тактика. Есть два способа действия: хирургическое лечение и динамический контроль. Из этих двух путей пациент по рекомендации врача выбирает тот, который для него наиболее приемлем.

Динамический контроль — это индивидуальная концепция наблюдения, включающая ультразвуковое исследование не реже одного раза в 6 месяцев. В некоторых случаях может потребоваться проводить мониторинг чаще.

Один из способов лечения — симптоматическое лечение, особенно часто назначаемое при узловом фиброаденоматозе. Помощь врача необходима при наличии соответствующих симптомов — боль, неприятные ощущения.

Хирургия — самый простой способ борьбы с этой болезнью: нет узлов — нет проблем. Однако трудность заключается в том, что неквалифицированный хирург часто выполняет операцию таким образом, что она вызывает деформацию груди.

Очевидно, что ни одно из вмешательств не является приятным для пациента, поэтому медицина ищет другие пути. Один из способов — это динамический контроль, но пациенты часто устают от этого, для них это психологическое бремя, и с этим трудно жить. Поэтому, врачи часто рассматривают один из новых вариантов лечения фибром — криотерапию. Но такая методика допустима только при отсутствии раковых поражений.

Источник

Увеличение подмышечных лимфоузлов

Статья проверена врачом-маммологом высшей категории, к.м.н. Зориной Е.Ю., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Маммологи Клинического госпиталя на Яузе совместно с другими специалистами нашей клиники установят точную причину увеличения подмышечных лимфоузлов, выявят на ранней стадии воспалительный процесс, метастатическое поражение лимфоузлов при помощи маммографии (цифровой рентген, МРТ), дуктографии, УЗИ. Мы располагаем всеми возможностями для консервативного и оперативного лечения патологии молочных желез.

Лимфатические узлы – органы иммунной системы, которые выполняют функцию биологических фильтров, лимфоцитопоэза (лимфоцитообразования) и образования антител. У здорового человека подмышечные лимфоузлы обнаруживаются при пальпации. Увеличение их размеров, болезненность, изменение консистенции, подвижности, цвета кожи над ними, температуры может свидетельствовать о развитии патологических состояний. Увеличение подмышечных лимфоузлов часто сопровождает и заболевания молочной железы.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

При нормальном функционировании иммунной системы человеческого организма лимфатические узлы находятся в норме. Если в биологическую систему попадают негативные группы вирусных или инфекционных агентов, то первые инородные элементы проникают в лимфатические узлы, где разрушают лейкоциты.

Картина осложняется при наличии инфекционного процесса, постоянно выделяющего чужеродные составляющие. Они попадают в лимфатические узлы, но в этом случае лейкоциты не способны справиться с поставленной задачей. В пораженном участке активируются лейкоциты, разрушающие негативные элементы и тем самым вызывающие процесс воспаления.

В результате возникшей проблемы лимфатический узел становится большим, и сообщает, что необходимо немедленно устранить источник инфекции. В зависимости от вида инфекции воспаляются участки в разных областях тела. Лимфаденит возникает в организме при инфекционных воздействиях. При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу.

Типы увеличения лимфоузлов подмышками

Классифицируется лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов по таким признакам, как:

Симптомы подмышечного лимфаденита

Развитие клинической картины зависит от формы, в которой протекает заболевание. Важную роль при этом играет тип возбудителя.

Острая форма

Для острой формы течения характерно визуальное увеличение лимфатических узлов в размерах. Они становятся плотно-эластичными. При пальпации присутствуют болевые ощущения, которые усиливаются по мере развития патологического процесса. К основному симптому присоединяется снижение подвижности, стреляющая или тянущая боль в груди.

Хроническая форма

При хроническом течении лимфоузлы уплотняются и увеличиваются. Они становятся ограниченными в подвижности, но не болезненными. Общее состояние при этом не ухудшается.

Особенности течения специфических процессов

При гнойном воспалении отмечается ухудшение общего состояния и развитие симптомов интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, головная боль, нарушение сна, мышечная слабость и отсутствие аппетита. Также отмечается нарастание местных кожных реакций: отек, покраснение и припухлость в районе лимфатического узла. Боли становятся сильнее при движениях. С течением времени образуется флюктуация (полость с эластичными стенками). Она заполнена кровью, выпотом или гноем.

Причины увеличения подмышечных лимфоузлов

Увеличенные лимфоузлы не являются самостоятельным заболеванием, но всегда свидетельствуют о развитии патологии в организме. Игнорировать проблему недопустимо. Запишитесь на прием к врачу, чтобы быстро и в удобное время выяснить причину увеличения лимфоузлов.

Мастит

Мастит – воспалительное заболевание молочной железы, которое чаще всего развивается после рождения ребенка и связано с проникновением инфекции через микротрещины сосков при грудном вскармливании и застоем молока. При отсутствии лечения и дальнейшем развитии мастита, значительно увеличиваются подмышечные лимфатические узлы. Они становятся болезненными, появляется отек, кожа в подмышечной впадине краснеет. Это связано с попаданием инфекции в лимфоузел с током лимфы и крови. Если лимфоузел не справляется с ролью фильтра, то воспалительный процесс начинается непосредственно в узле.

Рак молочной железы

Рак молочной железы занимает первое место среди злокачественных новообразований у женщин. Один из симптомов заболевания – увеличение подмышечных лимфоузлов. Обычно, особенно на ранних стадиях, рак никак себя не проявляет, пациент не чувствует боли. Болезненные ощущения появляются, если увеличение лимфатических узлов сопровождается отеком.

При раке молочной железы метастазы могут распространиться в том числе в подмышечные лимфоузлы. Опухоль постепенно разрастается вначале в пределах органа по межтканевым щелям, млечным протокам. Затем опухолевые клетки по лимфатическим сосудам попадают в регионарные лимфоузлы, прежде всего, в подмышечные.

Специфические инфекции молочных желез

Подмышечная лимфаденопатия связана с размножением возбудителя в лимфоидной ткани. При этом наблюдается повышенная стимуляция иммунной системы на фоне влияния антигенов микроорганизмов. Лимфоузлы не спаяны с анатомическими структурами и имеют эластичную консистенцию.

Сифилис молочных желез

Твердый шанкр (первичный эффект) преимущественно локализуется в районе ареолы и по внешнему виду напоминает язву с синюшно-красным дном и подрытыми краями. Ее окружает безболезненный инфильтрат. Лимфоузлы уплотняются и увеличиваются через 2-3 недели после того как появляется дефект кожного покрова. Спустя 1,5-2 месяца язва заживает и проявления лимфаденопатии стихают. Это свидетельствует о том, что начинается вторичный период.

Туберкулез молочных желез

Характеризуется сочетанием симптомов общей интоксикации с уплотнением и увеличением пораженной груди. Это обусловлено формированием туберкулезного узла. Не исключена гиперемия кожного покрова над образованием. Далее развивается флюктуация и очаг размягчается. Лимфоузлы уплотняются и становятся болезненными, часто отмечается образование конгломератов. В случае кавернозного распада формируются свищевые ходы.

Болезни системы крови вызывающие увеличение подмышечных лимфоузлов

Воспаление лимфатической системы при лимфопролиферативных состояниях обуславливается увеличенной выработкой белых кровяных клеток под влиянием канцерогенных факторов. Опухолевые заболевания лимфатической ткани и крови (гемобластозы) подразделяются на лимфомы и лейкозы.

Подмышечная лимфаденопатия имеет следующие признаки:

Диагностика причин увеличения подмышечных лимфоузлов

Нарушение работы лимфоузлов может вызвать увеличение скопления токсических веществ до 83%. В результате пострадают почки, печень и другие органы. Бронируйте запись к врачу, чтобы устранить сбои в работе организма и предотвратить развитие серьезных патологий.

Инструментальные и лабораторные исследования:

Лечение заболеваний, связанных с увеличением подмышечных лимфоузлов

На основании данных диагностики врач назначит лечение основного заболевания, вызвавшего увеличение лимфоузлов:

Ранняя диагностика заболеваний, вызвавших подмышечную лимфаденопатию, в том числе патологии молочной железы обеспечивает наилучший результат при лечении. Мы диагностируем причину увеличенных подмышечных лимфоузлов с точностью более 90% благодаря комплексному экспертному обследованию, которое включает в том числе УЗИ, маммографию, МРТ.

Не допускайте длительного увеличения лимфоузлов. Это приведет к снижению работоспособности лимфатической системы, восстановить которую будет очень сложно. Записавшись на прием к врачу, вы сможете вернуть в норму работу организма и избежать развития сопутствующих заболеваний.

Что делать при увеличении лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов является свидетельством происходящих в организме нарушений. Самолечением заниматься нельзя, так как только врач может установить причину и назначить необходимое лечение.

Греть, разминать или прикладывать примочки категорически запрещается. Это может привести к распространению инфекции и развитию осложнений.

Источник

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: причины возникновения, опасность и лечение

Довольно часто во время планового осмотра или же маммографии в медицинской карте оставляют запись о том, что обнаружен интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Что это такое? Опасным ли является его увеличение? Эти вопросы задает каждая женщина, которой пришлось столкнуться с подобным диагнозом.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы — это рак? Какие обследования нужно пройти пациентке? Какое лечение может понадобиться? Эти ответы будут полезны и интересны каждой представительнице прекрасного пола.

Что такое интрамаммарный лимфоузел

Многие женщины оказываются в ситуации, когда во время обследования врач обнаруживает, что у пациентки увеличен интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Что это такое, можно понять, изучив анатомическое строение женской груди. Названное образование является частью подмышечной группы лимфатических узлов, которые в норме никак не проявляются. Именно через них осуществляется отток основной массы лимфы из груди. Поэтому в случае патологического процесса в молочных железах затрагиваются и близлежащие лимфатические узлы.

Действительно, подобное явление свидетельствует о наличии того или иного заболевания. С другой стороны, в большинстве случаев болезнь поддается лечению, поэтому паниковать не стоит.

Как визуализируется интрамаммарный лимфатический узел?

Следует знать, говоря про интрамаммарный лимфоузел молочной железы, что это такое уплотнение, которое расположено в верхнем наружном квадранте груди. Иногда его можно нащупать и при пальпации, но чаще всего его обнаруживаются во время рентгенографии или маммографии.

Довольно часто наблюдается двухстороннее увеличение (когда в воспалительный процесс вовлечены обе молочных железы). Как уже было сказано, данный процесс свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: причины возникновения патологии

Сразу же стоит сказать, что появление интрамаммарного узла на снимках само по себе не является патологией. Его увеличение является следствием уже имеющегося заболевания. И в большинстве случаев подобное изменение в лимфатической системе свидетельствует о мастите (воспалении в тканях молочной железы).

К причинам можно отнести и мастопатию. Кроме того, увеличение лимфоузла наблюдается при онкологических заболеваниях, а потому игнорировать подобную проблему нельзя — нужно срочно пройти полную диагностику.

Причины воспаления лимфоузлов в груди

Воспаление молочных желез — весьма распространенная проблема. Существует множество факторов, способствующих развитию такого заболевания, как мастит. Как известно, воспалительный процесс развивается на фоне активности бактерий, вирусов или грибковых микроорганизмов. Они могут попадать в ткани как из внешней среды, так и из других очагов воспаления в организме.

Согласно статистическим данным, от мастита в большинстве случаев страдают женщины во время лактации. Если молоко застаивается в молочных железах, это создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Имеет значение и состояние иммунной системы, гормональный фон и множество других факторов.

Какими симптомами сопровождается воспаление и прочие патологии

Мастит — самая распространенная причина, из-за которой у женщин увеличивается интрамаммарный лимфоузел молочной железы. Что это такое? По сути своей это воспалительное заболевание, которое в большинстве случаев диагностируется во время или после лактации.

Названная патология развивается при проникновении в ткани патогенных микроорганизмов — чаще всего это бактерии, но в роли возбудителя могут выступать грибки и даже вирусы.

Подобные заболевания сопровождаются не только увеличением лимфатических узлов, но также набуханием груди, сильной болезненностью, повышением температуры тела, появлением выделений из сосков.

При наличии подобных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как отсутствие терапии может быть крайне опасным.

Диагностические мероприятия

Ни для кого не секрет, что врачи рекомендуют женщинам проводить самообследование груди каждый месяц. Правильно проведенная процедура нередко способствует ранней диагностике различных заболеваний. С другой стороны, это наименее точный метод диагностики.

В большинстве случаев интрамаммарный узел диагностируется при маммографии или рентгенологическом исследовании грудной клетки. На снимке врач может увидеть тень со светлыми вкраплениями (это жировые ткани). В дальнейшем, естественно, проводятся дополнительные процедуры.

Диагностика включает в себя стандартные анализы крови, которые помогают установить наличие воспалительного процесса. Информативным будет и ультразвуковое обследование молочной железы. Наиболее точным методом установить поражен ли лимфатический узел раковыми клетками, считается биопсия.

С помощью специальной иглы врач прокалывает патологическую структуру и проводит забор образцов, которые затем отправляются в лабораторию.

К сожалению, иногда повреждение лимфатического узла, наоборот, может спровоцировать процесс злокачественного перерождения тканей.

Именно поэтому важно найти действительно хорошего специалиста, который сможет составить максимально безопасную схему диагностики и лечения.

Насколько опасным может быть увеличение лимфатических узлов

Что делать, если обнаружен интрамаммарный лимфоузел молочной железы? Это опасно? Стоит ли беспокоиться? Бытует мнение, что появление данного узла на снимке можно считать признаком онкологического заболевания.

Такое утверждение не является верным. Увеличение лимфатических узлов, как известно, свидетельствует лишь, что иммунной системе женщины приходится бороться с негативным воздействием внешней или внутренней среды.

И в большинстве случаев подобное нарушение является признаком воспалительного процесса. С другой стороны, при раковых заболеваниях лимфатические узлы также изменяются в размерах.

Более того, они чаще всего становятся местом образования и развития метастаз.

Как можно увидеть, ответить однозначно на вопрос, является ли опасным увеличенный интрамаммарный лимфатический узел молочной железы, невозможно. Для этого необходимы тщательные исследования и, в частности, биопсия.

Как выглядит схема терапии

Какой терапии требует увеличенный (или измененный) интрамаммарный лимфоузел молочной железы? Лечение в данном случае зависит от многих факторов, включая и причину его появления на рентгенографических снимках.

Например, если имеет место мастит или воспаление самого лимфатического узла, то необходимо применение противовоспалительных лекарственных средств. В зависимости от причины воспалительного процесса может понадобиться противовирусная, противогрибковая или антибактериальная терапия.

В том случае, если во время диагностического процесса были обнаружены злокачественные клетки, схема терапии подбирается онкологом. Естественно, пораженные ткани, включая и лимфоузел, необходимо удалить. После этого проводится лучевая или химиотерапия, помогающая уничтожить оставшиеся раковые клетки, а далее следует период восстановления и наблюдения.

Что такое интрамаммарный лимфоузел молочной железы: как лечить и чем опасно образование рядом с подмышечной впадиной

Молочные железы – очень чувствительная часть тела, которая реагирует на различные изменения, происходящие в организме. Очень распространенными у женщин являются различные инволютивные изменения, которые часто выявляют в ходе проведения УЗИ груди или маммографии. Интрамаммарный лимфоузел – лимфатическое образование рядом с подмышечной впадиной.

Здоровый аксиллярный лимфоузел не визуализируется. Но при наличии патологических процессов в груди он существенно увеличивается. Это выявляют инструментальные исследования, а также проведение пальпации. Интрамаммарный лимфоузел – признак наличия нарушений в молочной железе, он требует обязательной тщательной диагностики и лечения.

Причины возникновения

Подмышечные лимфоузлы являются основными для оттока лимфы. При развитии воспалительных процессов в грудных железах первым реагирует на них интрамаммарный узел. Визуализируют его в верхнем квадранте молочной железы. Выглядит такой лимфоузел на снимке в виде тени, по центру которой есть небольшие светлые участки. Это скопившиеся жировые клетки.

Непосредственными причинами интрамаммарного лимфоузла груди могут быть:

Мастит чаще возникает у женщин после родов и в период лактации. Возбудителями заболевания могут стать различные патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). Их попадание в молочные железы становится причиной воспалительного процесса.

Мастопатия – доброкачественные уплотнения в железистых тканях груди, которые являются обычно следствием гормональных нарушений. Интрамаммарные лимфоузлы могут быть опасным симптомом онкологических новообразований. Они могут свидетельствовать о запущенном злокачественном процессе, который требует экстренного лечения.

Узнайте о первых признаках трофической язвы на ногах при сахарном диабете, а также о лечении патологии.

О причинах образования узла с кальцинатами в щитовидной железе и о методах его лечения прочтите по этому адресу.

Клиническая картина

Главный симптом лимфаденопатии интрамаммарного узла – уплотнение диаметром 10-15 мм в подмышечной области, которое можно выявить при пальпации или с помощью инструментальной диагностики. Клинические проявления каждого заболевания, вызвавшего увеличение лимфоузлов, имеет свои особенности.

К общим симптомам можно отнести:

В некоторых случаях бывает бессимптомное протекание заболевания. Особенно это касается начальной стадии рака молочной железы.

Хроническое воспаление дифференцировать труднее. Температура может увеличиваться до субфебрильных показателей. Болевые ощущения в грудных железах не выражены. Интрамаммарный лимфоузел иногда может быть единственным проявлением заболевания.

Характерными признаками мастопатии являются болевые ощущения и распирание в области груди, которые зависят от фазы менструального цикла. Нарастание симптомов происходит к концу цикла, перед началом месячных. При надавливании на соски могут появиться незначительные выделения.

Симптомами онкологического процесса в груди и поводом для обращения к онкологу должны стать:

Диагностика

Интрамаммарный лимфоузел можно визуализировать путем пальпации, а также с помощью инструментальных исследований:

На заметку! Обследования лучше проводить на 5-12 день цикла. После наступления менопаузы диагностику можно назначать в любой день. Если есть подозрение на наличие мастита, женщина дополнительно должна сдать анализ крови и мочи. О воспалительном процессе в груди свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов и высокая СОЭ. При подозрении на злокачественный процесс проводят биопсию. Только после того, как будет точно поставлен диагноз, может быть назначено лечение.

Общие правила и методы лечения

При интрамаммарном лимфоузле могут быть использованы как консервативные методы терапии, так и хирургическое вмешательство. Тактику врач подбирает, исходя из причин лимфаденопатии, запущенности патологического процесса и других факторов.

Для купирования болевых ощущений, снятия отечности в груди рекомендуется наносить местные средства:

Если увеличение лимфоузлов связано с развитием мастита, назначается антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя инфекции. В большинстве случаев прибегают к приему препаратов широкого спектра действия.

На время лечения женщине необходимо прекратить грудное вскармливание ребенка. Для снижения температуры, снятия воспаления назначаются НПВС (Ибупрофен, Индометацин, Нимесил).

При развитии гнойного процесса проводится вскрытие пораженных участков и очищение их от гноя.

Если причиной интрамаммарного лимфоузла стала мастопатия, то схема лечения подбирается в зависимости от ее формы. Узловая мастопатия устраняется только оперативным путем. При кистозно-фиброзной и диффузной формах требуется комплексный подход.

Что такое жировая инволюция молочных желез и как лечить патологическое состояние? У нас есть ответ!

О правилах и особенностях питания при диабете второго типа с избыточным весом прочтите по этому адресу.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/miksedema.html и узнайте о симптомах и методах лечения микседемы щитовидной железы.

Лечение мастопатии состоит из:

При увеличении интрамаммарного узла на фоне мастопатии медикаментозная терапия обязательна. Она включает в себя прием разных групп препаратов:

Дополнительными средствами для здоровья груди и профилактики рецидивов считаются препараты на растительной основе:

Гормональные средства назначаются индивидуально, с учетом результатов анализов на определение уровня гормонов.

Схема лечения раковых опухолей, на фоне которых возникла лимфаденопатия, назначается онкологом. Оно может включать в себя:

Вместе с удалением опухоли в груди, удаляются и ближайшие лимфатические узлы, для предотвращения метастазов.

Реабилитация после оперативного вмешательства

Если женщине пришлось удалить интрамаммарный лимфоузел, то для того, чтобы быстрее восстановиться после операции, необходимо придерживаться определенного режима:

Увеличенный интрамаммарный лимфоузел – свидетельство того, что в груди происходят патологические процессы. Он может указывать на наличие мастита, мастопатии, опухолевого образования. Важно вовремя диагностировать нарушения и начать лечение. Соблюдение всех предписаний врача дает все шансы восстановить здоровье и продолжать жить полноценной жизнью.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – что это такое?

Ультразвуковая диагностика, маммография или рентгенография органов грудной клетки женщины иногда выявляет интрамаммарный лимфоузел молочной железы.

Что это такое, насколько опасно и требуется ли специальное лечение — обо всем этом пойдет речь далее.

Что это такое?

Обычно мало кто знает о таком явлении, как интрамаммарные лимфоузлы, которые относятся к аксиллярным (подмышечным) лимфатическим структурам. В нормальном состоянии они никак не проявляются и не привлекают внимание, но при воспалении способны сильно увеличиваться и болеть, доставляя дискомфорт.

Это называется аксиллярной лимфаденопатией.

Она может быть признаком серьезных патологий, в том числе и рака молочной железы, но чаще возникает на фоне:

Рассмотрим причины возникновения интрамаммарного лимфоузла молочной железы. Первопричинами патологии могут быть:

Увеличение лимфоузлов при онкологическом диагнозе может быть признаком начавшегося метастазирования.

Особенности заболевания

Появление интрамаммарного узла на рентгенограмме еще не говорит о его патологии. Только существенное увеличение размеров можно расценивать как тревожный признак.

Особенностью болезненных состояний интрамаммарных узлов считается то, что они являются вторичными, то есть возникают на фоне уже имеющихся проблем со здоровьем.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – это опасно?

Насколько опасно увеличение лимфоузлов, можно судить только после того, как установлена основная патология. В любом случае обращение к врачу и последующее лечение являются обязательными.

Нужно ли расценивать лимфоузел ненормально большого размера как предвестник или симптом рака молочной железы? Не всегда, но исключать такой вероятности не стоит.

Маммография – обнаружение лимфоузла

Чтобы не изводить себя понапрасну страшными догадками, лучше пройти обследование.

Если онкологический процесс будет исключен, можно вздохнуть с облегчением и продолжить радоваться жизни, а если подтвержден — надо расценивать это как сигнал и немедленно приступить к лечебным мероприятиям.

Лечение

Увеличение лимфоузлов, в том числе интрамаммарного, требует лечения, которое включает, кроме прочего, коррекцию основной патологии.

В зависимости от этиологии процесса она может быть:

Кроме того, назначаются:

Если же узлы увеличены в связи с онкологией, то схема лечения в каждом конкретном случае подбирается специалистом-онкологом и может включать:

Эти меры направлены на купирование роста злокачественных новообразований и полное уничтожение раковых клеток. В дальнейшем показано наблюдение за состоянием здоровья и специальная восстановительная терапия. С интервалом в несколько месяцев необходимо будет появляться у онколога и проходить несложное контрольное обследование.

Лимфоузлы, увеличенные на фоне фиброаденомы, как правило, удаляют. А при мастопатии назначают терапию гормоносодержащими препаратами и специальную диету.

Профилактика и диагностика

Причиной воспаления подмышечных и грудных лимфоузлов могут являться силиконовые импланты молочных желез.

Любую патологию легче и проще предупредить, чем лечить. Воспаление интрамаммарных лимфоузлов – не исключение. Соблюдение несложных правил, профилактики эффективны для сохранения здоровья.

Видео на тему

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и как лечить

После маммографического исследования нередко можно увидеть в заключении запись о том, что обнаружен интрамаммарный лимфоузел в молочной железе. Что это означает и насколько опасно? Симптомом каких заболеваний может быть? Что предпринять и как лечить? Постараемся найти ответы на все эти вопросы.

Что это такое

Интрамаммарный лимфоузел на маммографии

Интрамаммарные лимфоузлы имеются у каждой женщины и расположены они рядом с подмышечной впадиной в верхнем наружном квадранте молочной железы. Но в норме они не просматриваются на рентгенологическом или ультразвуковом исследовании молочных желез и не прощупываются при пальпации.

Если интрамамммарный лимфоузел обнаруживается при обследовании, значит, он воспалился и увеличился, а это свидетельствует о том, что в молочной железе происходят патологические процессы.

Чем опасно воспаление лимфоузла

Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) всегда является симптомом и следствием какого-либо заболевания. Поэтому степень опасности для здоровья будет зависеть от того, чем женщина больна.

Причин может быть несколько (в том числе и угрожающих жизни), но в любом случае оставлять без внимания увеличение интрамаммарного лимфоузла нельзя – нужно пройти клинико-лабораторное обследование, чтобы выяснить причину.

Такие факторы, приводящие к лимфаденопатии крупных регионарных лимфоузлов, как переохлаждение, приём некоторых лекарств или болезни инфекционного характера (корь, туберкулёз, ВИЧ) на появление интрамаммарного узла не оказывают влияния.

Симптоматика

Основной признак лимфаденопатии интрамаммарного узла – наличие уплотнения около подмышечной впадины размером 1 – 1,5 см, ощущаемое при пальпации или визуализируемое при аппаратном исследовании тканей молочной железы.

Течение каждого заболевания, по причине которого увеличился лимфоузел, имеет свою характерную симптоматику, поэтому общих симптомов немного:

Иногда заболевание может протекать бессимптомно, и узел обнаруживается только при плановом обследовании женщины. Особенно часто это бывает на ранних стадиях рака.

Симптомы при инфекционном воспалении молочной железы

Острый мастит невозможно спутать с другими заболеваниями, тем более, если его развитие произошло на фоне лактостаза при грудном вскармливании. Обычно наблюдаются следующие симптомы:

Хроническое же течение воспаления молочной железы диагностировать сложнее, часто требуется дифференциация с другими болезнями. Женщины обычно предъявляют жалобы только на небольшое увеличение температуры тела (37 – 37,20С) и на слабую боль в области груди. Увеличенный интраммаммарный узел иногда может быть единственным признаком воспаления.

Симптоматика при мастопатии

Мастопатия возникает в результате нарушения баланса гормонов в организме. Одним из характерных симптомов заболевания является боль и напряжение молочной железы, нарастающая и достигающая своего максимума к концу менструального цикла. При пальпации в груди можно обнаружить один или несколько плотных узелков, при нажатии на сосок возможно выделение капель жидкости.

Характерные признаки онкологического новообразования в груди

Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом к немедленному обращению к врачу-онкологу при обнаружении интрамаммарного лимфоузла в груди:

При ранней диагностике рака и своевременно начатом лечении прогноз на будущее благоприятный, поэтому при малейшем подозрении на онкологическое заболевание не стоит откладывать визит к врачу.

Признаки разрыва силиконового имплантата

В 10% случаев причиной лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла становится некачественная имплантация силиконовых эндопротезов молочной железы.

Любая женщина после операции по увеличению размера груди должна наблюдать за состоянием лимфатических узлов и внешним видом силиконового имплантата.

Уменьшение размеров или изменение формы груди свидетельствует о нарушении его целостности и возможной утечке силикона.

Часто на состоянии женщины это никак не отражается, но могут возникнуть болевые ощущения и дискомфорт в молочной железе, покраснеть кожа над ней.

Интрамммарный лимфоузел молочной железы требует обязательного осмотра специалистом-маммологом и дополнительных исследований для постановки диагноза.

При подозрении на мастит требуется сдать общий анализ крови и мочи. На имеющееся воспаление в тканях груди укажет увеличенное количество лейкоцитов и высокий показатель СОЭ.

Если анализы не выявили воспалительного процесса, для установления причины лимфаденопатии интрамаммарного узла используют методы аппаратного исследования.

В зависимости от результатов анализов и обследований устанавливают диагноз, который вызвал воспаление интрамаммарного лимфоузла, и приступают к лечению заболевания.

Лечение

Схема терапии зависит от многих факторов, в первую очередь от причины, которая привела к воспалению интрамаммарного узла. Применяют как консервативные методы лечения, так и хирургические.

При любом диагнозе для устранения болезненных ощущений и улучшения состояния молочных желез рекомендуется использовать средства местного действия:

Они хорошо снимают отёчность, уменьшают воспаление, рассасывают уплотнения.

Схему терапии при лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла молочной железы назначает только квалифицированный специалист-маммолог. Заниматься самолечением или лечиться с помощью методов народной медицины не рекомендуется – такие способы часто приводят к печальным последствиям.

Методы лечения при мастите

Если причина воспаления узла – инфекционный мастит, то его лечение всегда проходит с применением антибактериальных средств. Для устранения болевых ощущений в груди и снижения температуры тела используют нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен).

Терапия при мастопатии

Если результаты обследования молочных желез показали, что причина воспаления интрамаммарного лимфоузла – мастопатия, лечение будет зависеть от её формы:

Узловая форма лечится только хирургическим путём, поскольку образования в груди не поддаются терапиис помощью консервативных методов и угрожают жизни больной.

Две другие формы заболевания требуют комплексного подхода к лечению, которое включает в себя:

Немедикаментозные методы дают хороший результат при лечении начальной стадии мастопатии, но если в молочной железе женщины воспалился интрамаммарный лимфоузел, ей обязательно назначают медикаменты.

Лечение заболевания начинают с приёма негормональных препаратов:

Безопасными, но не менее эффективными при лечении мастопатии считаются БАДы:

Это препараты на растительной основе, не являющееся лекарственными средствами, созданы специально для сохранения здоровья женской груди.

При кистозно-диффузной форме мастопатии показана гормональная терапия, которую назначает лечащий врач по результатам анализов. Читайте подробнее про средства для лечения мастопатии.

Лечение при злокачественных образованиях

Если после обнаружения интрамаммарного лимфоузла молочной железы дальнейшее диагностическое обследование показало наличие у женщины онкологического процесса в груди, схема терапии подбирается онкологом и может включать:

Эти меры направлены на удаление или разрушение злокачественных клеток в молочной железе. Чтобы предотвратить метастазы, вместе с опухолью удаляют и близлежащие лимфоузлы, в том числе и интрамаммарный узел.

После хирургического вмешательства и прохождения курса химиотерапии женщине назначают восстановительное лечение и рекомендуют регулярно наблюдать за состоянием здоровья.

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – показатель патологического процесса в организме. Но своевременное обнаружение и выяснение причины его появления почти всегда является залогом успешного лечения и полного выздоровления женщины.

Не стоит паниковать, увидев такой диагноз – только в 5% случаев он указывает на наличие онкологического образования в тканях груди.

Но даже рак – не приговор: шансы вернуть здоровье и полноценно жить достаточно высоки, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Мордвинов Ю.П. | Маммологический центр г. Владивосток

Мордвинов Ю.П.
врач УЗИ

Дополнительная информация: УЗИ молочной железы УЗИ органов малого таза и предстательной железы УЗИ органов брюшной полости

Page 2

Ниже приводится анкета, которая дает возможность самостоятельно определить необходимость визита к врачу онкологу.

Page 3

Мы располагаем современным цифровым рентгеновским комплексом производства GE Medical Systems на основе использования революционной технологии монокристаллического плоского детектора.

Внедрение цифровой маммографии при наличии у нас в клинике системы PACS, позволяет организовать практически мгновенную доступность результатов исследования лечащему онкологу-маммологу.

Использование электронного архива не только обеспечивает удобство хранения и оперативность получения диагностических данных, но и потенциально устраняет проблему утерянных или испорченных снимков.

Специальные функции выравнивания дают возможность увидеть на одном диагностическом снимке изображение тканей различной плотности (что невозможно сделать на обычных аналоговых аппаратах). Благодаря компьютерной обработке, сводится к минимуму число повторных снимков.

Цифровая маммография является перспективным методом диагностики рака молочных желез, который демонстрирует высокую клиническую эффективность.

Дополнительная информация: Цифровой виток маммографии Цифровая маммография

В нашем центре работает кабинет цифровой маммографии. Приём ведут: Кулик Л.А. – к.м.н., врач рентгенолог Рощина Е.В. – врач рентгенолог

Источник