какие каши любит поджелудочная железа
ДИЕТА при заболеваниях поджелудочной железы
РЕКОМЕНДУЮТСЯ
. ЗАПРЕЩАЮТСЯ.
Хлеб и хлебобулочные изделия
Вчерашний пшеничный хлеб, пшеничные сухари, малосладкое галетное печенье.
Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобное тесто, жареные и свежие печёные пирожки, блины, вареники, пицца, песочное сладкое печенье.
Крупяные и макаронные изделия
Гречневая, геркулесовая, овсяная, манная, рисовая каши, протертые, полувязкие, сваренные на воде или пополам с молоком низкой жирности, суфле, пудинги, запеканки.
Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы, рассыпчатые каши, макаронные изделия, бобовые.
Нежирное нежилистое мясо: говядина, кролик, курица, телятина протёртые или рубленые; в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, бефстроганов из отварного мяса)
Жирные сорта мяса: баранина, свинина, гусь, утка, печень, почки, мозги; жареное, тушеное, копчёное мясо, колбасы, консервы.
Нежирная отварная, в виде суфле, кнелей, котлет, кусков — судак, треска, окунь, щука, серебристый хек
Жирная, жареная, тушеная, копчёная, запеченная, солёная, консервированная; икра, морепродукты.
Овощные, вегетарианские, слизистые из круп (овсяный, перловый, рисовый, манный), суп-крем из выварённого нежирного мяса, вегетарианские борщи, протёртые супы с картофелем, морковью.
Супы на мясном и рыбном бульоне, отваре грибов, окрошка, молочные супы, щи, невегетарианский и зелёный борщ, свекольник.
СОУСЫ И ПРЯНОСТИ
Фруктово-ягодные подливки, несладкие или сладкие
Томатные подливки и соусы, поджарки, острые соусы, пряности.
Омлет белковый паровой из 1—2 яиц в день, ½ желтка в день в блюдах
МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
Нежирное молоко в блюдах, творог некислый свежеприготовленный, паровые пудинги; свежий кефир и цельное молоко в ограниченном количестве при хорошей переносимости, нежирный неострый сыр, нежирные йогурты
Молочные продукты высокой жирности, кумыс, сладкие, сливки, мороженое, сметана, майонез, жирный и солёный сыр.
Сливочное масло несоленое и растительное рафинированное масло в готовых блюдах в ограниченном количестве.
Маргарин, куриный, гусиный, бараний, свиной жир, сало.
ОВОЩИ
Картофель, морковь, кабачки, цветная капуста в виде пюре и паровых пудингов, в отварном, протёртом или печёном виде.
ФРУКТЫ И ЯГОДЫ
На десерт: яблоки некислых сортов, печёные, бананы, клубника, черника, чёрная смородина в ограниченном количестве, протёртые компоты, кисели, мусс, желе на ксилите или сорбите
Цитрысовые, гранаты, кислые яблоки, виноград, финики, инжир.
СЛАСТИ
Мёд в ограниченном количестве, зефир, пастила на ксилите или сорбите.
Кексы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое.
НАПИТКИ
Слабый чай, малосладкий или с ксилитом и сорбитом; соки: банановый, клубничный, морковный — в небольшом количестве.
Минеральные воды: Боржом, Поляна Купель, Поляна Квасова, Свалява через 1,5—2 часа после еды; Славяновская, Ессентуки № 4 и № 20, Лужанская — за 1 час до еды. Минеральные воды применяют по ¼-1/2 стакана, комнатной температуры без газа
Алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, соки: апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, виноградный, гранатовый, абрикосовый, мультивитамин.
Диетические рекомендации при хроническом панкреатите от момента обострения заболевания до наступления стойкой клинической ремиссии.
(данные по количеству пищевых ингридиентов даны для взрослых!)
Сутки от начала приступа
Качественный состав рациона
Максимальное механически, химически и термически щадящая пища с физиологической нормой белка (30% животного белка). Температура блюд в диапазоне 25—45 О С. Режим питания дробный (5—6 раз в день).
Пероральное питание начинают со слизистых супов, жидких протёртых молочных каш, овощных пюре и киселей из фруктового сока. Разрешается некрепкий чай, минеральная вода, отвар шиповника
Бульоны, жирные сорта мяса и рыбы — баранина, свинина, гусь, утка, осетрина, севрюга, сом и т. п.; жареные блюда, сырые овощи и фрукты, копчёности, консервы (кроме детского питания), колбасные изделия, сыры, сдобные мучные и кондитерские изделия, чёрный хлеб, мороженое, алкоголь, пряности и специи, масло, сахар, соль, цельное молоко.
То же + сухари, мясо и рыба нежирных сортов, паровой белковый омлет, молоко в блюдах, творог свежий некислый, паровые пудинги. Несолёное сливочное масло в готовые блюда (10 г/сут), яблоки печёные. Протёртые компоты из свежих фруктов, желе, мусс на ксилите, сорбите.
Постепенное включение новых продуктов, расширение диеты, увеличение объёма и калорийности рациона
То же + сахар до 30 г/сутки, соль до 5 г/сутки, масло сливочное до 30 г/сутки в готовые блюда
То же + нежирные кисломолочные продукты — йогурты, кефир (до 200 г/сут), яйцо всмятку
Белок 120—14 г/сутки (60% — животного). Жиры — 60—80 г/сутки равномерно распределённого на все приёмы пищи в течение дня. Углеводы 350 г/сутки, главным образом за счёт простых легкоусвояемых. Режим питания дробный — 5—6 раз в сутки, равными по объёму порциями. Медленная еда и тщательное пережёвывание. Температура горячих блюд до 57—62 О С, хлодных — не ниже 15—17 О С. Пищу готовят в протёртом виде на пару или запекают в духовке.
Те же продукты, что и при обострении, только блюда могут быть менее щадящими: протёртые супы заменяют обычными вегетарианскими, каши могут быть более густыми, рассыпчатыми,включаются макаронные изделия, растительная клетчатки в сыром виде (овощи, фрукты), мягкие неострые сыры, докторская колбаса, отварное мясо кусками, печёная рыба. Сметана и сливки разрешаются в небольшом количестве только в блюдах, кефир — некислый. Соль — до 6 г в сутки.
Диетические рекомендации при хроническом панкреатите от момента обострения заболевания до наступления стойкой клинической ремиссии.
(данные по количеству пищевых ингридиентов даны для взрослых!)
Сутки от начала приступа
Качественный состав рациона
Максимальное механически, химически и термически щадящая пища с физиологической нормой белка (30% животного белка). Температура блюд в диапазоне 25—45 О С. Режим питания дробный (5—6 раз в день).
Пероральное питание начинают со слизистых супов, жидких протёртых молочных каш, овощных пюре и киселей из фруктового сока. Разрешается некрепкий чай, минеральная вода, отвар шиповника
Бульоны, жирные сорта мяса и рыбы — баранина, свинина, гусь, утка, осетрина, севрюга, сом и т. п.; жареные блюда, сырые овощи и фрукты, копчёности, консервы (кроме детского питания), колбасные изделия, сыры, сдобные мучные и кондитерские изделия, чёрный хлеб, мороженое, алкоголь, пряности и специи, масло, сахар, соль, цельное молоко.
То же + сухари, мясо и рыба нежирных сортов, паровой белковый омлет, молоко в блюдах, творог свежий некислый, паровые пудинги. Несолёное сливочное масло в готовые блюда (10 г/сут), яблоки печёные. Протёртые компоты из свежих фруктов, желе, мусс на ксилите, сорбите.
Постепенное включение новых продуктов, расширение диеты, увеличение объёма и калорийности рациона
То же + сахар до 30 г/сутки, соль до 5 г/сутки, масло сливочное до 30 г/сутки в готовые блюда
То же + нежирные кисломолочные продукты — йогурты, кефир (до 200 г/сут), яйцо всмятку
Белок 120—14 г/сутки (60% — животного). Жиры — 60—80 г/сутки равномерно распределённого на все приёмы пищи в течение дня. Углеводы 350 г/сутки, главным образом за счёт простых легкоусвояемых. Режим питания дробный — 5—6 раз в сутки, равными по объёму порциями. Медленная еда и тщательное пережёвывание. Температура горячих блюд до 57—62 О С, хлодных — не ниже 15—17 О С. Пищу готовят в протёртом виде на пару или запекают в духовке.
Те же продукты, что и при обострении, только блюда могут быть менее щадящими: протёртые супы заменяют обычными вегетарианскими, каши могут быть более густыми, рассыпчатыми,включаются макаронные изделия, растительная клетчатки в сыром виде (овощи, фрукты), мягкие неострые сыры, докторская колбаса, отварное мясо кусками, печёная рыба. Сметана и сливки разрешаются в небольшом количестве только в блюдах, кефир — некислый. Соль — до 6 г в сутки.
Диета при панкреатите: особенности, что можно есть и что нельзя
Особенности диеты при панкреатите поджелудочной железы
Поджелудочная железа является главным помощником правильного пищеварения. Без нее невозможен процесс усвоения еды и полезных веществ. Орган вырабатывает особые ферменты, благодаря которым происходит расщепление продуктов на более простые вещества и их успешное всасывание. С такой задачей справляется только здоровая железа. При воспалительных поражениях прием жирной, острой и тяжелой пищи значительно увеличивает нагрузку на орган и переваривание пищи нарушается.
При возникновении панкреатита различной клинической формы важно не только есть разрешенные продукты, а также придерживаться определенных рекомендаций в диете:
Питаться следует маленькими порциями и часто до 5-6 раз. За один прием желательно съедать не более 300 г.
В процессе варки продуктов, их стоит подвергать химическому щажению. Поэтому из рациона больного полностью убирают все, что может вызвать раздражение органа. Пищу рекомендуется варить, выпекать или готовить на пару.
Важно соблюдать механическое щажение желудочно-кишечного тракта. С этой целью всю еду употребляют исключительно в измельченном виде или протирают через терку.
Необходимо контролировать потребление жиров. Их максимально разрешенное количество 50 г. Данный объем равномерно распределяется на все приемы пищи в течение дня. Различные жиры допустимы только в процессе варки, в чистом виде жирные продукты противопоказаны.
Суточная норма белка животного происхождения не выше 60% или приблизительно 200 г в день.
Важно убрать из рациона пищу, которая провоцирует развитие метеоризма.
Диета предполагает ограничение соли и соленых блюд. В сутки допустимо не более 3 г.
Не стоит налегать на сладости и сахар в чистом виде. Его количество в день не должно превышать 40 г. Общее количество углеводистой еды в рационе 350 г. Можно использовать сахарозаменители.
Что можно кушать при панкреатите
Согласно диете, при воспалительном поражении поджелудочной железы можно есть:
Диетическая рыба и мясо, сваренные на пару или запеченные.
Растительное масло в процессе приготовления пищи.
Яйца, сваренные на пару без желтка.
Несвежий хлебобулочные изделия.
Домашние соки из овощей, минеральная вода, чай листовой слабой заварки.
Что нельзя есть при панкреатите
Запрещается при любой форме панкреатита употреблять:
Наваристые жирные супы, с добавлением гороха, фасоли и мяса.
Острые и кислые соусы, майонез, кетчуп, хрен и горчица.
Жирные виды мяса и рыбы, копчения, колбаса.
Диета при остром панкреатите поджелудочной железы
При остром панкреатите, особенно в стадии обострения важно обеспечить больному полный покой. В этот период рекомендуют голод, чтобы снизить нагрузку с поджелудочной железы. Поэтому в первые 1-3 дня назначают внутривенные вливания для поддержания жизнедеятельности организма. Если отсутствует тошнота и рвота, дают воду Ессентуки, Боржоми или слабый теплый чай, отвар до 1-1,5 л в сутки. В зависимости от состояния, на 2-3 день пациенту разрешают привычно питаться, но небольшими порциями.
Диета при остром воспалении органа предполагает употребление овощных супов, постного мяса и рыбы, пюре из полусладких, некислых фруктов и овощей. Из напитков разрешаются кисели, компоты, отвар из ягод шиповника, чай слабой заварки. Следует исключить жиры и соль при приготовлении блюд.
Режим питания при хронической форме панкреатита
Диета при хронической форме воспаления железы должна соответствовать главным требованиям лечебного питания. Но в данном случае еду вовсе не обязательно измельчать или перетирать.
При таком состоянии важно придерживаться полноценного питания, которое позволит снизить воспаление и улучшит работу органа.
Пациенту запрещается употреблять жирное, острое, продукты, провоцирующие процесс брожения и раздражение железы. Также исключают эфирные масла, специи и приправы с яркими вкусами и экстракты.
Из ягод разрешается рябина, смородина, малина в виде напитков. Фрукты едят обязательно, это главный источник витаминов и микроэлементов. При хронической форме допустимо есть бананы, дыню, сливы, запеченные груши и яблоки без сахара.
Супы должны быть овощными. Хлеб больным дают несвежий. В качестве питья станут полезными отвар шиповника, компот, кисель, минеральная вода.
Следует ограничить сладости, из молочных продуктов предпочтительны обезжиренный творог, сметана, кефир и йогурт без добавок.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Каши при панкреатите: манная, овсяная, пшенная, рисовая, пшеничная, гречневая
Медицинский эксперт статьи
Панкреатит – одно из тяжелых и довольно распространенных заболеваний пищеварительной системы. А одним из важных пунктов в терапии таких патологий считается соблюдение диеты. Обычно врачи в назначениях пишут: диета-стол № 2 или № 5, которые как раз и нацелены на восстановление нормального функционирования органов ЖКТ. Среди разрешенных блюд в этих диетах обязательно присутствую каши. И это не случайно, не зря ведь такая пища обязательно должна присутствовать в рационе детей. Каши при панкреатите обеспечивают нормальный пищеварительный процесс, не перегружая поджелудочную железу и обеспечивая организм необходимыми ему витаминами и микроэлементами.
Но все ли каши так полезны при этом заболевании? Если ли такие блюда из круп, которые могут навредить больному? Как правильно готовить каши при остром и хроническом панкреатите? Эти вопросы мы и рассмотрим в нашей статье.
Немного о самой болезни
Поджелудочная железа, хотя непосредственно и не контактирует с пищей, все же является очень важным органов пищеварительной системы. Она принимает активное участие в переваривании поступающих в организм вместе с пищей белков, жиров и углеводов, поскольку вырабатывает специальные пищеварительные ферменты: липазу, амилазу, протеазу, трипсин, инсулин и т.д.
Секрет поджелудочной железы при поступлении в организм пищи через специальный проток подается в 12-перстную кишку, где и происходит превращение еды в химус, питательные вещества из которого всасываются в кишечнике в кровь, а все ненужное выводится из организма в виде кала. Поджелудочный сок, попадая в кишечник, разлагает пищу на составляющие, способствует ее лучшему перевариванию и усвоению, участвует в процессах метаболизма различных питательных веществ. Его польза для пищеварительного процесса неоценима.
Но так ли он полезен и безопасен для самой поджелудочной железы? Если по какой-то причине нарушается отток пищеварительного сока, он задерживается внутри поджелудочной железы, со временем становится более концентрированным и начинает переваривать стенки самого органа. В этом нет ничего невероятного, ведь секрет поджелудочной железы содержит пищеварительные ферменты, способные разъедать любые живые ткани.
Воспалительный процесс в поджелудочной железе может быть связан и с преждевременной выработкой пищеварительного секрета. В идеале, он не должен застаиваться в органе. Выработка поджелудочного сока начинается, когда пища поступает в организм. Сбои в работе органа приводят к тому, что выработка ферментов происходит и между приемами пищи, что чревато застойными явлениями и раздражением тканей своими же ферментами.
При осложнении желчнокаменной болезни в поджелудочную железу может забрасываться еще и желчь, являющаяся не менее едким пищеварительным ферментом, вырабатываемым в печени, и поставляемым во все ту же ДПК.
Причиной сбоев в работе поджелудочной железы и оттока специфического секрета из нее, помимо аномалий строения, может стать:
Не удивительно, что в последнее время болезнь становится все более и более популярной. И все же при таком-то количестве причин, вероятность панкреатита выше у алкоголиков, пациентов с желчнокаменной болезнью и людей, имеющих различные степени ожирения.
Болезнь может протекать в 2 формах: острой и хронической. Основным симптомом являются боли, которые могут быть локализованными (в зависимости от участка поражения боль чувствуется в области подреберья с левой или правой стороны, под лопаткой или носит опоясывающий характер) или отраженными (отдает в спину, грудь). При остром панкреатите боль сильная и постоянная, при хроническом течении болезни она носит приступообразный характер и возникает в основном при нагрузке на поджелудочную железу.
Другими симптомами болезни можно считать изменение цвета кожных покровов, тяжесть в эпигастрии, диспепсия, приступы тошноты и рвоты, нарушение стула (часто панкреатический понос, реже запор), желтоватый налет на языке, снижение веса и т.д.
Лечить нужно и острый и хронический панкреатит, ведь если этого не делать, болезнь даст осложнения в виде абсцесса или некроза тканей поджелудочной железы, появления ложной кисты, сахарного диабета и даже смертельного исхода. Кроме того, при панкреатите наблюдаются явления интоксикации организма, что негативно сказывается на здоровье других органов и систем человека.
Но если острый панкреатит требует медикаментозного лечения и отказа от приема пища на 2-3 дня, после чего назначается диета с ограничением жиров, углеводов, жареного, острого и соленого на определенное время, требующееся для восстановления функций поджелудочной железы и прекращения воспалительного процесса. То при хроническом панкреатите такая диета становится образом жизни.
Одной из важных составляющих диеты при панкреатите являются каши. Они считаются одним из основных блюд при заболевании поджелудочной железы. Как только приступ острого панкреатита удалось купировать, в меню уже можно понемногу вводить каши, чего не скажешь о большинстве других продуктов. В дальнейшем в диетическом питании каши могут выступать как самостоятельное блюдо, или как гарнир к блюдам из нежирного мяса и рыбы, овощей, яиц.
[1], [2], [3]
Все ли каши полезны при панкреатите?
Каши обладают высокой пищевой ценностью, их вкус знаком нам с детства, а пользу невозможно переоценить, ведь различные крупы являются источников необходимых нашему организму витаминов, минералов и других полезных веществ. Растительная клетчатка злаковых культур легко переваривается и способствует оптимизации процесса пищеварения, нормализует стул, улучшает обмен веществ, что очень важно при сбоях в работе ЖКТ.
Каши считаются легкой, необременительной для поджелудочной железы пищей, поэтому они рекомендованы при панкреатите, когда нужно максимально облегчить работу органа. Увы, при всем разнообразии блюд из круп, не все они полезны для больных с воспалением поджелудочной железы.
Рацион здорового человека с полноценным питанием содержит блюда из 13 и более круп, изготовленных из злаковых и бобовых культур. Благодаря такому богатству на столе наш организм может нормально функционировать, получая все необходимое из пищи, отличающейся заметным разнообразием. Не будем брать в учет каши быстрого приготовления, которые не несут той пищевой ценности, которая свойственна блюдам собственного производства.
При панкреатите человек не может позволить себе такого разнообразия, ведь нужно учитывать, что различные каши будут действовать на организм и в частности на ЖКТ по-разному.
Напрашивается вопрос, какие каши можно есть при панкреатите? Конечно же, те, которые не нанесут вреда воспаленному органу. Список таких круп для приготовления каш сравнительно невелик. Это овсяная и манная крупа, рис, гречка и семена льна в виде цельных или измельченных зерен. Овсянка считается более полезно в виде крупы, а не хлопьев, но во втором случае она легче разваривается и усваивается в ЖКТ.
Мы назвали всего 5 видов круп, которые можно спокойно использовать в диете при панкреатите. А как же еще как минимум 8 полезных круп? Неужели все их придется вычеркнуть из меню? Вовсе нет. Рассмотрим, какие каши нельзя при панкреатите, а к каким стоит отнестись с осторожностью.
Врачи не рекомендуют включать в рацион больных острым и хроническим панкреатитом блюда из кукурузной крупы, пшена и бобовых. К бобовым относятся не только привычные для нас горох и фасоль, но и чечевица, нут, ну и, конечно же, бобы, от которых и произошло название культуры.
Каши их этих круп не рекомендованы даже в период стойкой ремиссии, не говоря уже об обострении болезни. Но чем же эти крупы так не угодили больной поджелудочной железе?
Пшено – это продукт, который на 60% состоит из углеводов. А как мы помним, диета при панкреатите предусматривает уменьшение поступления углеводов в организм, поэтому пшенная каша не может быть полезной для пациентов с воспалением поджелудочной железы. Полисахариды пшена считаются тяжелой пищей для больного органа, а крахмал даже способен привести к обострению заболевания даже при употреблении минимальной порции пшенной каши.
Пшенная каша при панкреатите исключается безоговорочно. Ее можно включить в рацион лишь после выздоровления.
С бобовыми ситуация немного иная. Они содержат много грубой клетчатки, усвоить которую проблематично даже для здорового организма. Клетчатка для пищеварения необходима, но при заболеваниях органов ЖКТ предпочтение отдается растворимым волокнам, которые легче усваиваются.
Еще один недостаток бобовых – это провоцирование процессов брожения в кишечнике, и как результат повышенное газообразование. Больные панкреатитом и так страдают от различных диспепсических явлений, а употребление гороховой и других каш из бобовых может лишь ухудшить состояние больного, усилив интенсивность отдельных симптомов.
Гороховая каша при панкреатите допускается лишь в ограниченном количестве и требует специальной подготовки продукта. Горох предварительно замачивают в растворе соды, которая смягчает его кожицу и сокращает время приготовления. После промывки зерна, его варят до мягкости и превращают в пюре. Такой кашей можно баловать себя изредка лишь в период стойкой ремиссии либо после полного выздоровления, если речь идет об остром панкреатите.
Кукурузная каша, по мнению врачей-диетологов, при панкреатите также нежелательна. Причиной является грубая клетчатка в кожице зерна, которая очень тяжело переваривается в ЖКТ.
Если молодую «молочную» кукурузу достаточно проварить в течение часа, чтобы она стала мягкой и удобоваримой, то зрелое зерно, из которого и готовят кукурузную крупу, даже при длительной термической обработке остается достаточно жестким даже для зубов, не то, чтобы для желудка и других пищеварительных органов. А если учесть, что кукуруза, как и пшено, содержит много крахмала, то запрет на ее включение в меню больных панкреатитом становится необходимостью.
Осторожность нужно соблюдать и с такими видами зерновых, как ячневая, перловая и пшеничная крупа.
Ячмень (а именно из него изготавливают ячневую крупу) также очень богат на углеводы, которые при воспалении поджелудочной железы усваиваются с большим трудом, что требует дополнительных усилий со стороны больного органа. Но большого количества крахмала и грубой клетчатки ячневая каша не содержит, а значит полностью отказываться от полезного блюда при панкреатите не стоит.
При наступлении продолжительной ремиссии, указывающей на то, что поджелудочная железа восстановила свои функции, ячневую кашу можно понемногу включать в свой рацион, но не чаще 2 раз в неделю. Варить кашу надо долго, чтобы потом ее можно было легко превратить в некое подобие пюре.
Питание при панкреатите должно быть максимально полезным при том, что количество продуктов и блюд ограничено. Часто включать в рацион блюда с небольшой пищевой ценностью не имеет смысла, ведь таким образом мы ограничиваем свой организм в полезных веществах, которые он мог получить, построй мы схему питания несколько иначе.
Не особо полезной при панкреатите считается перловая каша. Она, как и другие каши, дарит чувство сытости, но оно обманно, ведь перловка бедна на многие необходимые организму витамины и микроэлементы. При болезни же рекомендуется кормить организм преимущественно полезной пищей.
Вообще отказываться от вкусного блюда лишь по причине его «бесполезности» нелогично, тем более, что рацион все равно нужно разнообразить. Если включать перловую кашу в меню пару раз в неделю, вреда поджелудочной железе не принесет, но сделает стол более привлекательным.
Пшеничная каша при панкреатите также не считается особо желанным гостем на столе. Высокое содержание клейковины делает блюда из пшеничной крупы очень сытными. Но пользы от них, как и от блюд с перловкой, маловато. Разнообразить меню пшеничной кашей можно, но делать на нее упор в питании больного панкреатитом не стоит.
[4], [5]
Каши при различных формах панкреатита и холецистите
Итак, панкреатит, как воспалительное заболевание поджелудочной железы может протекать в острой или хронической форме, при этом требования диеты при этих патологиях несколько отличаются. Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, которое зачастую соседствует с желчнокаменной болезнью, что является причиной нарушения оттока желчи и заброса ее в поджелудочную железу.
Оба заболевания требуют соблюдения диеты. В частности в обоих случаях врачи чаще всего назначают диету № 5, которая не исключает блюда из круп, а даже приветствует многие из них. Можно сказать, что каши полезные при панкреатите, принесут пользу и при холецистите. Другое дело, что нужно знать, как правильно приготовить диетическое блюдо, а еще то, какие каши можно употреблять в остром, а какие в хроническом периоде болезни.
Каши при остром панкреатите можно употреблять уже спустя 2-3 дня и расширять их ассортимент по мере того, как приступ будет утихать. В остром периоде готовят преимущественно вязкие полужидкие каши, тщательно уваривая крупы. Готовое блюдо должно по консистенции напоминать пюре. Только в таком случае поджелудочной железе не придется напрягаться для его переваривания.
Крупу для каши можно измельчать как после, так и до приготовления. Но в последнем случае нужно следить, чтобы в процессе варки каши она не сбивалась в комочки, как это часто бывает со слишком мелкой, похожей на муку крупой.
При панкреатите разрешены как обычные вязкие каши, так и жидкие, на основе молока. Правда, молочные каши при панкреатите нужно вводить в рацион постепенно. В острой фазе болезни в течение 2 недель разрешены лишь каши, сваренные на воде. Соль и сахар в периоде обострения в блюда не добавляют. Каши, приготовленные на смеси молока и воды с добавлением незначительного количества сахара или соли можно давать, начиная с третьей недели болезни. Цельное молоко разрешено использовать в кашах на 3 или даже 4 неделе, когда состояние стабилизируется.
Тех же самых рекомендаций по приготовлению и употреблению каш стоит прислушиваться и при обострении хронического панкреатита, которое чаще всего случается после употребления жирной или острой пищи.
В фазе ремиссии разрешено употребление не только вязких каш, приготовленных на воде, в рацион вводят и другие виды блюд из круп, например, запеканок и суфле. При хроническом панкреатите, когда воспаление стихнет, можно постепенно включать в рацион жидкие молочные и рассыпчатые каши, которые заметно разнообразят меню, не перегружая поджелудочную железу.
Полезные каши при панкреатите
Из всего разнообразия блюд из круп при панкреатите выделяют запрещенные каши, условно разрешенные и те, которые не только разрешены, но и полезны при заболевании поджелудочной железы. К запрещенным и нежелательным, как мы уже знаем, относятся кукурузная, пшенная, гороховая каша и каши из других бобовых. Осторожности в употреблении требуют также пшеничная и перловая каши, которые нужно включать в рацион постепенно, понемногу и редко, когда состояние стабилизируется.
Другое дело полезные каши, которые должны присутствовать в меню даже в остром периоде болезни, ведь организм должен получать нужные ему вещества. К тому же полезные каши так называются не только из-за своей пищевой ценности, но и благодаря действию, которое они оказывают на поджелудочную железу и ЖКТ в целом.
Когда вводить в меню те или иные виды каш нужно смотреть по состоянию больного. Овсяная, гречневая, рисовая и манная крупа прекрасно подходят для приготовления легких супов и диетических каш. Такие каши – полезные при панкреатите блюда, которые вводят в рацион больного даже в период обострения. Причем, если состояние больного считается удовлетворительным, каши ему можно варить и на воде, и с использованием разбавленного молока, не дожидаясь пока пройдет 2 недели.
Еще одним полезным при панкреатите и холецистите блюдом является каша из льняного семени. Льняная каша, которая, скорее всего, представляет собой слизистый отвар семян льна, который прекрасно обволакивает слизистую пищеварительных органов, предохраняя их от раздражения агрессивными ферментами. Поскольку каша из семян льна жидкая без крупинок, и не требует от поджелудочной железы никакого напряжения, вводить ее в рацион можно уже спустя пару дней после обострения.
Вернемся теперь к более популярным кашам. Итак, гречневая каша при панкреатите считается одной из самых полезных и удобоваримых. В рацион кашу можно вводить уже на 4-5 день после обострения. В этот период из гречки варят вязкую кашу (насколько это возможно в отношении гречневой крупы), предварительно измельчив крупу или протерев готовую кашу через сито.
Варить кашу можно на воде или смеси воды и молока, но ни сахар, ни соль, ни другие приправы в остром периоде в каше добавлять нельзя. Зато в период ремиссии кашу можно сдобрить небольшим количеством соли и сахара, вареньем, медом, сливочным маслом (немного).
Эта каша помимо легкоусвояемой клетчатки и полезного при панкреатите белка богата также на витамины, микроэлементы и необходимые организму аминокислоты.
Овсяная каша, полезная при панкреатите и других патологиях ЖКТ, считается незаменимым легким в усвоении блюдом. Да, она богата клетчаткой, но она легко усваивается в ЖКТ, что позволяет применять ее, как только воспалительный процесс слегка утихнет. Она одной из первых появляется в меню больных панкреатитом.
Кашу можно варить как из овсяной крупы, так и из хлопьев типа «Геркулес». Сначала это должна быть полужидкая вязкая каша на воде, без каких бы то ни было добавок. Как и любые другие каши при остром панкреатите, овсянку нужно перетирать после приготовления. Овсяные хлопья или крупу можно также заранее смолоть в кофемолке или блендере.
Чуть позже овсяную кашу можно будет варить на воде с добавлением молока, а далее и на цельном молоке. Это поможет разнообразить рацион больных и поможет восстановлению утраченного аппетита.
Нельзя больным давать кашу из цельных или недостаточно очищенных зерен.
Овсяная каша относится к слизистым блюдам, богатым белком и легкоусвояемыми полезными растительными жирами. Она обволакивает стенки органов ЖКТ, защищая их от агрессивного воздействия пищеварительных ферментов, и насыщает организм необходимыми ему компонентами, давая силы бороться с болезнью и выйти победителем. Овсянка стимулирует моторику кишечника, а значит, поможет справиться с запорами при хроническом панкреатите.
Рисовая каша также очень быстро и легко усваивается в ЖКТ, поэтому при панкреатите ее начинают давать уже на 2-3 день болезни. Речь идет о каше, приготовленной из белого шлифованного риса. Коричневый нешлифованный рис можно вводить в рацион больного панкреатитом лишь в период стойкой, длительной ремиссии, ведь его жесткие чешуйки могут оказывать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.
При обострении больным нужно варить вязкую слизистую кашу или рисовый отвар, который считается не менее полезным. Рассыпчатая рисовая каша в качестве гарнира к тушеным котлеткам и фрикаделькам разрешается лишь в период ремиссии.
Чем же полезна рисовая каша? Во-первых, это слизистое блюдо с прекрасными обволакивающими и абсорбирующими свойствами, которая снижает кислотность ЖКТ и уменьшает симптомы интоксикации. Во-вторых, из-за большого количества сложных углеводов, она дарует насыщение, не перегружая поджелудочную железу. Это важно уже в силу того, что при панкреатите, холецистите и других патологиях органов пищеварения рекомендовано дробное питание, при котором объем порции заметно уменьшается, что с непривычки может вызывать чувство постоянного голода. Рис «голодать» не позволит.
Польза риса при острых состояниях еще и в том, что он обладает закрепляющим действием, а при остром панкреатите или обострении хронического диарея является более чем частым симптомом. А вот при хроническом воспалении поджелудочной железы, протекающем с постоянными запорами, с рисовой кашей нужно быть очень осторожными. Включать ее в меню чаще 2-3 раз в неделю не рекомендуется.
Манная каша – вот уже, правда, не только пища, но и лекарство при панкреатите. Манную крупу уже не нужно измельчать, поэтому готовить кашу для больных намного проще. Эту крупу не нужно долго разваривать, а значит, в ней сохраняется больше витаминов, чем в других кашах.
Манная каша легко проходит вдоль всего желудочно-кишечного тракта и способствует очищению кишечника от слизи и жиров. Она содержит большое количество белка, являющегося строительным материалом живых клеток, а значит, процесс восстановления тканей поджелудочной железы благодаря манной каше будет проходить быстрее и эффективнее. Почти полное отсутствие клетчатки вроде бы снижает ее ценность для процесса пищеварения, но в то же время это предупреждает диспепсические явления, сопровождающиеся коликами и другими неприятными симптомами.
Но какой бы полезной ни оказалась при панкреатите манная каша, употреблять ее постоянно не рекомендуется. Здесь главное – умеренность. Не нужно отдавать предпочтение лишь одной из полезных при обострении или в период ремиссии каш. Все они должны входить в рацион больных панкреатитом. Нужно чередовать каши таким образом, чтобы один их вид встречался в недельном меню не более 3 раз. Каждая каша полезна по-своему, и организм должен извлечь из них максимальную пользу, что возможно лишь в условиях комплексного полноценного питания.
Рецепты каш при панкреатите
Ну что ж, с теорией правильного питания при панкреатите мы уже немного ознакомились, пора переходить к практическим занятиям и поучиться готовить полезные при панкреатите каши по нижеприведенным рецептам.
Начнем с необычной каши, которую готовят далеко не все, хотя и добавляют семена льна в салаты, тушеные овощные блюда, выпечку, десерты. Речь идет о льняной каше, которую при панкреатите можно готовить разными способами. При этом варить ее даже не придется.
Приготовление: Цельные или измельченные льняные семена заливаем кипящей водой, накрываем крышкой и оставляем настаиваться в течение часа, периодически встряхивая тару, в которой готовим «кашу». За это время семена достаточно размякнут и не будут раздражать органы ЖКТ. Жидкую часть каши, содержащую большую часть витаминов С, Е, В и К, а также полезные микроэлементы (цинк, марганец, селен и др.) можно давать уже в первые дни после обострения. Кашу с семенами можно давать уже в конце 1 недели по 1 ст.л. перед основным приемом пищи.
Кашу готовим из того же количества продуктов, но вместо семян льна берем жмых, который остается после отжима масла. Настаиваем кашу не менее 40 минут, охлаждаем до теплого состояния и даем больному, не добавляя никаких других компонентов, как и в первом случае.
Следующая на очереди неимоверно полезная при панкреатите манная каша. Выйдя из детского возраста, в обычной жизни мы готовим эту кашу, не задумываясь о ее консистенции. Но для человека с больной поджелудочной железой консистенция блюда является вопросом принципиальным, поэтому мы приведем рецепт полезной при панкреатите полужидкой манной каши и расскажем, как ее приготовить без комочков.
Приготовление: Молоко разводим водой в соотношении 1:1 и ставим закипать. Манную крупу разводим оставшейся водой и тщательно размешиваем. Когда смесь воды и молока закипит, снимаем кастрюльку с огня и вливаем в нее разведенную водой манную крупу, постоянно помешивая кашу ложкой или вилкой. После этого возвращаем кастрюлю назад на огонь и варим кашу не менее 2 минут, не забывая убавить огонь и помешивать готовящееся блюдо. Огонь выключаем, а кашу накрываем крышкой и оставляем настаиваться.
Подавать кашу нужно в теплом виде. В остром периоде болезни приготовленную таким образом манку при удовлетворительном состоянии больного можно вводить в меню с 4 или 5 дня болезни. Спустя 3-4 недели после обострения и в период ремиссии в кашу можно добавить чайную ложку растопленного сливочного масла, одну или две ложечки меда или варенья. А можно просто подсластить сахаром.
Гречневая крупа считается одной из самых полезных и легких для усвоения. В ней есть все: витамины, минералы, аминокислоты, легкоусвояемая клетчатка, белок. Гречке свойственны также противовоспалительное и бактерицидное действие. Она стабилизирует уровень сахара в крови и улучшает работу печени и желчного пузыря, что делает ее полезной при холецистите.
Причем, каша из цельного зерна считается более полезной, чем та, что приготовлена из продела или гречневых хлопьев. Правда, после приготовления такой каши, ее нужно будет протереть сквозь сито или измельчить при помощи блендера. Перед приготовлением блюд крупу рекомендуется перебрать от неочищенных зерен и замочить на ночь.
В период обострения готовят полужидкую кашу. Для этого при варке добавляют воды больше, чем обычно. После приготовления крупы воду сцеживают. Отваренную крупу измельчают и разбавляют водой, в которой она варилась. Подают кашу без соли или сахара. Спустя неделю после обострения кашу можно варить не только на воде, но и на молоке, разбавленном водой 1:1.
В стадии ремиссии разрешены любые блюда из гречки, включая рассыпчатую (1 часть гречки на 4 части воды) и молочную кашу. Но врачи диетологи рекомендуют и немного необычный способ лечения панкреатита при помощи необычной «каши», в состав которой входят гречка и кефир.
Приготовление: Перебранную и очищенную гречку заливают кефиром и оставляют настаиваться в течение 12 часов (готовить блюдо на ночь). Готовую «кашу» делят на 2 равные части. Одну съедают натощак за завтраком, вторую оставляют на вечер. Съесть ее надо за пару часов до отхода ко сну.
Лечение проводят в течение 10 дней, после чего нужно сделать перерыв на такой же период и повторить курс лечения. Рекомендуется проходить лечение хронического панкреатита кефирно-гречневой кашей не менее 2 раз в год.
Рисовая каша также считается незаменимым блюдом при панкреатите. Ее вяжущие и абсорбирующие свойства оказываются очень полезными при воспалении поджелудочной железы. При обострении рекомендуется вязкая каша, рецепт которой согласно диете № 5 мы и приведем. А при стойкой ремиссии можно побаловать себя и рассыпчатым белым рисом, используя его в качестве гарнира к рыбным и мясным блюдам.
Рис или рисовая крупа – ¾ стакана
Приготовление: Рис промываем теплой, а затем горячей водой до тех пор, пока вода не станет прозрачной. Воду кипятим и засыпаем в нее промытый рис. Варим кашу до полуготовности. Кипятим молоко, горячим вливаем в кашу, перемешиваем и варим до мягкости риса. Готовую кашу пропускаем через сито.
Дней через 10 после обострения в кашу можно будет добавлять сахар (1,5 ч.л.), масло (1 ч.л.) и немного соли.
По этому же рецепту можно приготовить вкуснейшую рисовую кашу в мультиварке, засыпав в нее все указанные продукты и выставив режим «Молочная каша».
Для получения жидкой молочной каши на ¾ стакана риса нужно взять около 3 стаканов цельного или разбавленного молока.
Ну и, наконец, овсяная каша, которую рекомендуют при всех без исключения заболеваниях пищеварительной системы, в том числе и при панкреатите. Такую полезную кашу можно готовить из овсяной крупы или хлопьев «Геркулес», которые, несмотря на меньшее количество полезных веществ, все же пользуются большей популярностью при панкреатите, чем крупа. Это и понятно, ведь геркулесовую кашу и готовить легче, и усваивается она лучше, насыщая организм витаминами А, В, В2 и др., а также важными микроэлементами: медью, железом, калием, цинком, бором и т.д.
Геркулесовая каша – это не только легкоусвояемое и вкусное блюдо, но также и эффективное средство для поддержания здорового иммунитета.
Приготовление: Молоко ставим на огонь и доводим до кипения. Когда молоко закипит, засыпаем в него хлопья и делаем огонь тише. Варим кашу, периодически помешивая и снимая лишнюю пен, до мягкости хлопьев. В зависимости от вида овсяных хлопьев на это может уйти от 5 до 20 минут.
Когда каша уже готова, огонь выключаем, и накрываем кастрюльку крышкой, давая каше настояться еще в течение 5-10 минут.
Такую кашу можно давать пациентам с острым воспалением поджелудочной железы уже спустя 3 или 4 дня после начала болезни. В этом случае ее надо будет измельчить в блендере или использовать для этой цели сито.
При наступлении ремиссии воду в молоко уже можно и не добавлять, а улучшить вкус блюда разрешается при помощи сахара или соли, добавив небольшой кусочек сливочного масла.
Как разнообразить стол при панкреатите?
Читая рецепты каш, рекомендуемых в качестве диетического питания при воспалении поджелудочной железы, читатель, скорее всего, придет в уныние. Что может быть вкусного в каше, которая варится без соли и сахара? Даже если каждый раз использовать различные крупы, это вряд ли сделает меню более привлекательным, а блюда более аппетитными.
Но ничего не поделаешь, раз уж дело дошло до воспаления важного органа пищеварительной системы, то придется несколько дней поберечься. Это сделать не так уж и сложно, как кажется на первый взгляд, ведь сильные боли и тошнота не сильно способствуют появлению аппетита. Еда в это время представляется в виде некоего лекарства: оно не вкусное, но принимать его надо для здоровья.
Но уже спустя 7-10 дней даже при остром панкреатите в каши можно понемногу добавлять сахар, соль и сливочное масло. Главное, не увлекаться и не сделать хуже.
Для разнообразия в этом период каши можно готовить то на молоке, то на воде, чередуя сладкие и соленые блюда из круп. Да и каши можно варить разные: овсяную, рисовую, гречневую, манную, льняную.
В период ремиссии свой рацион можно расширить, изредка включая в него ячневую и пшеничную каши. При стойкой ремиссии не запрещено «по праздникам» побаловать себя парой ложечек горохового пюре. Перетирать каши уже нет необходимости.
Чтобы сделать сладкие блюда вкуснее, в кашу можно добавить чайную ложечку меда или варенья. В качестве вкусного и полезного дополнения можно использовать свежие или замороженные ягоды и фрукты, семечки, орешки (в ограниченном количестве и лишь при стойкой ремиссии из-за грубой клетчатки).
Прекрасным дополнением к молочной рисовой каше является тыква. Этот овощ считается легкоусвояемым кладезем полезных витаминов и минералов, не зря ее в вареном и запеченном виде вводят в меню больных панкреатитом уже в первые дни после обострения. Тыква не только улучшит и разнообразит вкус рисовой каши, но и сделает ее более полезной.
Тыквенная каша при панкреатите готовится очень легко. При этом варить кашу можно разными способами.
Готовую кашу протираем через сито или разминаем ложкой. Тыква сама по себе является сладким овощем, так что каша даже без сахара не кажется пресной. А кушать такую кашу полезно даже при обострении болезни, спустя 2-3 дня.
Вариантов приготовления тыквенной каши очень много. Полезной окажется и манная каша с тыквой. В этом случае тыкву лучше не резать, а натереть на терке и протушить с небольшим количеством воды. Можно также испечь кусочки тыквы в духовке, размять и добавить их в готовую кашу перед подачей на стол.
Тыквой можно сдобрить и овсяную кашу, приготовив ее по одному из вышеописанных рецептов.
Важно понимать, что при правильном подходе к лечению панкреатита и при соблюдении требований диеты, жить с этой болезнью можно, и вполне счастливо. Главное делать все, чтобы избежать обострения воспалительного процесса в поджелудочной железе. И каши при панкреатите, как один из элементов диеты, вполне способны в этом помочь.