какие лица подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности

21.07.202205.08.2022 admin 0 Comments

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

МОСКОВСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Телефон: 8 (495) 650-19-17
Факс: (495)650-24-14
Email: info@ro77.fss.ru
Сайт: www.r77.fss.ru

Вниманию Индивидуальных предпринимателей (ИП), зарегистрированных в Москве: для получения консультации и справки о неполучении выплат и пособий в связи с материнством в Фонде социального страхования Российской Федерации

обращаться по телефону: 8(499) 787-72-56

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – это созданная государством система мер для компенсации гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Пособие по временной нетрудоспособности является наиболее существенной и значимой мерой социальной поддержки человека в случае его болезни. Выплата данного пособия за счет средств Фонда обязательного социального страхования – это возможность без материального ущерба для работодателя сохранять рабочее место за болеющим работником.

Также, в новых социально-экономических условиях одной из наиболее важных задач государства является оказание помощи семье. В связи с этим, одним из главных направлений деятельности Фонда обязательного социального страхования является выплата пособий в связи с материнством и детством.

Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются свершившиеся события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика – Фонда социального страхования Российской Федерации, а в отдельных случаях страхователя (организации, индивидуального предпринимателя и т.п.), осуществлять страховое обеспечение (выплату пособий).

Страховыми случаями признаются:

1) временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения; (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний);

2) уход за больным членом семьи;

3) карантин застрахованного лица, а также карантин ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

4) протезирование по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

5) долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

6) беременность и роды;

7) рождение ребенка (детей);

8) уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе:

2) индивидуальные предприниматели, в том числе главы крестьянских (фермерских) хозяйств;

3) физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями.

К страхователям приравниваются адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Лица, имеющие право на получение пособий (застрахованные лица):

1) лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;

2) государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;

3) лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на

4) постоянной основе;

5) члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;

7) лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду;

8) Адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;

9) лица, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию.

ПОСОБИЯ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ

НЕОБХОДИМЫЕ ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ПОСОБИЯ

Пособие по временной нетрудоспособности

Рассчитывается из среднего заработка в зависимости от страхового стажа:

предельный размер среднего дневного размера пособия составляет:

мах 2434,25 руб. (при стаже от 8 и более лет)

мах 1947,40 руб. (при стаже от 5 до 8 лет)

мах 1460,55 руб. (при стаже менее 5 лет)

при страховом стаже менее 6 месяцев:

с 01.01.2021 – мах 420,56 руб.

Справка о сумме заработной платы, на которую были начислены страховые взносы по форме 182н

Пособие по беременности и родам

Рассчитывается из 100% среднего заработка не зависимо от страхового стажа

с 01.01.2021 – предельный размер пособия составляет:

— за 156 календарных дней (в случае осложненных родов) – 379743,00 руб.;

— за 194 календарных дня (при многоплодной беременности) – 472244,50 руб.

при страховом стаже менее 6 месяцев и в случае если средний заработок меньше МРОТ:

58878,40 руб.- за 140 календарных дней

Заявление о назначении пособия

Справка о сумме заработной платы, на которую были начислены страховые взносы по форме 182н

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

с 01.02.2021 – 708,23 руб.

Справка из медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности

Единовременное пособие при рождении ребенка

с 1.02.2021 – 18886,32 руб.

– Заявление о назначении пособия,

– Справка о рождении ребенка из органов ЗАГСа,

– Справку с работы другого родителя, а если другой родитель не работает, то справка из органов социальной защиты населения, о том, что такое пособие ему не назначалось

– В случае если оба родителя ребенка не работают, то они обращаются в органы социальной защиты населения по месту жительства.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

Неработающие, обучающиеся по очной форме обучения:

как для первого ребенка, так и для последующих детей.

40% среднего заработка, но не более 29600,48 руб.

ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть менее 7082,85 руб.

Для работающих и обучающихся по очной форме обучения:

— копия свидетельства о рождении (усыновлении) ребенка за которым осуществляется уход

— копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей)

— справка о сумме заработной платы, на которую были начислены страховые взносы по форме 182н

Документы, указанные выше и дополнительно:

копия трудовой книжки, заверенная в установленном порядке, с предъявлением документа, удостоверяющего личность; справка из органа государственной службы занятости населения о невыплате пособия по безработице

Пособие на погребение

В случае, если погребение осуществлялось за счет средств супруга, близких родственников, иных родственников, законного представителя умершего или иного лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего, им выплачивается социальное пособие на погребение в размере, равном стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, но не превышающем

с 01.02.2021 – 6424,98 руб.

Документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и умершим (трудовая книжка или трудовой договор);

Заявление в произвольной форме о выплате пособия;

Оригинал справки о смерти, выданной органами ЗАГСа;

Документы, подтверждающие оплату услуг по погребению, входящих в гарантированный перечень (п. 5 ст. 9, п. 1 ст. 10 Закона N 8-ФЗ). Например, чеки ККТ или БСО, выданные ритуальной службой, оказавшей эти услуги.

БАЗА ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ В 2020 ГОДУ

2013 год- 568 000 руб. (постановление Правительства Российской Федерации от 10.12.2012г. № 1276).

2012 год- 512 000 руб. (постановление Правительства Российской Федерации от 24.11.2011г. № 974).

2011 год- 463 000 руб. (постановление Правительства Российской Федерации от 27.11.2010г. №933).

2010 год- 415 000 руб. (ч. 4 ст. 8 Федерального закона от 24.07.2009г. № 212-ФЗ)

2009 год и предшествующие – 415 000 руб. (ч. 2 ст. 2 Федерального закона от 08.12.2010г. № 343-ФЗ).

МИНИМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР ОПЛАТЫ ТРУДА,

применяемый для регулирования оплаты труда и определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также для иных целей обязательного социального страхования

Срок, с которого
установлен минимальный
размер оплаты труда

Сумма минимального
размера оплаты труда
(руб., в месяц)

Нормативный акт,
установивший минимальный
размер оплаты труда

ст.1 Федерального закона от 29.12.2020 N 473-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 27.12.2019 N 463-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 25.12.2018 N 481-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 07.03.2018 N 41-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 19.06.2000 N 82-ФЗ (в редакции от 28.12.2017)

ст. 1 Федерального закона от 19.12.2016 N 460-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 02.06.2016 N 164-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 14.12.2015 N 376-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 01.12.2014 N 408-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 02.12.2013 N 336-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 03.12.2012 N 232-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 01.06.2011 N 106-ФЗ

ст. 1 Федерального закона от 24.06.2008 N 91-ФЗ

АЛГОРИТМ РАСЧЕТА ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

1. Определяем расчетный период (с 01.01.2019г. по 31.12.2020г.)

2. Определяем заработок за данный расчетный период на который были начислены страховые взносы в пределах базы для начисления страховых взносов:

Сумма заработка = заработок за 2019 год + заработок за 2020 год

MAХ: 865 000 + 912 000 = 1 777 000 руб.

3. Определяем сумму фактического среднего дневного заработка путем деления суммы заработка за 2 года на число календарных дней в данном периоде, т.е. на 730:

Сумма ср. дн. зар. = Сумма заработка/730

МАХ: (1 777 000/730 = 2434,25 руб.)

Размер дневного пособия = сумма ср. дн. зар. * размер %(в зависимости от стажа)

МАХ: при стаже 8 и более лет 2434,25*100% = 2434,25 руб.

при стаже от 5 до 8 лет 2434,25*80% = 1974,40 руб.

при стаже менее 5 лет 2434,25*60% = 1460,55 руб.

5. Рассчитываем сумму пособия путем умножения суммы дневного пособия на число календарных дней по листку нетрудоспособности

АЛГОРИТМ РАСЧЕТА ПОСОБИЯ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

1. Определяем расчетный период (с 01.01.2019г. по 31.12.2020г.)

2. Определяем заработок за данный расчетный период на который были начислены страховые взносы в пределах базы для начисления страховых взносов

Сумма заработка = Заработок за 2019 год + заработок за 2020 год

МАХ: (865 000 + 912 000 = 1 777 000 руб.)

3. Определяем сумму фактического среднего дневного заработка путем деления суммы заработка за 2 года на число календарных дней в данном периоде, т.е. на 730. Если в расчетном периоде были исключаемые периоды*, то их надо вычесть из 730.

Сумма ср. дн. зар. = Сумма заработка/(730 – исключаемые периоды)

(1 777 000/(730 – 0) = 2434,25 руб.)

Обращаем Ваше внимание, что максимальный размер среднего дневного заработка составляет 2434,25.

4. Рассчитываем сумму пособия путем умножения суммы дневного пособия на число календарных дней по листку нетрудоспособности

МАХ: (2434,25*140 =340 795,00 руб.)

* исключаемые периоды: периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, дополнительные оплачиваемые дня по уходу за ребенком- инвалидом; периоды освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, в течение которых не начислялись страховые взносы в ФСС РФ

АЛГОРИТМ РАСЧЕТА ПОСОБИЯ ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ

1. Определяем расчетный период (с 01.01.2019г. по 31.12.2020г.)

Сумма заработка = заработок за 2019 год + заработок за 2020 год

MAХ: 865 000 + 912 000 = 1 777 000 руб.

Сумма ср. дн. зар. = Сумма заработка/(730 – исключаемые периоды)

(1 777 000/(730 – 0) = 2434,25 руб.)

Обращаем Ваше внимание, что максимальный размер среднего дневного заработка составляет 2434,25 руб.

4. Определяем сумму среднего месячного заработка путем умножения среднего дневной заработок на коэффициент 30,4

Сумма ср. мес. зар. = Сумма ср. дн. зар.*30,4

МАХ: (2434,25*30,4= 74001,20 руб.)

5. Рассчитываем сумму пособия путем умножения суммы среднего месячного заработка на 40%

Источник

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изменениями и дополнениями)

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ наименование изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2010 г.

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ
«Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

С изменениями и дополнениями от:

9 февраля, 24 июля 2009 г., 28 сентября, 8 декабря 2010 г., 25 февраля, 1 июля, 28 ноября, 3 декабря 2011 г., 29 декабря 2012 г., 5 апреля, 2, 23 июля, 25 ноября 2013 г., 2 апреля, 28 июня, 21 июля, 1, 31 декабря 2014 г., 29 декабря 2015 г., 9 марта, 3 июля 2016 г., 1 мая 2017 г., 7 марта, 27 июня, 27 декабря 2018 г., 1 октября, 27 декабря 2019 г., 8 июня, 8, 29 декабря 2020 г., 30 апреля, 26 мая 2021 г.

Принят Государственной Думой 20 декабря 2006 года

Одобрен Советом Федерации 27 декабря 2006 года

ГАРАНТ:

Настоящий Федеральный закон (в редакции Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ) применяется при назначении, исчислении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком по страховым случаям, наступившим со дня вступления в силу названного Федерального закона, за исключением случаев, указанных в частях 2 и 3 статьи 3 названного Федерального закона

См. комментарии к настоящему Федеральному закону

Источник

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изменениями и дополнениями)

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

Принят Государственной Думой 20 декабря 2006 года

Одобрен Советом Федерации 27 декабря 2006 года

ГАРАНТ:

См. комментарии к настоящему Федеральному закону

Президент Российской Федерации

Федеральный закон определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Устанавливается, что федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год определяется максимальный размер пособия по нетрудоспособности, а также пособия по беременности и родам.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается в случаях:

1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;

2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

5) долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.

Срок обращения за выплатой пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам составляет шесть месяцев со дня восстановления трудоспособности либо окончания отпуска по беременности и родам соответственно. Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в течение 10 календарных дней со дня обращения лица за его получением с необходимыми документами и выплачивает пособия в ближайший после назначения день, установленный для выплаты заработной платы.

Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2007 года и применяется к страховым случаям, наступившим после дня его вступления в силу.

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2007 г.

Текст Федерального закона опубликован в «Российской газете» от 31 декабря 2006 г. N 297, в Собрании законодательства Российской Федерации от 1 января 2007 г. N 1 (часть I) ст. 18

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Федеральный закон от 26 мая 2021 г. N 151-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 июля 2021 г., за исключением пунктов 2 и 3 статьи 4 изменений, вступающих в силу с 1 сентября 2021 г.

Федеральный закон от 30 апреля 2021 г. N 126-ФЗ (в редакции Федерального закона от 26 мая 2021 г. N 151-ФЗ)

Изменения вступают в силу с 1 января 2022 г.

См. будущую редакцию настоящего документа

Текст настоящего документа представлен в редакции, действующей на момент выхода установленной у Вас версии системы ГАРАНТ

Федеральный закон от 29 декабря 2020 г. N 478-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2021 г.

Федеральный закон от 8 декабря 2020 г. N 429-ФЗ

Изменения вступают в силу с 8 декабря 2020 г.

Федеральный закон от 8 июня 2020 г. N 175-ФЗ

Изменения вступают в силу с 19 июня 2020 г.

Федеральный закон от 8 июня 2020 г. N 166-ФЗ

Изменения вступают в силу с 8 июня 2020 г.

Федеральный закон от 27 декабря 2019 г. N 486-ФЗ

Изменения вступают в силу с 8 января 2020 г.

Федеральный закон от 1 октября 2019 г. N 328-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2020 г.

Федеральный закон от 27 декабря 2018 г. N 536-ФЗ

Изменения вступают в силу с 8 января 2019 г.

Федеральный закон от 27 июня 2018 г. N 164-ФЗ

Изменения вступают в силу с 8 июля 2018 г.

Федеральный закон от 7 марта 2018 г. N 56-ФЗ

Изменения вступают в силу с 7 марта 2018 г.

Федеральный закон от 1 мая 2017 г. N 86-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 июля 2017 г.

Федеральный закон от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2017 г.

Федеральный закон от 9 марта 2016 г. N 55-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 29 декабря 2015 г. N 394-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2016 г.

Федеральный закон от 31 декабря 2014 г. N 495-ФЗ