делала маникюр поранила палец что делать
Делала маникюр поранила палец что делать
Кожный панариций является наиболее простым видом гнойного воспалительного процесса на кисти. Очаг располагается внутрикожпо. Кожа приподнимается плоским гнойным пузырем эпидермиса. К процессу нередко присоединяется лимфангоит или лимфаденит. Лечение кожного панариция простое: полное удаление отслоившегося эпителия и наложение защитной повязки.
Однако если под удаленным некротизированным эпителием имеется небольшое отверстие, из которого при надавливании выделяется гной, то речь идет о панариции в форме «запонки». Это означает, что в более глубоких слоях в подкожной ткани имеется абсцесс.
В таких случаях подкожный очаг вскрывается по всем правилам, под проводниковой анестезией или под наркозом.
Панариций ногтя (паронихия)
Ороговевающий эпителий околоногтевого валика легко повреждается, а на этом месте возникает воспалительный процесс. В углублении между ногтем и околоногтевым валиком условия распространения инфекции чрезвычайно благоприятны. Она может распространяться вокруг ногтя без какого-либо препятствия (рис. б, в).
Воспаление околоногтевого валика называется паронихией. Если процесс переходит на подкожные ткани, то следует говорить об около- или периногтевом панариции (рис. а, б, в).
Наиболее частая причина паронихии — инфицирование при маникюре. При этой процедуре кожица околоногтевого валика отдавливается и отрезается, вызывая повреждения. Кроме того, при небрежно сделанном маникюре может раскрываться ложе между околоногтевым валиком и пластинкой ногтя, что создает все условия для инфицирования.
Вследствие нагноительного процесса ткани разрыхляются, в процесс вовлекается материнское ложе и ноготь отделяется от последнего. При паронихии отмечаются гиперемия кожи и болезненность пальца. Повышение температуры и ухудшение общего состояния больного не наблюдаются. Лечение: до развития нагноения накладывается противовоспалительная повязка и рука фиксируется на шине.
На почве паронихии может возникать подногтевой панариций. Последний возникает и непосредственно после колотых ран подногтевой ткани или же вследствие подногтевых заноз. Нередко он является следствием подногтевой гематомы, возникшей на почве сдавления или защемления кончика пальца. Своевременное удаление подногтевой гематомы путем трепанации ногтя предупреждает наступление подобного осложнения. При подногтевой панариции воспалительный нагноительный процесс приподнимает ноготь до ногтевого ложа.
Инфицирование околоногтевой ткани влечет за собой нагноение и смежных областей. При этом воспалительный процесс располагается по бокам ногтя и в более глубоких слоях. Процесс имеет тенденцию распространяться в волярную сторону. Подногтевые соединительнотканные пучки проходят перпендикулярно от ногтевого ложа к надкостнице, отсюда понятно, что подногтевой панариций часто осложняется костным процессом.
Паронихия обычно является доброкачественным процессом, хотя она имеет тенденцию к хроническому течению. После кажущегося быстрого излечения процесс может вспыхнуть снова. При хронической форме паронихия может переходить на концевой сустав. Кроме того, после хронической паронихии ноготь очень часто деформируется, надрывается и поверхность его становится шероховатой.
При наличии хронической паронихии часто возникает подозрение на грибковое заболевание ногтя, что нередко наблюдается у тех людей, руки которых часто находятся в воде. Множественные грибковые паронихии часто встречаются у кондитеров и пивоваров. Паронихии, возникающие вследствие инфекции после маникюра, имеют особенно неблагоприятное течение: рекомендуется своевременное введение антибиотиков. Поверхностные формы околоногтевого панариция требуют такого же лечения, как кожные панариции.
Некротизированный эпидермис удаляется и проверяется, не имеет ли место подногтевое распространение процесса. Переход на более глубокие ткани, как правило, начинается у угла ногтя.
При наличии более глубоких процессов гнойник вскрывается при помощи дугообразного разреза, идущего параллельно краям ногтя. Если накоплени гноя наблюдается под корнем ногтя, то подход к процессу такой же, как в случае подногтевого панариция.
При буллезной форме подногтевого панариция, располагающегося у дистального свободного края ногтя, кроме удаления гнойного пузыря из ногтя следует вырезать треугольный участок. Следует обращать внимание на возможное наличие в тканях под абсцессом инородного тела (стекло, металл, дерево и др.), которые подлежат обязательному удалению как причины нагноительною процесса. В таких случаях необходимо ввести противостолбнячную сыворотку.
Полное удаление ногтя в случае дистально расположенного подногтевого панариция требуется только в том случае, если процесс уже перешел на более проксимальные отделы. Никогда нельзя забывать о том, что подногтевой панариций может быть проявлением более глубокого подкожного или же костного процесса.
Для лечения проксимально отграниченных форм как острого, так и хронического подногтевого панариция, может оказаться достаточной резекция части ногтя, рекомендованная Канавелем. Разрез при этом проводится в продолжении боковых краев ногтя. Затем над корнем ногтя отсепаровывается кожный лоскут, имеющий основание в проксимальном направлении, он откидывается и корень ногтя резецируется. Дистальная часть ногтя оставляется на меае.
Гной, некротические ткани и грануляции, расположенные под резецированным участком ногтя, удаляются, а кожный лоскут укладывается на место над тонкой резиновой полоской. Оставленная дистальная часть ногтя чрезвычайно ценна при послеоперационном лечении: она защищает матрикс, при ее целости кончик пальца не является болезненным, она предотвращает прилипание повязки и создает возможность для более ранней функции пальца.
Однако при глубоком и обширном подногтевом панариции частичная резекция ногтя не приводит к улучшению и полное удаление ногтя в таких случаях не может быть избегнуто. Это же относится и к таким формам хронической паронихии, где воспаленная ткань уже приподняла ноготь (хронический «parongentic»).
Если подногтевой панариций не отграничился проксимально или дистально, или же образовался околоногтевой панариций, то полное удаление ногтя является неизбежным. Это вмешательство проводится при обескровливании под проводниковой анестезией или же под рауш-наркозом. Ногтевая пластинка разрезается посредине на две части, начиная от свободного края до самого корня ее, а затем обе половины удаляются при помощи зажима Пеана.
Удаление не должно быть ни разрыванием, ни оттягиванием, при помощи перекручивания инструмента ноготь следует приподнять от ложа и отклонять в сторону, таким образом предупреждается отрыв матрикса и части околоногтевого валика. После этого приподнимается и околоногтевой валик для удаления возможных остатков ногтя и некротических тканей. На ногтевое ложе накладывается мазевая повязка, так как сухая повязка может прилипнуть, и тогда смена повязки без обезболивания или рауш-наркоза не представляется возможной.
Вырастание ногтя продолжается в течение 100—120 дней. Многие авторы (Бёлер, Крёмер) при любой форме подногтевого панариция рекомендуют тотальную резекцию ногтя, в то время как Канавель, Изелен, Зегессер считают достаточной резекцию проксимальной части его, в интересах защиты ногтевого ложа и безболезненного заживления.
При лечении тяжелых форм паронихии, где угрожает опасность распространения процесса вглубь, следует применять антибиотики. По данным Винкелмейера, благодаря комбинированному оперативному и местному инфильтрационному лечению пенициллином средняя продолжительность лечения снизилась от 12,3 до 5,8 дней. Продолжительность лечения при применении общего лечения пенициллином у Беркли 12,72 дней, а при местном применении его — 15,25 дней.
Уатсон пишет, что после оперативного лечения и применения стрептомициновой мази в течение 2—3 дней больные становились трудоспособными. Мы считаем, что для людей физического труда это является маловероятным. Мы полностью согласны с установками Клаппа и Бекка: при сравнении различных способов лечения более правильно принимать во внимание полную продолжительность лечения, а не срок трудоспособности, так как последний меняется в широких пределах в зависимости от профессии больного.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
В студии красоты мне делали маникюр и случайно порезали кутикулу, но не глубоко.
Риски порезов и что делать
К сожалению, порезы при маникюре случаются часто. Нежную кожу вокруг ногтей легко поранить, поцарапать. Защититься от порезов нельзя. Если инструменты при этом были чистые, то попадания в организм инфекции не произойдет.
Чтобы обезопасить процедуру, рекомендуется перед ее началом внимательно понаблюдать за мастером: каким образом он обрабатывает инструменты, протер ли он их антисептиком. Рекомендуется порез после маникюра обработать антисептиком, чтобы в ранку после процедуры не попали вредоносные бактерии.
Желательно, чтобы кровь из ранки как можно раньше остановили. Приветствуются кровоостанавливающие средства при порезах при маникюре: они не только способствуют свертыванию крови, но и обеззараживают поверхность ранки.
Чаще всего страдает кутикула. Это нежное место, которое мгновенно кровоточит. Паниковать не нужно, кровь в этом месте быстро останавливается.
Если возникает вопрос: как остановить кровь при порезе кутикулы маникюр – следует на несколько минут приложить вату к пораненному месту, либо подержать палец в холодной воде некоторое время.
Когда кровь остановилась, обязательно обрабатывают порез антисептиком.
Если инструменты были плохо обработаны, кажется, что они до сих пор недостаточно чистые, необходимо об этом сказать мастеру. Он проведет их дополнительную чистку.
ВНИМАНИЕ. Нельзя забывать о чистоте рук. Иногда инфекция бывает не на инструментах, а на руках. Перед процедурой нужно помыть руки с мылом, затем протереть их антисептиком. Особенно кожу вокруг ногтей. Желательно сделать это прямо перед процедурой. Таким образом снизится риск заразиться тем или иным заболеванием.ВВ
Первая помощь
Консервативное лечение панариция возможно только на начальных этапах заболевания. Любая ранка после маникюра должна быть сразу же обработанная антисептиком. В домашних условиях необходимо дополнительно смазать ее йодом или зеленкой.
В том случае, если предпринятые действия не принесли желаемого результата и палец воспалился, следует приготовить ванночку для рук. Вода должна быть горячей, но комфортной для человека. Хорошо снимают воспаления следующие составы для ванн:
Риск заражения ВИЧ/СПИД через маникюр
Инфицирование ВИЧ и СПИД может произойти во время маникюра. Не надо думать, что эти болезни передаются только при незащищенном половом акте и переливании крови. Заражение вич при маникюре также происходит при использовании нестерильных колюще-режущих инструментов.
Если приспособления применялись для больного ВИЧ человека, затем были плохо обработаны, вредоносные микроорганизмы останутся на их поверхности. Когда маникюр будут делать здоровому человеку, случайно его поранят, через ранку, в кровь попадут пагубные микроорганизмы, что и будет означать заражение.
СПРАВКА. Вероятность заражения вич на маникюре низка. Как показывает практика, случается такое редко. Спид через маникюр практически не передается, только в крайних случаях. С уверенностью можно сказать о передаче болезни, если на инструментах осталась кровь больного человека. Нескольких капель достаточно. Если же крови нет, инструменты обрабатывались как следует, риски заболеть снижены до минимума.
Риски занести инфекцию через маникюр
Помимо ВИЧ и СПИД существует риск заражения другими инфекциями, их много. Если инструменты были недостаточно обработаны, инфекция через образовавшуюся в процессе маникюра ранку попадет клиенту.
Простейшие микроорганизмы не выживают при обработке инструментов спиртом, дезинфицирующими средствами. Этот аппарат создан для уничтожения вирусов.
Если такой в кабинете мастера есть, активно используется, приспособления чистые. В этом можно быть уверенным. Инфекции через маникюр передаются только в случае плохой их обработки.
Пыль от спиливания
Как правило, специалист по маникюру всегда защищает свои дыхательные пути от «ногтевой» пыли. А вот предлагает ли он вам одноразовую стерильную повязку? Или, может быть, на его рабочем столе стоит специальный мини-пылесос, втягивающий вредные частички спиленного покрытия? Если в салоне не заморачиваются ни с тем, ни с другим — значит, здоровье клиентов здесь никого не волнует. Вдыхать пыль от спиливания очень вредно, особенно в случае, если вы регулярно ходите на процедуру.
На что обратить внимание при походе в маникюрный салон? Фото: depositphotos.com
Риск заражения гепатитом через маникюр
“Опасность состоит в том, что даже при отсутствии крови вирусы гепатита В и С присутствуют на металле. Они устойчивы к кипячению, замораживанию, не уничтожаются спиртом, перекисью водорода и прочими антисептическими средствами. В данном случае понадобятся более эффективные меры: многочасовое нагревание инструментов до 70 градусов, стерилизация сухим жаром при 160 градусах, использование автоклавы” – Алина Маресьева, директор салона красоты.
Во время этой процедуры можно также заразиться гепатитом В и С. Гепатит В живет в открытой среде несколько месяцев, а гепатит С несколько часов. Риски заболеть высоки. Необходимо следить за качеством обработки инструментов.
Действительно, аппаратный маникюр риск заражения снижает в несколько раз. Приравнивает его к нулю. Аппараты воздействуют пагубно на бактерии и вирусы, они погибуют.
Лечение грибка
Грибок на ногтях самостоятельно пройти не может. Его необходимо лечить. Чтобы подобрать наиболее эффективный препарат, рекомендуется обратиться к дерматологу. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:
В терапии грибка рекомендуется совмещать медикаментозное лечение и методы народной медицины. Хорошо помогают ванночки из отвара лекарственных трав или морской соли. Дополнительно можно использовать такие способы лечения:
Профилактика – что и как сделать, чтобы ничем не заразиться при маникюре
Во избежание заражения той или иной болезнью, нужно помнить о мерах профилактики. В первую очередь это мытье рук перед процедурой. Важно не только помыть их с мылом, но и обработать антисептиком, содержащим спирт. Это уничтожит бактерии на поверхности рук.
Рекомендуем к прочтению: Как правильно мыть руки. Советы медиков
“Необходимо помнить о чистоте инструментов. В кабинете мастера следует поинтересоваться, как именно были обработаны приспособления, был ли использован в процессе чистки автоклав, который при высокой температуре убивает микробы и вирусы. Аппарат напоминает небольшую печь, которая создает внутри атмосферу, опасную для вирусов. Они не выдерживают ее воздействия и погибают. Инструменты становятся абсолютно чистыми и безопасными. Обычно такие аппараты бывают в более дорогих салонах, где услуга по стоимости оценивается высоко. На своем здоровье не следует экономить. Если решено воспользоваться услугой маникюра, обращаться следует только к проверенным специалистам”.
Необходимо также помнить о следующих правилах:
ВАЖНО. Если клиенту кажется, что инструменты до сих пор грязные, лучше отказаться от услуги и покинуть кабине мастера, выбрать другое место. Опытный специалист не только качественно обработает приспособления, но и выполнит маникюр, не травмируя кутикулу и кожу вокруг ногтей. Порезов не возникнет.
Выводы
Маловероятно, что маленький салон или маникюрный кабинет при парикмахерской имеет в своем распоряжении полный набор всего необходимого оборудования и средств. Однако, не стоит пренебрегать своим здоровьем, ведь стерилизация важна ровно так же, как и тщательная дезинфекция!
Учтите и то, что срок проявления ВИЧ или гепатита довольно таки продолжительный. Даже если после сдачи первого анализа, результат утешительный, это еще не полная гарантия отсутствия заболевания. Для точного и достоверного результата необходимо повторить анализ спустя три месяца.
17 августа, 2020 by anna
11 comments
Какой дебил писал эту чушь? Мозги свои проверь на наличие вирусов, или к психиатру запишись.
Панариций — причины и лечение воспаления тканей пальца
Панариций – это острое гнойное воспаление тканей пальца, возникающее в случае их инфицирования при различного рода травмах: отрывании заусениц, ссадинах, занозах, колотых ранах и т.д.
Панариций вне зависимости от локализации – на пальце руки или на ноге – это не только неприятное и эстетически непривлекательное, но и достаточно опасное явление. Мало кто понимает, какие последствия могут быть от простого откусывания заусеницы или неудачно прищемленного ногтя.
Почему развивается воспаление?
Непосредственной причиной развития воспалительного процесса является проникновение условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на теле человека (преимущественно, стрептококков), через поврежденные участки кожи в более глубокие слои.
К предрасполагающим факторам панариция относят:
Виды
Панариций на пальце в зависимости локализации воспаления бывает поверхностным и глубоким.
К поверхностным формам относят:
Кожный панариций – гной локализуется под эпидермисом кожи, образуя видимый пузырь. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно пытаться его вскрывать, так как под ним может быть более глубокое воспаление.
Околоногтевой панариций, или паронихия – очаг воспаления в данном случае локализуется под корнем ногтя, а воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, окружающие ноготь, и сопровождается покраснением, припухлостью и нависанием мягкого валика над ногтем.
Подногтевой панариций – данная форма развивается после некачественно проведенного маникюра/педикюра или в результате распространения гноя при неизлеченном околоногтевом воспалении. Сопровождается распирающей, пульсирующей болью под ногтем. Кроме того, возможно его отслоение
Подкожный панариций – характеризуется увеличением объема пальца, затруднением движения им, сглаженностью межфаланговых складок, а также пульсирующими, нарастающими болями, которые часто являются причиной нарушения сна, вплоть до бессонницы.
Если игнорировать возникшую проблему, воспаление, даже кажущееся незначительным, может перейти в более глубокий ткани, вызывая сухожильную, костную, суставную формы.
Сухожильный панариций – воспаление сухожильного влагалища и сухожилие сгибателя пальца. Происходит утолщение пальца, зачастую его трудно разогнуть из-за сильной боли. Особенную опасность в этом случае представляют повреждения большого пальца и мизинца, так как воспаления ввиду анатомической связи может перейти на предплечье, что может привести к тяжелой форме флегмоны.
При суставном и костном панариции боли носят постоянный, пульсирующий, тупой характер. Движения пальцем затруднены ввиду распространенной отечности и сильной боли. Характерно и образование свищей, из которых продолжительное время истекает гной.
Особо опасным считается пандактилит – воспаление всех тканей пальца, что может привести в конечном итоге к его ампутации. Палец отечный, сине-багрового цвета. Процесс сопровождается выраженной интоксикацией организма, воспалением регионарных лимфатических узлов. Боли при пандактилите приобретают невыносимый, распирающий характер, при этом локализуются не только в пальце, но и в кисти.
Лечение панариция
Лечение заболевания любой формы должно проводиться под контролем специалиста. Опасность игнорирования проблемы или самолечения заключается в том, что даже при видимом минимальном воспалении процесс может сочетаться с более тяжелыми формами, а также отсутствие полной асептики, антисептики и стерильности зачастую приводит к распространению гнойного процесса на окружающие ткани.
Лечение кожной формы допускает местную терапию – срезание отслоившегося эпидермиса и полную обработку гнойной раны вне зависимости от ее размеров.
При подногтевом панариции ноготь удаляется полностью под местной анестезией.
Лечение сухожильной, суставной и костной форм также требуют оперативного, причем незамедлительного, хирургического вмешательства: гнойная полость вскрывается, промывается и тщательно обрабатывается антисептиками, при этом возможно повторное проведение манипуляции (в зависимости от распространенности и запущенности процесса).
Терапия также включает в себя:
Категорически запрещается применение горячих ванночек и компрессов, так как это благоприятная среда для более быстрого размножения возбудителя и распространения инфекции.
Залогом успешного лечения панариция на пальце руки или ноги является своевременное обращение за медицинской помощью и грамотно подобранная терапия. Намного легче лечить начальные неосложненные формы, чем запущенные случаи панариция, которые нередко заканчиваются ампутацией пальца.