Игла декомпрессионная что это
Декомпрессионная игла Tytek TPAK для оказания помощи при напряженном пневмотораксе
Описание
Декомпрессионные иглы предназначены для лечения пострадавших с признаками и симптомами напряженного пневмоторакса. Подходит как при пулевых/ножевых ранениях груди с открытым так и закрытым пневмотораксом.
Сверхкомпактные размеры и легкий вес;
прочная игла с прочным надежными катетером;
защитный футляр, берегущий иглу и катетер от грязи и повреждений;
легко открываемая крышка, позволяющая быстро извлечь иглу.
1) Учащённое, неглубокое дыхание;
2) Отклонение трахеи;
3) Расширение яремных вен;
4) Скопление воздуха в подкожной клетчатке грудной стенки.
Декомпрессионная игла для пневмоторакса NAR ARS
4-й Сыромятнический переулок, 3/5с5 (м. Курская/м.Чкаловская) с 09:00 до 20:00
Телефон: +7 (495) 782-73-32
Выдача заказов: с 09:00 до 20:00
Заказы весом до 3 кг – 300 руб.
Заказы весом более 3 кг – 300 руб. + 20 руб. за каждый последующий кг
Точная стоимость доставки рассчитывается оператором
Города-спутники, входящие в зону городского тарифа: Химки, Путилково, Митино, Долгопрудный, Северный, Мытищи, Реутов, Люберцы, Видное, Бутово, Солнцево, Красногорск
Доставка до ПВЗ: СДЭК, Почта России, 5 Post
Доставка транспортными компаниями: ТК Деловые линии, ЖелДорЭкспедиция, ТК Энергия
В ходе формирования аптечки НАТО возникла необходимость в инструменте для декомпресии грудной клетки при проникающих ножевых и пулевых ранениях. Это должно было быть что-то легкое и компактное, но в то же время достаточно надежное и не требующее особых навыков.
Аббревиатура ARS расшифровываются довольно просто: она означает Air Release System, или же «Систему для стравливания воздуха». Декомпрессионные иглы АРС предназначены для лечения пострадавших с признаками и симптомами напряженного пневмоторакса: они обеспечивают доступ к плевральной полости и позволяют произвести «откачку» лишнего воздуха из грудной клетки.
В отличие от других, общемедицинских аналогов (например, катетерных медицинских игл или устройства для катетеризации вены типа «Венфлон»), наконечник Ars Decompression Neddle заканчивается не колпачком, а открытым резервуаром. Это позволяет мгновенно убедиться в правильном положении иглы и наличии декомпрессии, что согласно стастистике играет существенную роль для выживания пациента.
Размеры в упакованном состоянии (в защитном футляре): 14.4 х 1.7 х 2 сантиметра
Длина самой иглы и катетера: 8.255 сантиметра
Диаметр иглы: 14-й или 10-й типоразмер. (10-й типоразмер примерно на 60% больше в диаметре, нежели 14-й). (14 gauge, 10 gauge).
Вес: 17+ грамм
Особенности:
Симптомы пневмоторакса:
Инструкция по применению
Игла декомпрессионная что это
Статья для врачей и для тех, кому тема по каким-то причинам представляет интерес.
В перечень предметов, входящих в НАТОвскую аптечку неотложной помощи при огнестрельном ранении на догоспитальном этапе, входит специальная игла для декомпресии при напряженном пневмотораксе, ARS Needle Decompression Kit. Методику и показания к применению описывать не буду, речь сейчас не об этом. Желающие могут их найти без проблем.
Однако, не каждый может позволить себе купить подобный девайс. Озаботившись идеей подбора подручных средств для той же цели, нашел несколько устройств, доступных для покупки среднему гражданину.
1. Игла от разового шприца 
Достоинства: можно купить на каждом углу, стОит копейки.
Недостатки:
— С тех пор, как промышленность иглы стала паковать в одну упаковку со шприцами, для сохранения стерильности иглы нужно с собой носить и шприц (лучше всего на 10-20 мл — там игла с бОльшим просветом). Соответственно, вопрос компактности даже не стоИт.
— Жесткая игла приводит к повреждениям плевры на легком. Результат — кашель, незначительное кровотечение, спайки плевральной полости.
2. Игла от вакутайнера 
Применение: снимается малый колпачок, затем большой колпачок, игла вводится в нужное место, снимается резинка с малой иглы. 
Достоинства: Относительная дешевизна. Компактность. Контейнер для иглы достаточно жесткий и позволяет сохранить стерильность практически в любых условиях.
Недостатки:
— Из грудной клетки пострадавшего будет торчать острая игла, что создает риск травматизма.
— Про жесткую иглу написано выше.
Недостаток первых двух девайсов еще и в том, что длина иглы составляет 35-40 мм и при грудной стенке с выраженной толщиной может оказаться недостаточной. Просвет иглы составляет 0,7-0,8 мм, что может оказаться недостаточным и потребовать введения второй иглы.
3. Устройство для катетеризации вены типа Венфлон 
Применение: снимается колпачок, катетер вводится до момента проникновения в плевральную полость, центральная игла вынимается.
Достоинства:
— Длина иглы 45-55 мм позволяет с меньшей долей ошибок проводить декомпрессию.
— Просвет катетера составляет 2,0 мм.
— Сам катетер мягкий, что сводит к минимуму риск повреждения плевры.
— В случае, когда длины катетера недостаточно, можно использовать одну только иглу, без катетера, благо она полая. Длины в 72 мм достаточно для любых нужд.
Недостатки:
— Большой размер выстоящей наружу части (порядка 50-70 мм), что создает угрозу случайного выпадения катетера.
— Большая стоимость (порядка 1-1,5 у.е.).
— Упаковка из пластика и бумаги требует особых условий хранения и занимает дополнительное место.
4. Собственно, ARS Needle Decompression Kit 
При массе достоинств недостаток один — цена. Которая составляет 17 у.е. на родном сайте. Плюс наценки перекупщиков, итого — 30-40 у.е. в нашей стране.
Вывод каждый для себя делает сам. Лично я пока положил в туристическую аптечку иглу для вакутайнера и венфлоновский катетер 50 мм.
Проблему с торчащей иглой придумал решить следующим образом: на нее после введения в грудную клетку основной иглы вешается (не одевается) ее собственный колпачок. При этом в просвет иглы ничего не попадает, игла никого не царапает. К тому же она относительно небольшая: 15 мм, а с канюлей — 27 мм.
P.S. Пока искал фотографии для публикации, наткнулся на статью о возможности использования Венфлонов для декомпрессии (правда, на импортном языке). Так, что я на верном пути в своих рассуждениях.
upd: Описание строения легких, пневмоторакса и способов его лечения для чайников в статье «Оказание первой помощи при пневмотораксе на догоспитальном этапе»
Декомпрессия позвоночного канала
Расширение позвоночного канала позволяет освободить спинной мозг и его корешки от сдавления. Для этого применяются малоинвазивные технологии, которые наряду с высокой эффективностью не требуют длительного восстановительного периода и не вызывают осложнений.
Техника операции
Декомпрессия позвоночного канала проводится эндоскопическими или открытыми доступами. Открытый доступ осуществляется под контролем микроскопа и специальными микрохирургическими инструментами. Расширение происходит, как правило, за счет удаления части костных структур позвоночного столба. После операции не требуется длительный восстановительный период. Болевой синдром, вызванный сдавлением спинного мозга и его корешков, исчезает практически сразу.
Перед операцией необходимо пройти обследование. Для подтверждения диагноза и уточнения степени сужения назначают магнитно-резонансную томографию. Этот метод диагностики позволяет визуализировать позвоночный канал, степень сдавления спинного мозга и его корешков, и определить объём предстоящего хирургического вмешательства.
Преимущества
Плюсом малоинвазивных операций при стенозе позвоночного канала является отсутствие длительного периода восстановления, быстрое возвращение к нормальной жизни. Кроме того, доступ осуществляется через небольшой разрез, поэтому минимален риск вторичной инфекции и не образуется грубый послеоперационный рубец. Пациент не нуждается в длительном нахождении в стационаре — процесс выздоровления проходит быстро и, как правило, без осложнений.
Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала проводят только в тех медицинских центрах где работают квалифицированные специалисты и имеется в наличии необходимое современное оборудование. Отказываться от операции при наличии показаний не стоит – сдавление спинного мозга может привести к полному параличу нижних конечностей и инвалидизации. Декомпрессия позвоночного канала позволит избежать неблагоприятных последствий стеноза и подарит Вам свободу движений и независимость от окружающих.
Васкулярная декомпрессия корешка тройничного нерва
Данная операция выполняется при лечении невралгии тройничного нерва
Васкулярная (сосудистая) декомпрессия корешка тройничного нерва – это общепринятый метод лечения невралгии тройничного нерва. Суть метода, как следует из названия, заключается в устранении компрессии, то есть сдавления нерва прилежащим сосудом. В некоторых случаях во время операции бывает достаточно рассечь спайки арахноидальной «паутинной» оболочки, для того, чтобы добиться адекватной декомпрессии. Однако, в подавляющем большинстве случаев сосуд изолируется от нерва посредством специального синтетического материла – тефлоновой ваты.
Техника васкулярной декомпрессии корешка тройничного нерва
В заушной области в пределах границы роста волос (чтобы избежать косметического дефекта) через небольшой линейный разрез кожи (около 5 см) и небольшое отверстие (около 3 см) осуществлется доступ к необходимым структурам. Производится тщательный осмотр зоны с использованием интраоперационного микроскопа и, в некоторых случаях, эндоскопической техники. Затем микрохирургическим путем устраняется существующая компрессия на корешок тройничного нерва и на место воздействия укладывается тефлоновая вата, которая как муфта окружает сосуд с целью предотвращения дальнейшей пульсирующей компрессии и, следовательно, рецидива заболевания. Небольшой дефект в затылочной кости закрывается танталовой пластиной соответствующего размера. Зашивание кожи производится атравматичной нитью внутрикожным швом, что исключает необходимость частых перевязок и снятия швов. В результате, выписка пациента может быть осуществлена через несколько дней после вмешательства.
При устранении причины заболевания, болевой синдром исечазает сразу после операции, в результате чего отпадает небходимость в дальнейшей консервативной терапии карбамазепином.