Инфекции torch комплекса что
ТОРЧ-инфекции: симптомы, диагностика и лечение
Об инфекциях, скрывающихся за этой аббревиатурой, их возможной опасности для организма матери и будущего ребенка нам рассказала кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог и дерматовенеролог «Клиника Эксперт Ставрополь» Стеблецова Ольга Сергеевна.
— Ольга Сергеевна, что такое ТОРЧ-инфекции и действительно ли они очень опасны?
Как распознать и вылечить герпес? Рассказывает врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула», кандидат медицинских наук Шейнкман Владислав Леонидович
Все они несут угрозу здоровью беременной женщины. Однако есть нюанс. Если женщина перенесла некоторые из них до беременности, не имеет признаков активной инфекции перед зачатием и во время беременности, и у нее есть иммунитет против этих возбудителей, тогда опасности ТОРЧ-инфекции не представляют. Если же заражение ими впервые происходит непосредственно перед беременностью или на ранних ее сроках, то опасность велика.
Сифилис и гепатит B опасны для женщины независимо от ее возраста и факта беременности.
— Как проявляют себя ТОРЧ-инфекции? Расскажите о симптомах заболеваний, объединённых термином «TORCH-инфекции».
Проявления зависят от иммунитета женщины. Если он сильный, некоторые из инфекций этой группы могут вообще протекать бессимптомно. В иных случаях возможны различные признаки ТОРЧ-инфекций. Это могут быть высыпания на кожных покровах или слизистых оболочках, общая слабость, головная боль, повышение температуры тела, ОРВИ-подобные симптомы.
Как проявляется ОРВИ? Рассказывает врач-педиатр «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна
— Каковы причины возникновения ТОРЧ-инфекций? Как они передаются?
Причиной этих заболеваний являются патогенные микроорганизмы, о которых я говорила ранее, расшифровывая аббревиатуру ТОРЧ.
Поскольку инфекций в этой группе несколько, то и пути передачи самые различные. Преобладает контактный и воздушно-капельный путь, однако можно заразиться и при употреблении недостаточно термически обработанной пищи, через кровь или нестерильные медицинские инструменты, а также половым путем. Заражение возможно от больного человека или животного-носителя возбудителя (в частности, токсоплазмозом).
— Все ТОРЧ-инфекции необходимо лечить или на некоторые из них можно не обращать внимание?
Если же активный инфекционный процесс подтвержден, то лечение необходимо. Когда такая ситуация складывается во время беременности, вопросы с лечением рассматриваются в индивидуальном порядке.
Как подготовиться к беременности? Рассказывает акушер-гинеколог, главный врач «Клиника Эксперт Тула»
Малафеева Ольга Евгеньевна
— Врачи какой специальности занимаются лечением ТОРЧ-инфекций?
Это зависит от конкретной клинической ситуации. Обычно гинекологи, инфекционисты и дерматовенерологи.
Записаться на прием к врачу-дерматовенерологу можно здесь
внимание: консультации доступны не во всех городах
— Название «ТОРЧ-инфекции» впервые появилось в последней четверти XX века. Как их лечили до этого времени?
Терапия обычно проводилась при наличии клинических проявлений конкретной инфекции. Некоторые из ТОРЧ-инфекций незаметно проходят еще в детском возрасте и взрослого человека, при условии здорового иммунитета, могут не беспокоить. Следовательно, в лечении они не нуждались как тогда, так и сейчас.
Разумеется, если речь шла о сифилисе, гепатите или иной серьезной инфекции, лечение проводилось в соответствии с возможностями, имевшимися в то время.
Как вирус гепатита попадает в организм человека? Читать здесь
— Кому и когда ТОРЧ-инфекции могут навредить?
И самой женщине (в том числе и небеременной), и плоду при первичном инфицировании (первой встрече организма женщины и плода с инфекцией). При сифилисе и гепатите B опасность существует в любой фазе инфекционного процесса (острой или хронической).
— Какие из ТОРЧ-инфекций являются показанием для прерывания беременности?
Опасность для плода представляют следующие инфекции (по убыванию): краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, герпес. При этом вопрос о прерывании беременности решается индивидуально, при тесном взаимодействии с врачом.
— Если женщина принимает решение оставить беременность, несмотря на рекомендации врачей, какими могут быть последствия для плода?
У будущего ребенка возможны нарушения в коммуникации, социальной адаптации, речи, обучении. У ребенка, мать которого перенесла во время беременности определенные ТОРЧ-инфекции, могут наблюдаться двигательные расстройства, страдать способность к самообслуживанию. Описано развитие глухоты, слепоты, катаракты, кожные проявления.
Как МРТ помогает выявлять врожденные пороки плода? Читать здесь
— На какие ТОРЧ-инфекции необходимо сдать анализы при планировании беременности?
На все перечисленные ранее. Токсоплазмоз, сифилис, гепатит B, краснуха, цитомегаловирус, вирус простого герпеса. Также врачом дополнительно могут быть назначены исследования на некоторые другие инфекции.
— При планировании беременности диагностику на ТОРЧ-инфекции нужно пройти только женщине или мужчине тоже необходимо такое обследование?
Зависит от ситуации. Если при обследовании женщины не обнаружены антитела против возбудителей ТОРЧ-инфекций, т.е. иммунитета против них нет (иными словами, женщина серонегативна), то обследование мужчины необходимо. Почему? По статистике, тот же цитомегаловирус или герпес переносит большая часть людей (зачастую в детстве). Мог ими переболеть и будущий отец ребенка.
Если женщина серопозитивна (т.е. у нее имеются специфические антитела против ТОРЧ-инфекции), необходимости в обследовании на них мужа нет.
Разумеется, такие болезни, как вирусный гепатит B, сифилис и ряд других инфекций также требуют обследования. Поскольку возбудители ТОРЧ-инфекций различны, диагностическая (и лечебная) тактика может иметь свои особенности и определяется в каждом конкретном случае индивидуально.
— Ольга Сергеевна, как правильно должна проводиться диагностика на группу ТОРЧ-инфекций? Какие методы она включает?
Сразу или в зависимости от полученных результатов может дополнительно назначаться полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая выявляет сам возбудитель по наличию в исследуемом материале его нуклеиновых кислот.
Если исследуется не кровь, а другой образец (например мазок из влагалища), тогда подготовка может включать отмену применения свечей, антибактериальных и противовирусных средств. За 2-е суток до исследования исключаются половые контакты, щелочные средства гигиены, за сутки вообще прекращаются гигиенические процедуры. Все эти моменты заранее обговариваются с лечащим врачом и врачом клинической лабораторной диагностики, т.е. самостоятельно отменять какие-то лекарственные средства (если они используются) не следует.
— Насколько точна ПЦР диагностика?
Важно также понимать, что отрицательный результат ПЦР не ответит на вопрос, была ли «встреча» организма с инфекцией или нет. На этот вопрос отвечает иммуноферментный анализ.
— Как уберечься от ТОРЧ-инфекций? Расскажите о профилактике этих заболеваний.
Рассмотрим ситуацию, когда женщина не имеет иммунитета к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса.
Для профилактики цитомегаловирусной инфекции рекомендуется не контактировать больными людьми, в том числе имеющими симптомы ОРВИ, поскольку никогда точно неизвестно, что это за инфекция; не посещать людные места; оберегать себя от любых инфекций.
Чтобы не заразиться токсоплазмозом, необходимо соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки, овощи, фрукты, подвергать пищу полноценной термической обработке и т.д. При работе в огороде, саду использовать защитные перчатки. По возможности избегать контакта с животным, с их выделениями (слюной, фекалиями).
Вести здоровый образ жизни, рационально питаться, регулярно бывать на свежем воздухе.
ToRCH-инфекции
Что такое ToRCH-инфекции?
Аббревиатура T.o.R.C.H. появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций – Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус) — Herpes (герпес). Это классические инфекции. Кроме них, также говорят о таких инфекциях, как парвовирусная (инфекция, вызванная парвовирусом В19), листериоз, гепатиты В и С и некоторые другие. Все они могут поражать людей любого пола и возраста, однако сам термин используются по отношению к женщинам, которые готовятся к беременности, беременным женщинам, а также плоду и новорожденному. Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция относятся к широко распространенным инфекциям. В большинстве случае первая встреча с ними происходит в детском и юношеском возрасте – это называется первичным инфицированием, после которого остается иммунная защита. Если организм встречается с инфекцией повторно, это называют вторичной инфекцией или реинфекцией.
Чем опасны ToRCH-инфекции?
При беременности опасно первичное заражение какой-либо из группы TORCH-инфекцией. То есть встреча с той инфекцией, к которой не выработался иммунитет. Такое заражение сопровождается выраженной циркуляцией в крови микробов, которые могут попадать в организм ребенка.
Важной особенностью инфекций этой группы является то, что симптомов может не быть или они могут быть маловыражены. В это время инфекция будет пагубно влиять на состояние плода и на течение беременности.
Зачем проводится обследование?
Как правильно сдавать анализ?
Сдавать анализ на TORCH –инфекции рекомендуется за несколько месяцев до момента зачатия. Если беременность наступила не запланировано, то отправляться на анализ необходимо как можно скорее, чтобы удостовериться, что всё в порядке. Накануне лучше не употреблять в пищу жирные продукты. Утром перед сдачей анализа нельзя завтракать.
Суть анализа
Из вены у беременной берётся кровь, в составе которой выявляются антитела к инфекциям (иммуноглобулины Ig). Существует пять классов антител, но в данном случае следует определить только два – IgM и IgG. Во многих лабораториях делают только комплексное обследование. Но вполне реально выяснить, есть ли интересующие вас иммуноглобулины, что обойдётся дешевле. Анализ может выявить не только наличие антител, но и их количество. Последний вариант более предпочтителен, так даёт врачу максимум информации. При необходимости есть возможность узнать время заражения, определив с какого момента начал вырабатываться иммуноглобулин.
Расшифровка результатов
Важно понимать, что опасно первичное заражение TORCH-инфекциями именно во время беременности. Возможность заболеть исключена в том случае, когда женщина встречалась с возбудителем ранее. Полученные результаты читаются следующим образом: наличие антител класса G говорит о том, что женщина давно переболела инфекцией, в организме сформировался иммунитет, который защитит ребёнка и маму от опасной болезни; антитела класса М свидетельствуют об остром протекании инфекции (первичное заражение или рецидив); отсутствие IgM и IgG означает, что есть возможность заражения краснухой, токсоплазмозом, герпесом и цитомегаловирусом. Чтобы понять, как давно произошло заражение, необходимо проанализировать количество IgG. Если этих антител нет, значит, организм столкнулся с болезнью недавно.
Общие рекомендации
Если у женщины не обнаружены антитела к краснухе, желательно сделать прививку. Беременеть в данном случае возможна только через три месяца после вакцинации. Оградиться от остальных инфекций таким способом не представляется возможным. При обнаружении заболеваний в острой форме необходимо сначала вылечиться, только после этого зачинать ребёнка. Беременной женщине без иммунитета к TORCH-инфекциям необходимо быть очень внимательной к своему здоровью, избегать посещения мест возможного заражения. От токсоплазмоза защитит ограничение контакта с кошками, осторожность при работе с сырым мясом, посадке цветов и грядок в земле. Обязательно тщательно мыть руки после таких контактов. Наличие высоких титров иммуноглобулина класса М требует безотлагательного обращения к врачу для назначения более глубоких исследований и лечения, чтобы избежать проблем с развитием плода.
ТОРЧ-инфекции у женщин
Как известно, инфекции бывают и бактериальные, и вирусные. Поэтому мы поговорим о тех и других видах инфекционных болезней у женщин. Как известно, все женщины, готовящиеся стать матерью, обследуются на, так называемые, TORCH (ТОРЧ) инфекции. Это латинская аббревиатура, содержащая в себе названия нескольких инфекционных болезней, которые ВОЗ объединила в группу заболеваний, наиболее опасных для развития плода в период беременности. Уже первичное заражение охватывает все системы и органы будущего ребёнка, существенно увеличивая вероятность выкидыша, замершего плода, врождённых пороков развития и болезней.
Токсоплазмоз
Первые две буквы данной аббревиатуры – ТО означают токсоплазмоз. Это инфекционное заболевание, которое передаётся нам от домашних животных, в частности, от кошки. Точнее виновата не сама она, а её фекалии, которые выделяются с каждой дефекацией, если она этим больна. Они загрязняют окружающую среду токсоплазмами. Эти токсоплазмы могут попадать к другим животным, к примеру, тем животным, мясо которых мы используем в пищу. Это и коровы, и курицы, и овцы, и другие представители животного мира, которые просто ходят по земле.
Непосредственно от больных кошек человек может заразиться, если он, например, не моет руки после того, как взял кошку на руки, если на него попала слюна кошки и т. д. Тем не менее, при всех этих опасностях, учитывая, что человек редко ест сырое мясо, редко целуется с представителями кошачьих, токсоплазмоз не особо развит в обществе людей. Здесь в группу риска попадают женщины, которые любят есть сырые устрицы, любые моллюски, пьют не пастеризованное козье молоко. В основном можно сказать, что люди заболевают токсоплазмами в детстве, и к моменту беременности у основной части пациентов врача-гинеколога в принципе уже есть иммунитет к заболеванию токсоплазмозом.
Надо сказать, что количество женщин, не заражённых токсоплазмой, у которых нет вообще антител ни к иммуноглобулину М, ни к иммуноглобулину G в общем достаточно мало. Но они всё же встречаются. Что мы должны сказать таким пациенткам? Чтобы они избегали все возможные факторы риска. Т. е., чтобы они поменьше трогали домашних животных, часто мыли руки, не ели сырые продукты, не ели эти бифштексы с кровью, которые сейчас так модны.
Этого всего желательно избегать не только беременным, но и не беременным также. Но беременных женщин это касается в первую очередь. Потому что, если женщина заболела токсоплазмозом впервые за время беременности, то действительно последствия для плода могут быть достаточно печальными. Особенно, если инфекция окажется в организме беременной в первом триместре беременности, т. к. это может влиять на развитие органов будущего ребёнка.
Краснуха
И это чрезвычайно опасная инфекция для плода. И чем раньше пациентка во время беременности заболела краснухой, тем опасней последствия этой инфекции, которые представляют угрозу для плода. Поэтому очень важно женщине, планирующей беременность, (а не во время беременности) обследоваться на краснуху. Хотя бы за 3 месяца до этого. Потому что, если выявится, что у пациентки нет вообще антител к краснухе, ни типа G, ни M, то мы её вакцинируем. Дело в том, что вакцина против краснухи содержит живые, но ослабленные микроорганизмы. Из-за этого во время беременности её вакцинировать нельзя, только вне беременности.
Если у беременной женщины выявится недуг, то нужно подождать, пока у неё пройдёт это заболевание и только потом думать о планировании беременности. Точно так же, как при токсоплазмозе наличие положительных антител иммуноглобулина G говорит о том, что краснуха перенесена, и она не угрожает беременности. Если же положительны иммуноглобулины М, то это говорит о том, что она заразилась недавно, и болезнь у неё ещё в активной стадии. Беременность в данный момент ей противопоказана.
И ещё раз хочется предостеречь наших пациенток, которые при обследовании на эту инфекцию находят положительные иммуноглобулины и начинают паниковать, переживать, что бояться ничего в таком случае не стоит. Иммуноглобулины G говорят об устойчивом иммунитете к краснухе и, таким образом, нашему плоду в этом плане в данном случае ничего не угрожает.
Цитомегаловирус и герпес
ТОРЧ-инфекции не заканчиваются только токсоплазмозом и рубеллой. Также туда входят хламидии и другие. А это C – cytomegalia (цитомегаловирусная инфекция), и H – herpes (герпесвирусная инфекция). Можно сказать, что ими заражено всё человечество. Во всяком случае статистика говорит о том, что беременные женщины в каждом пятом случае имеют антитела к этим вирусам.
Цитомегаловирусом также заражаются воздушно-капельным путём. В то время как в случае с герпесом, в частности генитальным, первичное заражение в основном происходит при половых контактах. Вирус простого герпеса, его клиника настолько характерна, что опытный врач-гинеколог может поставить диагноз даже без сопутствующего обследования. Т. е. симптомы такие:
Анализы тем не менее необходимо брать, чтобы точно диагностировать заболевание. И для исследования необходимо взять кровь на антитела и ПЦР – это метод полимеразных цепных реакций, который проводится также в нашей лаборатории «Целитель» в Махачкале. Для данного исследования анализ берётся непосредственно из этого пузырька или из другого очага, который напоминает нам герпес.
Ещё раз повторю, что хорошо на эту инфекцию обследовать перед зачатием. Но и во время беременности, учитывая, что может быть реактивация этого вируса либо, так называемое, рецидивирующее течение вируса, мы должны внимательно следить за титром антител к герпесу. В случае, если титр антител иммуноглобулина G имеет тенденцию к повышению и у пациентки несмотря на то, что мы не обнаружили М, значение иммуноглобулина G повышается, то мы обычно проводим прямую противовирусную терапию.
Назначаются всем известные препараты типа Ацикловир и Зовиракс всем известные, которые не влияют на плод и могут быть с успехом применены и во время беременности. Но, если это рецидивирующее течение герпеса, то нет необходимости всю беременность назначать лекарственные препараты. Необходимо это делать уже ближе к родам. Чтобы плод при физиологических родах не заразился при прохождении через родовые пути, если внезапно возникло обострение. Т. е. как-бы купируется обострение герпеса.
Если же у вас острый герпес, не вылеченный, и вы с этим поступаете на роды, то безусловно здесь необходимо только кесарево сечение. Потому что велик риск заразиться ребёнку во время прохождения родовых путей. Если ребёнок заразится в период родов и в раннем периоде новорождённости, то может возникнуть достаточно много различных осложнений.
Другие внутриутробные инфекции
То, что касается других инфекций, это чаще всего хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и т. д. Также проводится анализ на TORCH-инфекции полимеразным методом, берутся образцы для исследования непосредственно из очага: либо из влагалища, либо из шейки матки и, кроме того, необходим анализ крови на антитела. Тут надо сказать, что существуют большие споры среди медиков по поводу лечения уреаплазмы у женщин. Некоторые врачи считают, что не нужно её лечить, что она является условно-патогенной бактерией и в общем-то не вредит в определённых количествах.
Другая группа врачей считает, что в любом случае присутствие уреаплазменной инфекции у женщины приводит к хроническим циститам, к образованию спаек, к невынашиванию беременности, к осложнению во время родов, к раннему отхождению околоплодных вод и т. д. Но ведь мы лечим не анализы, а лечим больного. Поэтому лечение уреаплазмы в любом случае должно быть индивидуальным. Если у женщины есть какие-то симптомы, характерные для указанной выше группы заболеваний инфекционной составляющей, то любой хороший врач-гинеколог подходит к лечению строго индивидуально.
Профилактика заболеваний TORCH-комплекса
Прежде всего, позаботьтесь о своём иммунитете. А для этого очень важно вести здоровый образ жизни, больше двигаться, соблюдать правильный режим питания, избегать стрессовых ситуаций и не забывать об отдыхе, желательно больше времени проводить на природе. Также женщинам, планирующим беременность, необходимо ежемесячно сдавать анализы, чтобы своевременно обнаружить первичное заражение, и принять действенные меры для недопущения заражения плода.
Защитить себя от заражения токсоплазмозом можно, если избегать общения с домашними животными. Овощи, фрукты и мясные продукты перед употреблением в пищу необходимо термически обработать. Не забывайте тщательно мыть руки перед едой. Предотвратить заражение краснухой поможет вакцинация, которую нужно сделать до беременности. Для профилактики цитомегаловируса необходимо не допускать контактов с больными, а для защиты от генитального герпеса важно предохраняться от незащищённого секса с инфицированными партнёрами.
Анализы на TORCH-инфекции можно сдать в нашем медицинском центре «Целитель».
В заключение хочу сказать то, что вам говорят в течение нескольких последних лет: «Мойте руки, соблюдайте гигиену и будьте здоровы!».
Каллаева Аида Хайрутдиновна врач-гинеколог, кольпоскопист, ювениолог медицинской клиники «Целитель» в Махачкале, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Анализ на TORCH инфекции — самый важный анализ при беременности
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-torch-infektsii.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-torch-infektsii.jpg?fit=845%2C550&ssl=1″ />
Существует группа инфекций, каждая из которых практически безобидна для здоровых взрослых людей и даже детей, однако крайне опасна для женщин в состоянии беременности. Не удивительно, что анализ на TORCH инфекции врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют пройти любой будущей матери, уже беременной или только планирующей зачатие малыша.
Аббревиатура TORCH объединяет следующие инфекционные болезни: цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха.
Чем опасны TORCH инфекции для беременной женщины и малыша
Развитие любой болезни из торч-комплекса в организме беременной женщины — серьезная угроза для протекания беременности — это самая частая причина выкидыша и замирания беременности. Но это не самое страшное. Инфекционные заболевания, из которых состоит TORCH-комплекс (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и др.), представляют серьезную угрозу для здоровья будущего малыша. Они поражают плод внутриутробно, становясь причиной опасных патологий и отклонений.
анализ на TORCH инфекции
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-torch-infektsii.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-torch-infektsii.jpg?fit=845%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-torch-infektsii-845×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»анализ на TORCH инфекции» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-torch-infektsii.jpg?resize=845%2C550&ssl=1 845w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-torch-infektsii.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-torch-infektsii.jpg?resize=768%2C500&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-torch-infektsii.jpg?w=1032&ssl=1 1032w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Коварство TORCH-болезней проявляется также в том, что их внешние проявления возникают редко или они аналогичны с симптомами стандартной простуды. Чтобы снизить риски или свести их к нулю, нужно пройти анализ крови на TORCH-инфекции и узнать его результаты.
Сдать анализ рекомендуется дважды:
Диагностика TORCH
Крайне редко TORCH-инфекции удается диагностировать по их клиническим проявлениям (температура, увеличение лимфатических узлов, сыпь), в основном симптомы неспецифичны или слабо выражены. Поэтому для обнаружения следов TORCH-инфекции чаще всего используется лабораторная диагностика – анализы, направленные на выявление в крови антител.
Посредством анализа на антитела в крови врачи определяют:
Иммуноглобулины или антитела – это специальные белки, производимые иммунной системой при столкновении с определенным агентом. Для обнаружения TORCH-инфекций анализу подвергаются антитела IgG, IgM. Эти иммуноглобулины возникают в крови на различных этапах иммунного ответа, остаются там в разное время. Следовательно, их диагностика дает врачу возможность установить время инфицирования, взвесить риски и правильно определить лечебные и диагностические процедуры.
Анализ на TORCH инфекции: методы исследования
Исследование на TORCH-инфекции чаще всего начинается с проведения ИФА – иммуноферментного анализа, направленного на диагностику наличия в организме пациента антител, выработанных к торч-болезням. При необходимости подтверждения диагноза, гинеколог назначает ПЦР-анализ.
Если организм пациента столкнулся с торч-инфекцией и успешно перенес его, расшифровка результатов анализа должна показать присутствие в его крови антител типа IgG при отсутствии антител типа IgM. Это говорит о том, что торч-болезнь больше не представляет угрозы.
Также при исследовании крови на торч-инфекции важную роль играет показатель авидности IgG. С его помощью устанавливается приблизительный срок инфицирования пациента, что особенно важно при беременности. Чем выше показатель авидности, тем больше времени прошло с момента заражения человека.
Полимеразная цепная реакция. Метод ПЦР – еще одно средство обнаружения следов TORCH-инфекции в организме, с его помощью успешно устанавливается даже незначительное количество возбудителя. Материалом для исследования может являться не только кровь пациента, но и прочие биологические жидкости. Метод ПЦР позволяет установить и тип возбудителя. Этот анализ стоит дороже ИФА, но он и результативнее.
Подготовка к анализу на TORCH-инфекции
Как известно, TORCH-инфекции в редких случаях сопровождаются яркими симптомами и выявляются без специальных методов, поэтому к анализу на наличие антител к TORCH-инфекции нужно готовиться очень тщательно. Нужно полностью исключить ошибки, иначе болезнь останется незамеченной.
Кровь для анализа на антитела к TORCH-болезням стандартно берется из вены пациентки. Самое важное правило – сдача анализа производится натощак, с момента последнего приема пищи должно миновать не менее 6 часов.
Не разрешается также пару дней употреблять алкоголь, желательно на некоторое время воздержаться и от курения. Также перед анализом на торч-комплекс лучше отказаться на 2 недели от антибиотиков.
Расшифровка анализа на TORCH-инфекции
Для правильной расшифровки результатов исследования крови на наличие торч-инфекций нужно обратиться к гинекологу. Он расскажет, что самыми важными показателями в диагностике являются иммуноглобулины типа IgM, IgG.
Иммуноглобулины типа IgM представляют собой антитела, которые производятся иммунной системой организма примерно через неделю после инфицирования TORCH-заболеванием. Значит, если в результатах анализа присутствуют антитела группы IgM, можно утверждать, что TORCH-болезнь есть.
Положительный титр IgM лишь в редчайших случаях сохраняется на длительный срок, как правило, эти антитела есть в крови только в начале торч-болезни. Следовательно, если исследование крови на торч-инфекции дало положительный титр IgM, можно прийти к выводу, что болезнь появилась в организме человека недавно. Доказательством недавнего возникновения в крови торч-болезни является также сочетание присутствия IgM и отсутствия IgG. Практически то же самое означает низкая авидность IgG, выявленная при расшифровке результатов торч-анализа.
Иногда при исследовании крови пациентки на IgM допускаются ошибки, поэтому сомнение может заставить врачей отправить женщину на повторные анализы. Если при проведении торч-анализа не были выявлены иммуноглобулины IgM в крови пациента, это свидетельствует об отсутствии недавних столкновений с инфекциями, входящими в торч-комплекс.
Иммуноглобулины (антитела) типа IgG, производятся человеческой иммунной системой несколько недель спустя после заражения торч-болезнью. Как правило, IgG полностью не пропадают, сохраняются в крови инфицированного человека на всю жизнь, защищая его от рецидивов торч-инфекции. Если анализ на торч-комплекс показывает наличие антител IgG в крови человека и отсутствие антител IgM, этот результат говорит о перенесенной ранее торч-болезни и выработанном иммунитете, предотвращающем ее повторное развитие.
Когда врач должен с помощью анализа понять, насколько давно антитела IgG присутствуют в организме больного, проводится дополнительный анализ на авидность иммуноглобулинов. С развитием заболевания прочность связывания антител с инфекционным агентом растет. Если она низкая, заражение имело место совсем недавно. Соответственно высокая авидность доказывает давнее “знакомство” с микробом.
Расшифровка результатов при планировании беременности
Где сделать анализ на TORCH-инфекции в СПБ
Сдать анализы на группу TORCH-инфекций в Санкт-Петербурге без направления и регистрации, можно в клинике Диана — Заневский проспект, 10. К нам легко добраться на метро — мы находимся совсем рядом с метро Новочеркасская или на машине. Мы работаем без выходных и будем рады видеть Вас в любое время с 9 утра до 21 часа.